Nove klinične smernice: Holistično zdravljenje je najboljše za otroke z ADHD in sočasnimi boleznimi

3. februarja 2020

Psihosocialni posegi v paru z zdravili so priporočljivo zdravljenje otrok in mladostnikov z ADHD in s komorbidnimi stanji, kot je učenje invalidnost, anksioznost ali motnje razpoloženja, v skladu z novimi kliničnimi smernicami Društva za razvojno in vedenjsko pediatrijo (SDBP) v Časopis za razvojno vedenje in pediatrijo.¹

Te nove klinične smernice odmevajo smernice Ameriške akademije za pediatrijo, ki podobno priporoča zdravljenje "kompleksnih" ADHD s kombinacijo zdravil in psihosocialnih posegov, kot je vedenjska terapija, ki temelji na razredu orodja za upravljanje, izobraževanje staršev, usposabljanje za organizacijske sposobnosti, pobude za izboljšanje medsebojnih odnosov in šolske službe.

William Barbaresi, dr. Med., Šef uprave Oddelek za razvojno medicino v otroški bolnišnici v Bostonu in predsedujoči usmerjevalnega odbora za kompleksni ADHD kompleksa SDBP je pojasnil: „Zdravljenje otrok in mladostnikov s kompleksnim ADHD bi moralo osredotočiti se na izboljšanje funkcije - vedenjsko, socialno, akademsko - v bolnikovem življenju, ne le na izboljšanje ADHD simptomi. "

²

Smernice SDBP, ki jih je v treh letih razvila skupina razvojnih vedenjskih pediatrov, otroških psihologov in CHADD predstavniki so sestavljeni iz petih ključnih izjav:²

• Otroci, mlajši od 19 let, pri katerih obstaja sum ali diagnosticiran kompleksni ADHD, morajo prejeti celovito oceno klinik s specializiranim usposabljanjem ali strokovnim znanjem, ki bi moral razviti večplastno zdravljenje načrt. Načrt bi moral biti zasnovan za diagnosticiranje in zdravljenje ADHD in drugih sočasnih motenj in zapletenih dejavnikov, vključno z drugimi nevrorazvojne motnje, učne motnje, motnje duševnega zdravja, genetske motnje in psihosocialni dejavniki, kot so travma in revščina.
• V oceni je treba preveriti predhodne diagnoze in oceniti druge pogoje; vključevati mora psihološko oceno, ki temelji na otrokovih funkcionalnih motnjah ter intelektualni in razvojni ravni.
• Vsi otroci s kompleksnim ADHD bi morali biti deležni vedenjskih in izobraževalne intervencije reševanje vedenjskih, izobraževalnih in družbenih uspehov.
• Zdravljenje kompleksnega ADHD bi moralo vključevati tudi sobivajoča stanja, kot sta motnja avtističnega spektra ali motnja zlorabe snovi, osredotočiti se na področja okvare, ne le na zmanjšanje simptomov.
• Spremljanje in zdravljenje kompleksnega ADHD bi se moralo nadaljevati vse življenje.

Viri

¹Barbaresi, William J. MD, et al. „Klinična praksa Društva za razvojno in vedenjsko pediatrijo za ocenjevanje in zdravljenje otrok in mladostnikov s kompleksno motnjo pozornosti / hiperaktivnosti.“ Časopis za razvojno vedenje in pediatrijo. (Jan. 2020) https://journals.lww.com/jrnldbp/Abstract/publishahead/Society_for_Developmental_and_Behavioral.99114.aspx

²"Novo vodilo za klinično prakso kompleksnega ADHD pri otrocih in mladostnikih." EurekAlert! (Jan. 2020) https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-01/bch-ncp012920.php

Posodobljeno 3. februarja 2020