Kriza duševnega zdravja mladih in ovire za oskrbo

9. oktober 2022

Ker se kriza duševnega zdravja mladih stopnjuje, se povečuje tudi povpraševanje po storitvah duševnega zdravja. Ponudba preprosto ne more zadostiti novemu povpraševanju, zato se številni otroci in najstniki z duševnimi, čustvenimi in vedenjskimi motnjami borijo za dostop do oskrbe.

Več kot polovica nevrodivergentnih mladih je iskala skrb za duševno zdravje prvič v zadnjih nekaj letih, glede na nedavno raziskavo ADDitude, kjer je 62 % negovalcev izjavilo, da je "težko" oz. »zelo težko« dostopati do oskrbe duševnega zdravja zaradi izzivov, kot so previsoke čakalne dobe, spori glede urnika in pomanjkanje dostopnost.

Ovire za nego

Glede na 1.187 negovalcev, ki so izpolnili raziskavo ADDitude avgusta in septembra, sta dve tretjini otrok z ADHD trenutno deležni oskrbe za duševno zdravje. Mnogi starši so poročali o ovirah pri varstvu, zaradi katerih je bilo težko zagotoviti storitve za njihovega otroka.

»Čeprav imam dobro zavarovanje, je veliko zdravnikov duševnega zdravja omejenih na terapijo s pogovorom in ne uporabljajo praks, kot je EMDR,« je povedala Kate, starša mlade odrasle osebe z

ADHD, anksioznost in depresija v Kansasu. »Skrb za duševno zdravje je izjemno draga. Če potrebujete akutno nujno duševno oskrbo, se soočite s padcem od 3.000 do 5.000 $, da pridete na urgenco. Druga možnost je dolga čakalna vrsta. Medtem pa vaš otrok trpi. To je nočna mora.«

Zaradi dolgih čakalnih seznamov za ponudnike v omrežju mnogi storitve plačujejo iz lastnega žepa. Negovalci so poročali o čakalnih dobah od nekaj mesecev do nekaj let, več kot 40 % pa jih je poročalo o zavarovalnih in stroškovnih ovirah.

[Imenik ADDitude: Poiščite ugodno oskrbo v vaši bližini]

»Ali ima to zavarovanje te ponudnike? Kaj bo stalo brez zavarovanja, ko ga ni?« je vprašal starš najstnika z ADHD, ki je ocenil svojega otroka duševno zdravje kot "ubogi". »In poskušati zagotoviti zdravo, okusno hrano za nekakšnega izbirčnega jedca brez službe je težko za denarnico. Tudi pridobivanje posebnih receptov, ki stanejo veliko, ni enostavno. Na trenutke psihično bolj zdrave povzroči, da želijo leči in umreti.«

Čeprav se je zaradi pandemije na videz poslabšalo, so bile čakalne dobe dolge že dolgo pred marcem 2020. Glede na Ameriško psihološko združenje (APA), je samo 4000 od 100.000 ameriških kliničnih psihologov specializiranih za otroške in mladostniške klinike.¹ Časovne ovire so bile in so še naprej norma.

»Ko se je začela pandemija, nismo mogli priti do našega terapevta, nato pa je ordinacija postala tako zasedena, da niso mogli več zagotavljati storitev,« je zapisala mati 11-letnika z ADHD in anksioznostjo v Pennsylvania. »[Naš sin] že tri leta ni prejel storitev. Posegli smo po drugačni ordinaciji, vendar je čakalna doba na nov termin dolga več kot 10 mesecev.”

En avstralski starš je tako kot 121 drugih anketirancev dejal, da je zagotavljanje dostopa do duševnega zdravja enostavno. Iskanje dobro opremljenega ponudnika, ki bi lahko razumel in učinkovito zdravil njihovega otroka motnje hranjenja, tesnobe in depresije ni bilo.

[Uporabite ta kontrolni seznam za ocenjevanje zdravnikov in klinikov ADHD]

"Dostop do terapije je enostaven, vendar je težko obdržati terapevte, ki ne odidejo, ali najti tistega, ki se dobro ukvarja z mojo hčerko in njenim temperamentom," je zapisal starš. »Proces pripovedovanja njene zgodbe vedno znova novim svetovalcem je velika ovira. Sodelovanje s stabilnim, zrelim in izkušenim svetovalcem je izziv, poleg tega pa še dostopen.”

Več kot polovica anketirancev je naletela na navzkrižja glede urnika ali sestankov (55 %) ali pomanjkanje dostopnosti (50 %).

»V dveh urah od nas ni nikogar, ki bi zdravil ADHD, otroke, mlajše od 12 let, sprejema Medicaid in je na voljo,« je zapisala Jessika, mati 11-letnega dečka z ADHD v Mainu.

Zdravljenje in posegi v duševnem zdravju

Od nevrodivergentnih mladih z dostopom do oskrbe jih več kot tri četrtine trenutno jemlje zdravila. Zdravila so bila med najbolj uporabnimi možnostmi zdravljenja glede na ocene negovalcev, tako kot vadba, ki je bila najpogosteje ocenjena kot "koristna" ali "zelo koristna".

»Stvari, ki jih [naš sin] zdaj počne, npr telovadba in čuječnost, so stvari, ki jih počne sam, da bi se izboljšal,« je povedal eden od staršev mladega odraslega z ADHD v New Yorku. »To je posledica individualne in družinske terapije, ki jo je bil deležen v preteklosti in ki mu je takrat zameril, zdaj pa pravi, da mu je rešila življenje. To, kar se je takrat naučil, uporablja, da bi ga uporabil zdaj. Za nas je to čudežno.«

Prejšnje raziskave kažejo, da je sedeče vedenje povezano s povečanim tveganjem za depresijo, ko se otroci starajo.² Čeprav lahko vadba pomaga zmanjšati tveganje za simptome depresije, se je socialna distanca zaradi pandemije povečala čas zaslonain okolja za učenje na daljavo niso spodbujala telesne dejavnosti.

Individualna terapija je bila med anketiranci najbolj priljubljena možnost zdravljenja. Več kot 90 % mladih z dostopom do oskrbe trenutno prejema individualno terapijo ali pa je prejemalo v zadnjih dveh do treh letih. Spremembe spanja in družinska terapija so negovalci ocenili kot najmanj koristne.

Številni anketiranci so povedali, da je bilo težko prepričati svojega otroka, da nadaljuje z zdravljenjem ali posegi. Nič nenavadnega ni, da mladostniki zavračajo pomoč zaradi občutkov zadrege in sramu.

»[Naša hči] je odločno proti zdravilom, svetovanju in pravzaprav vsemu, kar bi lahko koristilo njenemu duševnemu zdravju,« je povedala mati najstnice z anksioznostjo in depresijo. »Navadno je trmasta in trmasta glede česar koli. Zdi se, da se bolj umika, namesto da bi bila odprta za kakršno koli pomoč.«

Sistem, ki ga je treba popraviti

Mnogi starši se počutijo brezupne pred krizo, ki je niso pripravljeni rešiti sami. To vključuje Breanne, ki pravi, da je sistem duševnega zdravja za njeno hčerko z motnjo hranjenja "precej pokvarjen". opozicijsko kljubovalna motnja, in ADHD.

"Preveč je ovir: čakalne vrste, osebna mnenja... Prava pomoč se začne šele, ko je vaš otrok aktivno samomoril."

Kadar otroci nimajo dostopa do ustreznega zdravljenja, se posledice razširijo tudi v odraslo dobo.

»Moj otrok je prizadet, ker je bila njena mama prekinjena s svojo 20-letno kariero, ker je prosila za namestitev zaradi njenega ADHD,« je zapisal starš 8-letnega otroka z ADHD, tesnobo in Učne težave. »Zdaj je njena mama izgubila vse in si marsičesa ne more privoščiti. Samo zadovoljiti osnovne potrebe je dovolj težko, zato so obiski pri zdravniku postavljeni v ozadju osnovnih potreb, kot so hrana, služba, komunalne storitve.«

»Druga ovira je pomanjkanje zaupanja. Ne vidim, da imajo starši dovolj pomoči pri soočanju z lastno prizadetostjo... Potrebujejo vse vrste duševne, socialne in finančne pomoči, pa je ni.«

Skrb za duševno zdravje mladih in ADHD: Naslednji koraki

• Pridruži se nam!Mental Health Out Loud Dogodek o motnjah hranjenja pri najstnikih
• Preberi: Posebno poročilo ADDitude o duševnem zdravju za leto 2022
• Preberi: Dve leti znotraj pandemije: časovni okvir bolezni ADHD v stiski

---

DODATAK PODPORE
Hvala, ker berete ADDitude. V podporo našemu poslanstvu zagotavljanja izobraževanja in podpore za ADHD, razmislite o naročanju. Vaše bralstvo in podpora pomagata omogočiti našo vsebino in doseg. Hvala vam.

Oglejte si vire člankov

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest