Pregled BFRB: simptomi ponavljajočega se vedenja, osredotočenega na telo, pomoč

Ponavljajoče se vedenje, osredotočeno na telo (BFRB-ji) — od puljenja las in trganja kože do grizenja lic in nohtov — so stanja, ki jih je mogoče zdraviti, če imamo usposobljenega terapevta in voljnega otroka. Da, BFRB je lahko za družine zelo težko upravljati; včasih pa so starši tisti, ki se težje spopadejo z otrokovim BFRB kot dejanski otrok.

Normalno in razumljivo je, da skrbite za svojega otroka, ko hodite skupaj po tej cesti. Morda imate veliko neodgovorjenih vprašanj o vedenju vlečenja ali nabiranja in zakaj se vaš otrok še naprej ukvarja s tem. Ne glede na to, kje na poti je vaša družina, je najboljši način, da podprete svojega otroka, tako da ga na vsakem koraku srečate s sočutjem, razumevanjem in pozitivnostjo.

Zakaj moj otrok ne more nehati vleči in obirati?

BFRB so funkcionalna vedenja

Vsi BFRB so funkcionalna vedenja – so samopomirjujoči, samoregulacijski procesi, ki vašemu otroku pomagajo zadovoljiti potrebo, tudi če se tega procesa popolnoma ne zaveda. Zdravljenje se torej osredotoča na raziskovanje teh potreb in iskanje alternativnih načinov, kako jih lahko vaš otrok zadovolji. Upamo, da vam bo razumevanje BFRB na ta način omogočilo, da razvijete sočutje do svojega otroka in se osredotočite na rešitve, ne na samo vlečenje ali obiranje.

Kaj povzroča, da moj otrok pobira in vleče?

Kompleksen sklop notranjih in zunanjih dejavnikov lahko sproži in okrepi cikel BFRB.

• Senzorično: Srbenje, lasje, ki niso na svojem mestu ali imajo drugačno strukturo, mozolj in drugi vizualni in otipni občutki lahko pritegnejo pozornost na del telesa in spodbudijo takšno vedenje. Včasih se senzorična povratna informacija pojavi po vključitvi v vedenje. Posamezniki z motnjo puljenja las bodo na primer pogosto pregledovali in ročno manipulirali z lasmi, ki so jih potegnili, včasih pa si jih bodo šli skozi ustnice in druge dele obraza.
• Kognitivni: Nekateri miselni procesi ali prepričanja lahko prispevajo k vlečenju ali obiranju. Oseba z BFRB bi lahko pomislila: "Moram izpuliti vse te grobe, žilave dlake" ali "Moram izbrati ta mozolj, sicer se ne bo zacelil."
• Čustveno/afektivno: Od anksioznost in frustracije do dolgočasja in sreče, lahko pred in po epizodi BFRB pride do številnih čustvenih stanj. Po vlečenju ali obiranju se lahko oseba počuti sproščeno, krivo, osramočeno, razočarano in/ali prestrašeno – čustva, ki lahko povzročijo novo epizodo.
• Avtomatsko motorično gibanje: Polaganje roke na glavo bi se lahko spremenilo v nespametno božanje las, dokler ne naletite na določen pramen, ki nenadoma sproži željo po vlečenju.
• Kraj in čas: Nekateri kraji, dejavnosti, situacije in časi lahko povečajo verjetnost, da bo oseba potegnila ali izbrala. Pogosti prostori vključujejo učilnico, kopalnico in spalnico. Učenje, branje, osredotočanje, vožnja in gledanje v ogledalo so nekatere dejavnosti, povezane z udejstvovanjem v BFRB. Večerne ure so najpogostejši čas v dnevu za sodelovanje v BFRB, čeprav ni nenavadno, da vlečete ali izbirate zjutraj, morda na poti do šola. Ljudje z BFRB se pogosto ne zavedajo, kdaj se vedenje začne ali da se sploh dogaja, zaradi česar je zdravljenje bolj zahtevno.
• Izvaja: Pincete, povečevalna ogledala in močne luči so le nekatera orodja, ki se običajno uporabljajo pri trganju kože ali puljenju las. Naprave povečajo verjetnost, da se bo vedenje zgodilo.

Ali moj otrok res rad vleče in nabira?

Ambivalenca je pogosta pri ljudeh z BFRB, tako kot pri posameznikih, ki se ukvarjajo z vsemi vrstami samoregulacijskega vedenja, od kajenja cigaret do čustvenega prehranjevanja. Resnica je, da večina ljudi z BFRB uživa v svojem BFRB, čeprav absolutno sovražijo rezultat svojega vlečenja ali nabiranja. Ambivalenca je vidna, ko otrok odkrito izjavi, da želi ustaviti svoj BFRB, nato pa se na skrivaj še vedno ukvarja z njim.

[Opravite ta test BFRB: Motnja puljenja las pri otrocih in najstnikih]

Ali je res tako težko spremeniti vedenje?

Kot pri vsaki spremembi vedenja (in ne glede na starost) zaustavitev ponavljajočega se vedenja — še posebej tisti, ki je bil že dolgo zakoreninjen do te mere, da se počuti samodejno - ni tako preprosto. Bodite potrpežljivi s svojim otrokom in vedite, da bo to proces, ki bo verjetno zahteval nekaj časa in bo vključeval nekaj vzponov in padcev.

Ali nenamerno spodbujam BFRB svojega otroka?

Vaš otrok je vrt. Kot starši želite pognojiti rože – vse o vašem otroku, zaradi česar je čudovit – ne plevela (tj. BFRB).

Primer gnojenja plevela: vaš otrok pride k vam in navdušen pove, da je na testu dobil petico. Toda ko pogledate svojega otroka, opazite, da si je izpulil vse trepalnice. Takoj rečete: "Kaj se je zgodilo s tvojimi trepalnicami?!" - popolnoma zamudite priložnost, da pohvalite svojega otroka za rezultat testa.

Ne pozabite se osredotočiti na svojega otroka kot na celovito osebo, ki ima veliko čudovitih sposobnosti, lastnosti in talentov. Če se preveč osredotočite na BFRB, lahko ustvarite negativen vzorec, ki nenamerno spodbuja BFRB.

[Preberite: Pregled ponavljajočih se vedenj, osredotočenih na telo]

10 načinov, kako podpreti svojega otroka

Če vaš otrok še ne dela z vedenjskim terapevtom, usposobljenim za zdravljenje BFRB, ga lahko poiščete prek Fundacija TLC za BFRB. Terapevti BFRB si prizadevajo razumeti vse dejavnike, ki sprožijo in okrepijo BFRB, da bi pacientom pomagali zadovoljiti njihove individualne potrebe na alternativne načine. Poleg zdravljenja lahko svojega otroka podpirate z naslednjimi koraki.

1. Vprašajte svojega otroka, kaj potrebuje od vas. Biti morate v isti ekipi kot vaš otrok. Z njimi se nenehno pogovarjajte o tem, kaj bi vas najbolj podpiralo, in spoštujte njihove želje.

2. Uprite se želji po policiji. Otroci običajno ne želijo, da njihovi starši rečejo ali storijo kar koli v zvezi z BFRB – kar vključuje stranske poglede in »hm« – medtem ko se BFRB dogaja. Morda mislite, da pomagate, vendar bi lahko klicanje BFRB vašega otroka razočaralo in mu postalo neprijetno. (Ali ima kdo rad mikroupravljanje?) Ne pritegnite pozornosti BFRB, razen če vaš otrok to zahteva od vas. Ostanite mirni, ko vidite BFRB v akciji. Zapustite sobo, če morate.

3. Če vaš otrok želi, da ustavite BFRB v akciji, se predhodno dogovorite o strategijah. Vaš otrok bo morda želel, da ga zamotite s fidgetom ali nalogo. Delovala bi lahko tudi subtilna kodna beseda, ki vašega otroka opozori na vedenje.

4. Zmanjšajte svojo osredotočenost na otrokovo telo in rezultate. Morda vas bo zamikalo, da bi komentirali otrokove rastoče lase, nohte ali celjenje kože, vendar prosim, tega ne storite. Vaš otrok se bo verjetno počutil nelagodno in pod močnim pritiskom, da mora vztrajati, ko pot zdravljenja z BFRB ni vedno tako linearna. Zastoji so pričakovani. Kar lahko traja osem tednov, da zraste, lahko traja osem minut, da se odstrani. V vsakem primeru se osredotočite na osem tednov neverjetnega dela, ne na slednje.

5. Osredotočite se na reševanje problemov, ne na reševanje BFRB. Ko opazite, da je vaš otrok potegnil ali pobral, ne hitite z razlago. Namesto tega se otroku kasneje nežno približajte s spoštljivo radovednostjo. Recite: "Povej mi o današnjem dnevu." Če ste izvedeli, da je stresen dan v šoli sprožil BFRB, pojdite v način reševanja problemov z vprašanji, kot so: Kaj bi lahko naredili drugače v tistem trenutku stresa? Kako bi se naslednjič lahko spopadli s situacijo? Kako si boste zapomnili uporabo svojih strategij obvladovanja? Kaj še lahko storite/naredimo za zmanjšanje stresa v vašem življenju? Bistvo je, da se z otrokom pogovorite o tem, kaj se z njim dogaja (če je za to), ne da bi se počutil, kot da je naredil nekaj narobe.

6. Bodite občutljivi, ko se z drugimi pogovarjate o BFRB. Najprej se pogovorite s svojim otrokom, da vidite, ali želi, da drugim poveste o BFRB. Družine spodbujam, naj normalizirajo BFRB, tako da sem odprta glede tega: »Oh, ja, to ni nič posebnega. Delamo na tem.« Postavite meje z družino in prijatelji. Odvisno od tega, kaj si vaš otrok želi, lahko drugim rečete: "Če vidite, da moj otrok to počne, se, prosim, sploh ne odzivajte." Ali pa: »Če če vidite mojega otroka, da to počne, se lahko odzovete na ta način.” Poučite tudi otrokove učitelje o BFRB in o tem, kaj lahko storijo pomoč. Ne pozabite: če na BFRB gledate le kot na še eno stvar, s katero se ukvarjajo vaš otrok in družina, bodo tudi drugi.

7. Pogovorite se z otrokom o tem, kako ravnati z nezaželenimi komentarji in vprašanja o BFRB. Obstaja milijon pravih načinov za pristop k temu, vendar je pomembno izbrati tisto, kar je udobno za vašega otroka, ne glede na to, ali je odgovor: »Imam trihotilomanijo. Kaj še želite vedeti?« ali: "Bojim se, da to ni vaša stvar."

8. Izberite svoje bitke. Čas je vse. Če nenehne stresne okoliščine sprožijo BFRB vašega otroka, morda ni najboljši čas, da poskušate omejiti vedenje. Počakajte, da bosta vi in ​​vaš otrok imela dovolj pasovne širine za reševanje problema.

9. Ostanite pozitivni in podpirajte, kar je morda lažje reči kot narediti. Poiščite pomoč pri soočanju z lastnimi mislimi in občutki, da se lahko v celoti pokažete otroku na njegovem potovanju. Bodite prijazni do sebe in vedite, da niste sami. Prepričajte se, da tudi vaš otrok ve, da ni sam.

10. Brezpogojno ljubite svojega otroka. Konec koncev si vaš otrok želi le vašo ljubezen in odobravanje. Pogojovanje vaše odobritve ali ljubezni z razrešitvijo njihovega BFRB je za vašega otroka grozno in povzroča nepotreben stres. Vaš otrok mora slišati: "Ljubim te ne glede na vse." Praznujte prednosti svojega otroka in sposobnosti in se vsak dan spomnite, kako kul in neverjetne so, ne glede na njihov BFRB.

BFRB pri otrocih in najstnikih: Naslednji koraki

• Samotestiranje BFRB: Motnja nabiranja kože pri otrocih in najstnikih
• Preberite: Razumevanje BFRB pri otrocih
• Oglejte si: BFRB + ADHD – Pomoč vašemu otroku pri puljenju las in trganju kože

Vsebina tega članka je bila pridobljena iz spletnega seminarja ADDitude ADHD Experts z naslovom "BFRB + ADHD: Pomoč vašemu otroku pri puljenju las in trganju kože” [Video Replay & Podcast #453] z dr. Suzanne Mouton-Odum, ki je bil predvajan 4. maja 2023.

---

PRAZNUJEMO 25-LETNICO DODATKA
Od leta 1998 si ADDitude prizadeva za izobraževanje in usmerjanje o ADHD prek spletnih seminarjev, glasil, sodelovanja skupnosti in svoje revolucionarne revije. Za podporo poslanstvu ADDitude, razmislite o naročanju. Vaše bralstvo in podpora pomagata omogočiti našo vsebino in doseg. Hvala vam.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest