Pozitivna okrepitev, vedenje in ADHD: znanost o nagrajevanju in kazni
Ali nagrade in kazni – standardi v vsakem nevrotipičnem starševskem arzenalu – dejansko navdihujejo boljše vedenje otrok z ADHD? Kaj pa pozitivna okrepitev? Odgovori na ta vprašanja staršev in vzgojiteljev, tako kot večina stvari, povezanih z ADHD, so niansirani.
Znanost kaže, da se otroci s hiperaktivno motnjo pomanjkanja pozornosti (ADHD) razlikujejo od svojih nevrotipičnih vrstnikov po svojih odzivih na pozitivna okrepitev in kazen. Osrednje razlike: Otroci z ADHD niso učinkovito motivirani z obljubami (privilegijev, ki si jih je treba zaslužiti ali izgubiti); in pozitivna okrepitev je še posebej močna, a tudi kratkotrajna v možganih ADHD. Raziskovalci so prišli do teh zaključkov po preučevanju otrokove uspešnosti pri kognitivnih nalogah in spremljanju njihovih fizioloških odzivov..
Spremenjena občutljivost na nagrade in kazni je lahko ključna značilnost ADHD.1 Plodne raziskave o tem, kako spremembe na celični ravni možganov pojasnjujejo odzive posameznikov na nagrade. prepričljive namige o nevrobiologiji ADHD in lahko predlagajo učinkovite pristope k spreminjanju vedenja za otroke z ADHD.
Dopamin, nagrade in možgani ADHD
Pri primatih in podganah se dopaminski nevroni v možganih okrepijo, ko prejmejo nepričakovano nagrado. 234 Ko je pričakovana nagrada, po ponavljanju in treningu, pride do povečanja dopamina, ko možgani prejmejo namige, ki napovedujejo nagrado. Ta vnaprejšnji dvig dopamina pomaga spodbuditi dejanje, ki bo odklenilo nagrado.
Podobno se domneva, da nevrotipični možgani občutijo val dopamina, ko napovedujejo prihajajočo nagrado.5 To zagotavlja takojšnjo in neprekinjeno okrepitev na celični ravni, tudi če je nagrada odložena ali prekinjena.
[Prenesite to brezplačno: 50 nasvetov, kako disciplinirati otroka z ADHD]
Pri otrocih z ADHD se zdi, da je ta proces nepopoln. Ko se nagrade upočasnijo ali ustavijo, pride do zamude pri dopaminskem signalu ADHD možgani, ki ima večjo prednost za takojšnje nagrade.5 Ko so nagrade zadržane ali trud ostane nenagrajen, je rezultat slabše učenje in učinkovitost.
Pozitivna okrepitev spodbuja učenje
malo programi za upravljanje vedenja upoštevati, kako se otroci z ADHD različno odzivajo na nagrade in kazni ter kako ustrezno spremeniti okrepitev. Dobro je uveljavljeno, da pozitivna okrepitev poveča uspešnost pri različnih kognitivnih nalogah. Študije kažejo, da se otroci z in brez ADHD pod stalnim pozitivnim krepitvijo hitreje učijo nalog kot z manj pogostimi krepitvami.67 Raziskava kaže, da otroci z ADHD, ko jim ponudijo le delno okrepitev, kažejo slabšo trajno pozornost in manj predvidljive odzive na naloge.8
Če ni podkrepitve, otroci proizvedejo manj pravilnih odgovorov; nalog se ne učijo tako hitro ali enako dobro. Otroci z ADHD, ki se v teh okoliščinah težko naučijo naloge, lahko občutijo povečano frustracijo in se preprosto prenehajo ukvarjati. To vedenje je lahko videti slabo motivacija, vendar je pravzaprav nevrološki odziv na slabo okrepitev s strani negovalcev in vzgojiteljev. Z delno okrepitvijo se lahko otrok z ADHD nauči naloge ali spretnosti počasneje – vendar obdrži več svojega učenja dlje časa kot s stalnim krepitvijo.
Več študij tudi kaže, da se otroci z ADHD manj prilagajajo zahtevam, ko se pričakovanja spremenijo910; ko so pričakovanja zelo jasna, so bolj sposobni izpolniti zahteve. Za otroke z ADHD je ključnega pomena, da v celoti razumejo pravila in pričakovanja, še posebej, ko se spremenijo. V pomoč so lahko pogosti opomniki negovalcev in učiteljev.
[Preberite: To ni podkupovanje. To je kemija možganov.]
ADHD možgani imajo raje takojšnje nagrade
V eni študiji so otroke z ADHD in brez njega na začetku naloge prosili, naj izberejo med manjšo takojšnjo nagrado in večjo odloženo nagrado.11Alternative za nagrado so bile na voljo skozi celotno nalogo in čas, ki so ga morali otroci čakati na nagrado, se je razlikoval.
Otroci z ADHD so poskušali počakati na večjo kasnejšo nagrado, a so na koncu bolj verjetno izbrali manjšo takojšnjo nagrado.11 To nakazuje, da je pri otrocih z ADHD večja verjetnost, da bodo iskali takojšnje in razpoložljive nagrade, zlasti če so razočarani ali raztreseni.
To tudi nakazuje, da lahko otroci z ADHD postanejo bolj razburjeni, če ne prejmejo pričakovanih nagrad, in lahko lažje obupajo, če se jim zdijo naloge pretežke. Učitelji in skrbniki bi morali biti še posebej pozorni, ko otrokova vztrajnost pri opravilih izgine in se začne odzivati impulzivno ali postane čustven.
Obstajajo dokazi, da kazen lahko kratkoročno obdrži otroka z ADHD pri nalogi.121314 Študije tudi kažejo, da so otroci z ADHD bolj občutljivi na kaznovanje kot njihovi nevrotipični vrstniki.1516
Kazen ali dojemanje kazni, ki se uporablja za motiviranje otrok, da se učijo ali ostanejo pri nalogi, lahko povzroči resne dolgoročne posledice, če otrok spretnosti uravnavanja čustev so šibki. V večini scenarijev je pozitivna okrepitev učinkovitejši motivator kot kazen.
Nagrada in kazen: boljše strategije za otroke z ADHD
1. Prepričajte se, da so čakalne dobe v zmožnosti otroka tako da so lahko uspešni v svojih prizadevanjih čakanja. Razmislite o krepitvi otrokove vzdržljivosti za čakanje. Začnite z majhnim in postopoma povečujte čakalne dobe, potrjevanje in pohvaliti prizadevanja čakati. Uvedite strategije za lažje čakanje, na primer samohvalo.
2. Podpora izvršilne funkcije med prehodi. Otroci, ki imajo ADHD pogosto ne izpolnijo vedenjskih zahtev ali pričakovanj, zlasti pri prehodu iz ene dejavnosti ali okolja v drugo – in ko pravila niso očitna. Prepričajte se, da učenci poznajo pravila v različnih razredih ali nastavitvah. Pohvalite jih, ko jim uspe, in jih mirno opomnite, ko pozabijo. Opozorite jih, ko se pričakovanja spremenijo; dajte jim čas, da se prilagodijo.
3. Uskladite zahteve domače naloge z otrokom’s kapaciteto. Številne otroke z ADHD zmotijo dejavnosti, ki se takoj nagrajujejo, ali ko se jim zdi delo pretežko. Ko je delo zahtevno, zmanjšajte količino in čas, porabljen zanj, ohranite visoke ravni pohval in nagradite trud.
Vsebina tega članka je bila pridobljena z dovoljenjem iz knjige »Od raziskav do klinične prakse: uporaba tega, kar vemo o Spremenjena ojačitvena občutljivost za obvladovanje ADHD«, ki jo je predstavila dr. Gail Tripp na letnem APSARD 2022 konferenca.
Pozitivna okrepitev: Naslednji koraki
- Brezplačen prenos: Vaših 10 najtežjih disciplinskih dilem – rešeno!
- Preberite: Kako okrepiti dobro vedenje
- Preberite: 10 vedenjskih nagrad za motivacijo vašega otroka
PODPORA DODATKA
Hvala, ker ste prebrali ADDitude. Da bi podprli naše poslanstvo zagotavljanja izobraževanja in podpore ADHD, prosim razmislite o naročnini. Vaše bralstvo in podpora nam pomagata omogočiti našo vsebino in doseg. Hvala vam.
Viri
1 van der Oord, S., & Tripp, G. (2020). Kako izboljšati vedenjsko usposabljanje staršev in učiteljev za otroke z ADHD: vključevanje empiričnih raziskav o učenju in motivaciji v zdravljenje. Pregled klinične otroške in družinske psihologije, 23(4), 577–604. https://doi.org/10.1007/s10567-020-00327-z
2 Ljungberg, T., Apicella, P., & Schultz, W. (1991). Odzivi dopaminskih nevronov srednjih možganov pri opičjih med zakasnjenim izmeničnim delovanjem. Raziskave možganov, 567, 337–341.
3 Mirenowicz, J., & Schultz, W. (1994). Pomen nepredvidljivosti za odzive nagrajevanja v dopaminskih nevronih primatov. Časopis za nevrofiziologijo, 72, 1024–1027.
4 Ahn, S., & Phillips, A.G. (2007). Iztok dopamina v nucleus accumbens med izumrtjem znotraj seje, instrumentalni odziv, ki je odvisen od rezultata in na navadah, za nagrado za hrano. Psihofarmakologija (Berlin), 191, 641–651.
5 Tripp, G., in Wickens, J. R. (2008). Pregled raziskav: Primanjkljaj prenosa dopamina: nevrobiološka teorija spremenjenih mehanizmov ojačitve pri ADHD. Časopis za otroško psihologijo in psihiatrijo ter sorodne discipline, 49(7), 691–704. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2007.01851.x.
6 Freibergs, V., & Douglas, V.I. (1969). Konceptno učenje pri hiperaktivnih in normalnih otrocih. Journal of Abnormal Psychology, 74, 388–395.
7 Parry, P.A., in Douglas, V.I. (1983). Učinki okrepitve na identifikacijo konceptov pri hiperaktivnih otrocih. Journal of Abnormal Child Psychology, 11, 327–340.
8 Hulsbosch, A. et al. (2021). Sistematični pregled: motnja pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti in instrumentalno učenje. Časopis Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo, 60(11), 1367-1381. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2021.03.009
9 Alsop, B., Furukawa, E., Sowerby, P., Jensen, S., Moffat, C., & Tripp, G. (2016). Občutljivost vedenja na spremenljive kontingence ojačitve pri hiperaktivni motnji pomanjkanja pozornosti. Revija za otroško psihologijo in psihiatrijo,8, 947–956. https://doi.org/10.1111/jcpp.12561.
10 Furukawa, E., Alsop, B., Caparelli-Dáquer, E. M., Casella, E. B., da Costa, R. Q M., de Queiroz, P., et al. (2019a). Prilagoditev vedenja na asimetrično razpoložljivost nagrad med otroki z ADHD in brez njih: Učinki preteklih in trenutnih nepredvidenih ukrepov za okrepitev. ADHD motnje pozornosti in hiperaktivnosti,11(2), 149–158. https://doi.org/10.1007/s12402-018-0265-x.
11 Tripp, G., & Alsop, B. (2001). Občutljivost za zamudo pri nagrajevanju pri otrocih s hiperaktivno motnjo pomanjkanja pozornosti (ADHD). Journal of Child Psychology and Psychiatry and Allied Disciplines, 42(5), 691–698. https://doi.org/10.1017/S0021963001007430.
12 Raport, M. D., Murphy, H. A., & Bailey, J. S. (1982). Ritalin v primerjavi s stroški odziva pri nadzoru hiperaktivnih otrok: primerjava znotraj predmeta. Journal of Applied Behavior Analysis,15(2), 205–216. https://doi.org/10.1901/jaba.1982.15-205.
13 Rosén, L. A., O'Leary, S. G., Joyce, S. A., Conway, G., & Pfiffner, L. J. (1984). Pomen preudarnih negativnih posledic za ohranjanje primernega vedenja hiperaktivnih učencev. Journal of Abnormal Child Psychology,12(4), 581–604. https://doi.org/10.1007/BF00916852.
14 Worland, J. (1976). Učinki pozitivnih in negativnih povratnih informacij na nadzor vedenja pri hiperaktivnih in normalnih fantih 1. Journal of Abnormal Child Psychology,4(4), 315–326. https://doi.org/10.1007/BF00922530.
15 Furukawa, E., Alsop, B., Sowerby, P., Jensen, S., & Tripp, G. (2017a). Dokazi za povečan nadzor vedenja s kaznovanjem pri otrocih z motnjo pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnosti. Revija za otroško psihologijo in psihiatrijo,3(58), 248–257. https://doi.org/10.1111/jcpp.12635.
16 Furukawa, E., Alsop, B., Shimabukuro, S., & Tripp, G. (2019b). Ali je povečana občutljivost za kaznovanje pogosta značilnost motnje pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti? Eksperimentalna študija dodeljevanja odzivov pri japonskih otrocih. ADHD motnje pozornosti in hiperaktivnosti,11(4), 433–443. https://doi.org/10.1007/s12402-019-00307-6.
Od leta 1998 milijoni staršev in odraslih zaupajo ADDitudeovemu strokovnemu vodstvu in podpori za boljše življenje z ADHD in z njim povezanimi duševnimi boleznimi. Naše poslanstvo je biti vaš zaupanja vreden svetovalec, neomajen vir razumevanja in vodenja na poti do dobrega počutja.
Pridobite brezplačno številko in brezplačno e-knjigo ADDitude ter prihranite 42 % popusta na naslovno ceno.
