Migrene pri otrocih, povezane z anksioznostjo, depresijo

24. februar 2023

Otroci z migreno pogosteje doživljajo simptome anksioznosti in depresije kot otroci brez migren, glede na nedavni sistematični pregled in metaanalizo 80 nedavno objavljenih študij v Pediatrija JAMA. ¹

Raziskovalci so odkrili povezava med migreno ter anksioznimi in depresivnimi simptomi, in ugotovili so, da imajo otroci, stari 18 let in mlajši z migrenami, znatno večjo verjetnost za razvoj anksioznih in depresivnih motenj kot otroci brez migrene. Vendar pa so zapisali, "ni jasno, ali anksioznost in depresivni simptomi ali motnje vplivajo na rezultate ali pojavnost migrene."

WebMD definira migrena kot »nevrološka motnja, ki pogosto povzroča močan glavobol. Glavobol se pojavi v epizodah in včasih spremlja slabost, bruhanje in občutljivost na svetlobo. Glede na spletno stran je eden od petih otrok in najstnikov nagnjen k temu glavoboli, približno 5 % pa se spopada z migrenskimi glavoboli – nekateri že pri štirih letih.

Povezava migrena-ADHD

Medtem ko raziskovalci niso zbrali informacij o drugih soobstoječih stanjih, kot je ADHD, je populacijska študija iz leta 2020 objavljena v

Journal of Attention Disorders ugotovili, da so otroci z ADHD bolj izpostavljeni migreni kot otroci brez ADHD. Poleg tega je tveganje za ADHD lahko neposredno povezano s pogostostjo migrenskih glavobolov. ²

»Zdi se, da glavobole, vključno z migrenskimi glavoboli, res sproži ADHD,« je povedala dr. Sarah Cheyette, pediatrična nevrologinja na Medicinska fundacija Palo Alto v severni Kaliforniji. »Prvič, raziskovalci teoretizirajo, da so lahko glavoboli biološko povezani z ADHD in da so njihovi sočasno pojavljanje delno izvira iz skupnih patofizioloških mehanizmov, ki so potencialno povezani z dopaminergičnim disfunkcija." ³,⁴ Cheyette je razpravljal o povezava med migrenskimi glavoboli in ADHD v nedavnem ADDitude spletni seminar.

»Čeprav osnovne povezave med ADHD in glavoboli niso popolnoma razumljene, glavoboli povzročajo nepotrebno bolečino in stres pri bolnikih, ko poskušajo obvladati obstoječe simptome ADHD in izzive,« je dejala rekel.

Na vprašanje, ali njuni otroci z ADHD doživljajo migrene, 16 % ADDitudeČlani komisije bralcev so odgovorili pritrdilno. Glede na študijo iz leta 2018, objavljeno v Možgani in razvoj.⁵

En član komisije bralcev iz Indiane je dejal: »Moj otrok včasih dobi avro, vendar vedno dobi slabost in vrtoglavico. Grozno jo je videti v bolečini.«

"To je bilo grozljivo," je zapisal starš iz Kalifornije. »Pediater je prvič predlagal, da ima migrene, ko je imel pet let. V tretjem razredu je manjkal 35 dni šole. Zdaj je v 4. razredu in ima skrajšani šolski urnik zaradi svojih migren. Zdaj ima tudi POTS (sindrom posturalne ortostatske tahikardije). Videti ga v bolečinah je grozno in še nimamo učinkovitega načrta zdravljenja.«

"Zaradi migren je toliko manjkala v šoli," je rekel drugi starš. »Ima glavobole, slabost, utrujenost, razdražljivost, občutljivost na svetlobo in zvok, včasih tudi bruha. Njene migrene so se začele okoli 11. ali 12. leta.”

Zdravljenje ADHD in migrene v tandemu

Medtem ko migrene in ADHD so komorbidnole malo klinikov upošteva povezavo z glavobolom pri ocenjevanju in zdravljenju bolnikov. "Zdravniška skupnost večinoma spregleda ali zavrne združenje, kar je v medvedjo uslugo bolnikov," je dejal Cheyette. "Ko izvajalci zdravstvenih storitev priznajo, da so ti pogoji povezani - in pristopijo k zdravljenju celostno - se kakovost oskrbe izboljša in bolniki bolje delujejo."

"Naš 15-letni sin je začel dobivati ​​migrene približno eno leto v puberteti," je povedal starš iz Južne Karoline. »Ima slabost, bolečine v trebuhu in razdražljivost. Njegov pediatrični nevrolog mu je začel jemati magnezij in vitamin B2, ki sta mu izjemno pomagala.«

»Opazili smo jih [migrene] že zelo zgodaj (pri 6 ali 7 letih) kot bolečine v želodcu, za katere je zdravnik končno sklepal, da so ‚trebušne migrene‘. Vse se je kar ujemalo,« je povedal starš iz Pensilvanije. "Danes, pri starosti 14 let, so primarni simptomi še vedno slabost in glavobol ter kratka, oslabljen vid, ko se premikajo."

Raziskovalci, ki stojijo za novo metaanalizo, priporočajo, da klinični zdravniki redno pregledujejo otroke in mladostnike z migrenami. anksioznost in depresija. V raziskavi leta 2022, v kateri je sodelovalo 1187 negovalcev, ADDitude odkrili visoko stopnjo komorbidnosti med ADHD ter anksioznostjo (67 % najstnikov z ADHD) in depresijo (46 % najstnikov z ADHD).

»Ti rezultati imajo kritične posledice za klinično prakso, saj poudarjajo potrebo po pregledu vseh otrok in mladostnikov z migreno glede tesnobe in depresija,” so zapisali raziskovalci. "Prihodnje delo bi moralo obravnavati ta vprašanja in si prizadevati ugotoviti, ali so simptomi in motnje, povezani s travmo in stresom, povezani z migreno pri otrocih in mladostnikih."

Oglejte si vire člankov

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• Pinterest