Rešitve za razrešitev antipsihotikov, ki vodijo do sladkorne bolezni

Zdi se, da je rešitev rešitev, da se vsi lotevajo psihoza naprej Geodon in Okrepi se sprva in nato po potrebi preidite na bolj tvegane antipsihotike. In v resnici to priporoča dr. William Wilson, profesor psihiatrije in direktor, bolnišnična psihiatrična služba Oregon Health and Science University.

"Poskušam začeti na dnu z zdravili z majhnim metaboličnim tveganjem," pravi dr. Wilson. "Nato delam svojo pot navzgor - zato začnem z Abilify, Geodon in Risperdal. To počnem s bipolarna motnja in shizofrenijavendar to ni vedno mogoče, saj nekatere droge pomirjajo, nekatere pa razdražijo. "

Ljudje se na antipsihotike odzovejo zelo, zelo različno. Nekateri se lahko močno opustijo zaradi zdravil z nizkim tveganjem za sladkorno bolezen, za druge pa so lahko neučinkovite. Obstaja kompromis. Kaj pa če antipsihotično zdravilo z velikim tveganjem za diabetes je resnično najboljše zdravilo za nekoga? Na primer Zyprexa ima zelo visoko presnovni sindrom tveganje, pa vendar je eno najučinkovitejših zdravil za vznemirjeno psihozo, saj ima močan pomirjevalen učinek, preden začne učinkovito delovati. V nasprotju s tem Abilify nima znanega tveganja za sladkorno bolezen, kljub temu pa lahko vznemirja in traja nekaj časa za delo v sistemu.

Če je nekdo akutno psihotičen, je enostavno razbrati, zakaj je Zyprexa morda prva izbira. Psihoza lahko človeku bistveno poslabša sposobnost delovanja na osnovni ravni. Tako se mora spoprijeti s psihozo na prvem mestu in tveganje za nastanek sladkorne bolezni bo morda moralo biti drugo.

Ampak, če je človek že v velikem tveganju antipsihotik in je pridobil težo okoli želodca, kakšne so rešitve?

Dieta in vadba sta vedno prvi korak pri zdravljenju povečanja telesne teže, povezanega z antipsihotikom. Mogoče bo mogoče pridobiti težo, še posebej okoli želodca, do razumne ravni, tako da lahko človek nadaljuje z zdravili, ki jim uspevajo. Ker pa to ni vedno mogoče, obstajata dve možnosti, ki jih lahko človek preizkusi skupaj z uravnavanjem telesne teže in spremembami vadbe:

1. O tem se pogovorite s svojim zdravnikom Metformin (glukofag), zdravilo, ki se uporablja za spremljanje ravni sladkorne bolezni sladkorne bolezni tipa 2. Nedavne raziskave so pokazale povezavo med zaužitjem metformina skupaj z visoko tveganim antipsihotikom, da bi zmanjšali povečanje telesne mase. To je še v začetnih fazah, vendar se je vsekakor nekaj pogovoriti s svojim zdravnikom.

2. Zamenjava antipsihotikov: najučinkovitejši način za zmanjšanje telesne mase in s tem tveganje za metabolični sindrom z visoko tveganim antipsihotikom je prehod s manj tveganega antipsihotika. Dr. Peter Weiden, profesor psihiatrije na Univerzi v Illinoisu v Chicagu, piše: "Prehod na Geodon ali Abilify je najbolj neposreden in najučinkovitejši način za povratno povečanje telesne mase, ki ga povzročajo drugi antipsihotiki druge generacije (atipično). "

Kot vedno je težava dostop do zdravstvene oskrbe. Prehod zahteva čas in skrbno spremljanje, dokler se oseba ne stabilizira na novo zdravilo. Potrebna je zaveza, ki morda ne bo vedno mogoča, če je oseba psihotična ali je v socialni službi. Dr. Weiden ugotavlja tudi, da zmanjšanje odmerka ni učinkovito, saj lahko privede do ponovitve. Niso vsi kandidati za menjavo, vendar je treba vedno raziskati, če antipsihotično povečanje telesne mase ogroža sladkorno bolezen.