Raziskava: Fizična vadba je najučinkovitejše naravno zdravljenje ADHD - in močno premalo izkoriščeno

22. januar 2020

Fizična vadba je najučinkovitejša naravna terapija za izboljšanje kognitivne simptomije ADHD, kaže nova metaanaliza, objavljena v Časopis za psihiatrične raziskave ki podpira uporabo nefarmakoloških posegov poleg zdravil za zdravljenje ADHD¹. Kljub trdnim dokazom o moči vadbe je pri otrocih z ADHD bistveno manj verjetno kot njihovi vrstniki brez diagnoze, da se ukvarjajo z vsakodnevno telesno aktivnostjo, je pokazala nedavno objavljena raziskava v Revija o motnjah pozornosti².

Metaanaliza, objavljena v Časopis za psihiatrične raziskave je vključevalo 18 študij, objavljenih med letoma 1980 in 2017 o štirih kategorijah nefarmakoloških posegov: nevrofeedback, kognitivno vedenjska terapija (CBT), kognitivno usposabljanje in fizične vaje. Nevropsihološke učinke vsakega posega smo merili z objektivnimi kognitivnimi ukrepi, vključno z računalniškimi in nekompjuterizirani testi, ki so jih opravili udeleženci v starosti od 4 do 50 let in o njih, in sicer z medikamentoznim in nemediciranim ADHD. Izmerili so izboljšave v petih kategorijah kognitivnih funkcij: duševna prožnost, inhibicija, pozornost, delovni spomin in višje izvršilne funkcije (načrtovanje in sklepanje)

¹.

Ta metaanaliza je ugotovila, da ima telesna aktivnost največji vpliv na ciljanje in zmanjšanje kognitivne simptomije ADHD. Poleg tega so specifične aerobne vaje - na primer kompleksni športi z žogo in borilne veščine -, ki so usmerjeni v cilj izvršilne funkcije veljali za najučinkovitejšo obliko telesne vadbe za zdravljenje kognitivne simptomije ADHD¹.

Raziskovalci so zaključili svojo študijo s priporočilom za vključitev kompleksnih športov v režim zdravljenja ADHD za otroke¹.

Čeprav je bila telesna vadba ugotovljena kot najučinkovitejša, so vsi štirje preučeni posegi privedli do zmernih do velikih izboljšav kognitivne simptomije ADHD. Inhibicija in gibčnost sta se lahko najbolj spremenili, pozornost in delovni spomin pa sta se z intervencijami zmerno izboljšala. Poleg tega se je izboljšalo izboljšanje med udeleženci, ki so združili nefarmakološki posegi z zdravili v primerjavi z izboljšavami, dokumentiranimi pri nezdravljenih zdravilih udeležencev¹.

Kljub jasnim dokazom o moči vadbe za zmerno pojavljanje ADHD, nove raziskave iz Univerza Brown razkriva, da se otroci z ADHD, starimi od 6 do 17 let, manj ukvarjajo s telesno dejavnostjo kot njihovi nevrotipični vrstniki². Ta retrospektivna presečna študija, ki temelji na populaciji, je ocenila podatke iz Nacionalne raziskave o otrokovem zdravju iz leta 2016 (NSCH), ki je ugotovil zdravnikovo diagnozo ADHD. Kljub temu je bila resnost simptomov ADHD v celoti določena s starševskim samoporočanjem in ne z objektivnimi kognitivnimi ukrepi za določitev simptomologije.

Čeprav je Ameriška akademija za pediatrijo (AAP) priporoča, da se otroci vsak dan ukvarjajo s 60 minutami telesne aktivnosti, raziskovalci pa so ugotovili, da imajo otroci z ADHD bistveno manjšo verjetnost kot njihovi vrstniki, da izpolnijo to merilo². Raziskava je pokazala, da:

• 14,3% otrok z ADHD poroča nič dni telesne aktivnosti na teden, v primerjavi z 8,2% otrok brez diagnoze
• 22,2% otrok z ADHD je poročalo o dnevni telesni aktivnosti, v primerjavi s 24,4% tistih, ki nimajo diagnoze
• Otroci z ADHD so imeli 21% nižje prilagojeno razmerje kvot pri vsakodnevnih telesnih aktivnostih kot njihovi vrstniki, ki niso ADHD
• Zdi se, da obstaja pomembna obratna povezava med diagnozo ADHD in dnevi telesne aktivnosti na teden; vrzeli se širijo med nediagnosticiranimi in diagnosticiranimi otroki, ki se ukvarjajo s telesno vadbo 7 dni v tednu

Glede na različne zdravstvene koristi, ki jih prinaša telesna vadba za otroke z ADHD, so te ugotovitve zmedene.

Obe študiji posamično podpirata vključevanje telesne vadbe v načrt zdravljenja ADHD. Skupaj poudarjajo potrebo po šolah, da ohranijo in okrepijo čas, prostor in sredstva, potrebna za telesno vadbo in izobraževanje za vse otroke.

Viri

¹ Lambez, Harwood-Gross, A., Golumbic, E. Z., & Rassovsky, Y. (2020). Nefarmakološke intervencije za kognitivne težave pri ADHD: sistematični pregled in metaanaliza. Časopis za psihiatrične raziskave, 120, 40-55. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2019.10.007

² Mercurio Y., Amanullah, S., Gill, N., & Gjelsvik, A. (2019). Otroci z ADHD se ukvarjajo z manj telesne aktivnosti. Časopis o motnjah pozornosti. https://doi.org/:10.1177/1087054719887789

Posodobljeno 23. januarja 2020