"Resnično ne želim, da veste o moji motnji"

Ta del je bil prvotno objavljen dne Na splošno.

Ko se počutim tako nizko, da prekličem načrte z ljudmi, ki jih imam rad, da bi z rokami popivali rezance, se počutim kot kreten in o tem zagotovo ne želim govoriti. Simptomi duševnih bolezni, vključno z letargijo, ki je tako izčrpavajoča, da se ne morem vzeti za vilico iz kuhinje, se lahko počutim kot osebni neuspeh. Zame je znak motnje razpoloženja in nisem sam: Po podatkih Nacionalnega inštituta za duševno zdravje, od leta 2015 približno 18 odstotkov Američanov trpi za neko obliko duševnih bolezni, le redki pa iščejo zdravljenje. Poročilo ameriških centrov za nadzor in preprečevanje bolezni za leto 2014 ugotovili, da je samo 35,3 odstotka ljudi s hudimi depresivnimi simptomi reklo, da so v prejšnjem letu imeli stik s strokovnjakom za duševno zdravje.

Ljudje čutijo sram zaradi svojih psihiatričnih motenj, deloma tudi zato, ker kažejo simptome, ki jih na splošno štejejo za "slabe", kot so žalost, nepazljivost in razdražljivost. Za razliko od simptomov strepnega grla ali čudnega izpuščaja na kolenskih jamicah so simptomi duševnih bolezni tako grozni, da jih lahko govorimo, saj jih je težko prepoznati. V letih pred diagnozo depresije sem mislil, da sem izjemno žalosten, in ideja, da to razkrijem - in zaskrbljujem družino in prijatelje -, je bila tako stresna, da mi je dala občutek. (Da, stresni plin je pojav.)

"To so zdravstvena stanja, ki vplivajo na samo tkivo tega, kdo smo: kako razmišljamo, kako smo občutek, "je povedala Carol Bernstein, izredna profesorica psihiatrije in nevrologije na NYU School of Medicina. "Ljudje bodo rekli:" Depresivni ste zaradi A, B in C. To mora biti nekaj, kar počnete sami. "" Edinstveno ameriško "potegnite za seboj" miselnost prepriča ljudi z duševno boleznijo, da ne delajo dovolj joge ali jedo dovolj omega-3.

Ključnega pomena je pogovor o notranjem pretresu, ki ga sami morda niti ne razumete zdravljenje, vendar se ljudje, ki trpijo za duševnimi boleznimi, najbolj borijo, v skladu s tem do a številkaod študije, vključno z nedavno v dnevniku Ocenjevanje da so ljudje z motnjo hiperaktivnosti z motnjo pozornosti (ADHD) ponavadi premalo poročali o svojih simptomih; v tej raziskavi je 66 odstotkov mladostnikov "bistveno premalo poročalo" o svojih simptomih, 23,6 odstotka pa o svojih simptomih sploh ni poročalo. Problem "premajhnega poročanja" - to je, da simptomov ne komunicira v celoti ali jih celo ne prepoznamo - pogosto povzroča stigma duševnega zdravja in njeni zlobni bratranci: negativno samogovorjenje, strah, da bi ga označili za norega, zadrego. Tako ljudje ostanejo tiho in jim preprečujejo zdravljenje, ki ga potrebujejo.

"V šoli nismo deležni izobraževanja o duševnih boleznih, mediji pa še naprej prikazujejo skrajne stereotipe," je dejal Larry Davidson, profesor psihiatrije na univerzi Yale in starejši svetovalec za politiko v oddelku za duševno zdravje in odvisnosti v Connecticutu in dodal, da bo le eden od treh ljudi z diagnozo duševne bolezni zdravljenje. (Nekaj ​​ocen dodajte to številko bližje enemu od dveh.) "Ljudje domnevajo, da se duševna bolezen dogaja samo drugim. [Ne priznavajo izkušenj, ki jih imajo kot simptome ali manifestacije duševnih bolezni. "

[Obvladovanje stigme ADHD]

Ta zmeda temelji na širokem pomanjkljivem izobraževanju o živečih resničnostih duševnih bolezni - tistih, ki obstajajo zunaj naslovov množičnega streljanja in kratkih zadnjic v učbenikih. "Imamo veliko podatkov, ki kažejo na to, da ljudje nočejo govoriti ljudem, ker jim bodo preprosto rekli, da so nori", je dejal Davidson.

Robertu Lewisu, 26-letnemu prebivalcu Washingtona, DC, je bilo treba leta, da je prejel diagnozo za svojo veliko depresijo (2010) in generalizirano anksiozno motnjo (2014). Za Lewisa vpliv stigme ni bil v tem, da so ga ljudje odpuščali, ko je prosil za pomoč - tega preprosto ni prosil.

"Skrbelo me je, da bi ne glede na terapevta, ki bi govoril, imel vtis, da ne gre za veliko stvar, da pretiravam," je dejal Lewis. Na žalost je bil njegov strah legitimen - obiskal ga je nepazljive, odpuščajoče psihiatre, ki se ne trudijo pregledati njegove zdravstvene zgodovine ali ga pozorno poslušajo. Lewis meni, da bi ga, če bi ga otrok dobil več kot duševno zdravje, spodbudil k prej pomoči.

"Edino izobraževanje o duševnih boleznih, ki sem ga kdaj dobil, preden sem poiskal pomoč, je bilo iz zdravstvenih razredov v razredu šole. Le teden dni smo preživeli vse duševne bolezni, "je dejal.

V letih, preden je Lewis končno poiskal pomoč - in sumi, da je že od desetega leta starosti do depresije postavil v perspektivo neobičajni čas zaostanka - domneval je, da je duševno zdravstveno varstvo samo za „naravne jakne“ ljudi. "

[Samotestiranje: Ali je lahko depresija?]

Ljudje domnevajo, da se duševna bolezen dogaja samo drugim.

Clare Shepherd, 29-letnica z bipolarno motnjo II z mešanimi epizodami in hitrim kolesarjenjem, je zgodaj dvajsetih preživela brez diagnoze, sploh ni iskala zdravljenje, zaradi travmatične srednješolske izkušnje: Ko se je odprla o tem, kako se v resnici počuti, je bila predana duševnemu ustanova.

"Skrbelo me je, če bi bil vnaprej v zvezi s tem, kar se dogaja z mano, morda v zelo slabi situaciji," je dejal Shepherd. „Zaradi tega sem težko iskal kakršno koli zdravljenje in tudi ko sem bil tam, je bilo zelo težko biti iskren. Tako kot veliko bipolarnih ljudi imam tudi sam veliko samomorilnih misli in impulzov, ki so nekako takšni kot stalen humor na nizki ravni. To očitno zelo moti nekoga, ki mi je mar. "

Premalo poročanja ostaja težava tudi po postavitvi diagnoze. "Diagnoza človeku v resnici ne razloži, skozi kaj gre," je dejal Davidson. Če govorimo o teh stvareh, bo edini način zdravljenja vedno zastrašujoč, vendar bi se moral počutiti manj osamljen. Ko govorimo o svoji duševni bolezni, tako da je "resnična", kot je zlomljen nožni prst, se odlepi ob tej utišani sramoti. Pogosto zahteva nekaj kopanja od strokovnjaka, ki je občutljiv na težave s prijavo simptomov.

Doktorka Ellen Littman, klinična psihologinja, pravi, da mora včasih vprašati bolnike na 15 različnih načinov, preden delijo svoje samomorilne ideje.

"Ljudski občutek zase je tako ranljiv," je dejala. "Dovoliti si, da si dovolj ranljiv, da nekomu poveš, kaj se dogaja - ob samogovoru kot:" Zakaj ne moreš biti kot drugi? "- je težko. Zaradi tega ljudje premalo poročajo. Ne morem vam povedati, koliko samomorilcev sem moral vprašati 15 različnih načinov, preden bodo končno rekli: "Pravzaprav imam načrt." Ne gredo tam ven, rekoč: "Depresiven sem, zato mi prosim pomagajte." Naše društvo pravi [ljudem], naj se potegnejo za seboj zagonske črpalke. "

Preteklo zimo je bila Shepherd do svoje matere bolj iskrena glede svoje bolezni kot kdajkoli prej. Vesela je, da je bila.

"Težko mi je celo povedati, kaj so misli, ki bi me morale skrbeti," je dejala. "Ne želim skrbeti ljudi, če se ne počutim kot da sem prepričan, da sem v nevarnosti. A počutila sem se, kot da sem. "

[Reševanje ADHD-bipolarne sestavljanke]

Posodobljeno 4. novembra 2019