Stranski učinek aripiprazola: odvisnost od iger na srečo

Nikoli nisem slišal, da bi bila odvisnost od iger na srečo možen stranski učinek aripiprazola (Abilify) ali katerega koli drugega zdravila. Zato sem bil šokiran, ko sem prebral naslov: "Pacientom, ki prejemajo aripiprazol, je treba povedati o tveganjih odvisnosti od iger na srečo" v Skrbnik.¹ menim Skrbnik biti vir zanesljivih in preverjenih informacij, zato sem ga podrobneje preučil. Izkazalo se je, da je veliko ljudi zdaj spoznalo, da je možen stranski učinek aripiprazola odvisnost od iger na srečo.

Stranski učinek odvisnosti od iger na srečo z aripiprazolom

Menim, da ko sem sprva iskal vse informacije o predpisovanju aripiprazola, zasvojenost z igrami na srečo ni bila omenjena – sumim, da bi to skočilo iz mene (HealthyPlace ima tukaj informacije o zdravilih.). Vendar pa popolne informacije o predpisovanju aripiprazola zdaj navajajo "patološko hazardiranje in druge kompulzivno vedenje" kot stranski učinek v razdelku "Opozorila ali previdnostni ukrepi".² Patološko hazardiranje je bilo ugotovljeno v poročilih po označevanju. To pomeni, da so zdravstveni delavci (ali drugi) poročali, da so to videli kot stranski učinek aripiprazola, potem ko ga je odobrila Uprava za hrano in zdravila (FDA). (Pomembno je omeniti

Glede na članek The Guardiana:

Nacionalna klinika za problematične igre na srečo je opazila naraščajoče število pacientov, ki so postali zasvojeni z igrami na srečo zasvojenost po začetku jemanja aripiprazola. Nekateri bolniki so zaradi tega izgubili ogromne vsote denarja in doživeli razpad svojih odnosov.

... To ni kakršen koli stranski učinek – lahko pride s tveganjem izgube lastnega doma. Nenehno vidimo, da o tem ve premalo ljudi. Nedavno sem predaval vsem psihiatri v moje zaupanje in zelo velik delež še nikoli ni slišal za to,« je dejala.

Nacionalna klinika za problematične igre na srečo je opravila revizijo svojih pacientov in ugotovila, da jih je štirih skoraj devet odstotkov jemalo aripiprazol; kljub temu pa se večinoma niso zavedali, da je odvisnost od iger na srečo stranski učinek.

Po mojem mnenju je to ogromno. Skoraj eden od desetih ljudi, ki iščejo pomoč zaradi zasvojenosti z igrami na srečo, jemlje samo eno zdravilo, je naravnost osupljivo. Zavedam se, da na tisoče in tisoče ljudi jemlje aripiprazol, ne da bi izkusili ta stranski učinek, vendar, kot je bilo omenjeno zgoraj, to ni kateri koli stranski učinek; s tem stranskim učinkom lahko izgubiš vse.

Kako bi kdo vedel za igre na srečo kot stranski učinek aripiprazola?

Po zaslugi izdelovalca (Otsuka) (in ja, verjetno v skladu z zakonom), imajo to navedeno pod pomembnimi varnostnimi informacijami za aripiprazol (z velikimi črkami):

Nekateri ljudje, ki so jemali zdravilo ABILIFY, so imeli neobičajne želje, kot so igre na srečo, prenajedanje ali prehranjevanje, ki ga ne morete nadzorovati (kompulzivno), kompulzivno nakupovanje in spolni nagoni. Če vi ali vaši družinski člani opazite, da imate nenavadne želje ali vedenje, se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem.

Torej, če bi šli na njihovo spletno stran, bi bile te informacije jasne.

Prekleto jasno je tudi v popolnih informacijah o predpisovanju, ki podrobneje opisujejo razdelek »Opozorila in previdnostni ukrepi« in pravijo (moje krepko),

To kažejo poročila o primerih po začetku trženja bolniki lahko doživijo močno željo, zlasti po igrah na srečo, in nezmožnost nadzora nad njo med jemanjem aripiprazola. Drugi kompulzivni nagoni, o katerih poročajo manj pogosto, vključujejo: spolne nagone, nakupovanje, prehranjevanje ali prenajedanje in druga impulzivna ali kompulzivna vedenja. Ker bolniki tega vedenja morda ne bodo prepoznali kot nenormalnega, pomembno je, da zdravniki, ki predpisujejo zdravilo, bolnike ali njihove skrbnike posebej povprašajo o razvoju novih ali intenzivnih nagnjenj k igranju iger na srečo, kompulzivni spolni nagon, kompulzivno nakupovanje, prenajedanje ali kompulzivno prehranjevanje ali drugi nagoni med zdravljenjem z aripiprazolom. Upoštevati je treba, da so lahko simptomi nadzora impulzov povezani z osnovno motnjo. V nekaterih primerih, čeprav ne v vseh, so poročali, da so nagoni prenehali, ko so zmanjšali odmerek ali prenehali jemati zdravilo. Kompulzivno vedenje lahko povzroči škodo pacientu in drugim, če ga ne prepoznamo. Razmislite o zmanjšanju odmerka ali prenehanju jemanja zdravila, če se pri bolniku pojavijo takšni nagoni.

Ali so vas kdaj vprašali o igrah na srečo in aripiprazolu?

Toda tukaj je vprašanje: ali je vaš predpisovalec kdaj "vprašal vas ali vašega negovalca o razvoju novih ali intenzivnih nagnjenj k igranju iger na srečo?"

Stavim, da niste bili opozorjeni, preden ste vzeli zdravilo, in vas o tem niso vprašali, ko ste jemali zdravilo. Spet nalaganje bremena na pacienta, da poroča tudi o stvareh, za katere nima pojma, da so povezane z njihovim zdravljenjem z zdravili.

Torej, mislim, da sta na kratko in dolgo dve stvari;

1. Nenehno zdravniku sporočite kakršne koli psihološke, fiziološke in vedenjske spremembe.
2. Nenehno sami poiščite celotne informacije o predpisovanju zdravil. Prek spletnega mesta proizvajalca zdravila je to preprosto, vendar bi vam moral imeti izvod tudi vaš farmacevt.

Ali kaj razmišljate o tem? Ali ste zaradi zdravila doživeli nenavadne nuje? Spodaj mi povej o tem.

Viri

1. Hall, R. (2023, 26. marec). Bolnike, ki prejemajo aripiprazol, je treba "obvestiti o tveganjih odvisnosti od iger na srečo." Skrbnik. https://www.theguardian.com/science/2023/mar/26/patients-given-aripiprazole-should-be-told-gambling-addiction-risks-expert

2. Popolne informacije o predpisovanju. (2020, junij). Otsuka-us.com. Pridobljeno 24. aprila 2023 iz https://www.otsuka-us.com/sites/g/files/qhldwo4671/files/media/Abilify-PI.pdf

3. ABILIFY® (aripiprazol) | Pomembne varnostne informacije. (n.d.). https://www.abilify.com/important-safety-information.aspx