Obvezno prenajedanje: spoprijeti se z občutki in kako ga zdraviti
Kako je imeti anoreksijo ali bulimijo in biti v centru za zdravljenje motenj hranjenja? Kdo mora iti k enemu? Koliko stane? Preberi to.
Dr. Deborah Gross, naš gostujoči govornik, je psihiatr s certifikatom in predsednik podjetja, ki pomaga ljudem s kompulzivnim prenajedanjem (čustveno prenajedanje, pojest pojest).
David je moderator HealthyPlace.com.
Ljudje v modro so člani občinstva.
ZAČETEK:
David: Dober večer vsi skupaj. Jaz sem David Roberts. Sem moderator nocojšnje konference. Vsem želim dobrodošlico na HealthyPlace.com. Upam, da vam je dan dobro minil. Naša nocojšnja konferenca je na "Obvezno prenajedanje: spoprijeti se z občutki in kako ga zdraviti". Naša gostja je dr. Deborah Gross. Dr. Gross je psihiatr s certifikatom v zasebni praksi. Je tudi predsednica in soustanoviteljica podjetja Sea Star, podjetja, ki izdeluje programe za pomoč ljudem pri soočanju kompulzivno prenajedanje (čustveno prenajedanje, popivanje).
Dober večer, dr. Gross in dobrodošli na HealthyPlace.com. Zahvaljujemo se vam, da ste nocoj tukaj. Ali nam lahko daste svojo definicijo, kaj je "prenajedanje"?
Dr Gross: Prenajedanje jeste več, kot ste mislili, ali več, kot je zdravo za vas. Prisilno prenajedanje je drugačna stvar. Prisiljevanje je vse, česar se čutimo, da počnemo, čeprav vemo, da je škodljivo
David: Kaj povzroča, da nekdo kompulzivno prenajeda? So možgansko kemično usmerjeni ali gre bolj za psihološko stvar?
Dr Gross: Glava kost je povezana s preostalim delom telesa, zato sta običajno vpletena oba elementa. Prisilno prenajedanje je v enem smislu odvisnost, kot je alkoholizem ali odvisnost od drog. To ni slabost ali moralno vprašanje.
David: Torej, pravite, da imajo nekateri nagnjenost k kompulzivnemu prenajedanju?
Dr Gross: Da. Novejše raziskave kažejo, da je stopnja kompulzivnega prenajedanja veliko višja pri krvnih sorodnikih, ki imajo druge kompulzivne ali zasvojenost.
David: Pri številnih odvisnostih, kot so droge ali alkohol, se zasvojencu zdi skoraj nemogoče, da bi si sam pomagal prenehati uporabljati snov, zato je samopomoč resnično neučinkovita. Ali to drži za kompulzivno prenajedanje?
Dr Gross: Dobra vprašanja. Relaps se zgodi pri vseh kompulzivnih motnjah in pomembno je imeti pomoč, denimo trenerja ali celotne ekipe pomočnikov. Na primer, veliko istih orodij, ki jih uporabljamo v AA, si lahko pomagamo pri kompulzivnem prenajedanju. (Anonimni anonimki)
David: Kaj pa čustvena navezava na kompulzivno prenajedanje? Želim, da se tega lotite in potem bomo imeli nekaj vprašanj od publike.
Dr Gross: Občutki vplivajo na vedenje hrane. Začne se v zibelki. Dojenček postane lačen, dojenčki jokajo, mama se hrani in objokuje, zato so povezave res močne. Naučiti se morate čustveno dobro nahraniti na vse načine, saj lakota ni vsaka po hrani. Vprašajte se "ali je moj želodec lačen ali moje srce"?
David: Kako bi predlagali, da to storite-- se negujte na druge načine?
Dr Gross: Prvo, kar morate storiti, je, da se naučite, kaj so vaši sprožilci za čustveno prenajedanje. Na primer, če ste konec dneva izredno stresni, preden greste v hladilnik in jejte vse tam, poskusite delati stvari, ki za vas sproščajo, na primer sprehod, kopanje, klic prijatelj. Svojim pacientom rečem premikajte telo, nahranite um in se razkošno prepustite spritu.
David: Tu je nekaj vprašanj občinstva:
DrkEyes2 A:Kaj se skriva v odvisnosti od kompulzivnega prenajedanja?
Dr Gross: Vse raziskave kažejo, da biološki del težave živi na mestu v možganih, imenovanem mezolimbični sistem. Ta kraj je zelo globoko v naših možganih in je zelo primitiven, zato ne posluša razloga. Obstajajo tudi nekatere možganske kemikalije, kot je serotonin, ki morda sodelujejo, čeprav je veliko, česar ne vemo. Depresivne motnje in anksiozne motnje so težave tudi pri nekaterih ljudeh.
labirint: Želim si nadzirati vnos hrane, vendar me žalosti, ko še naprej jem živila, zaradi katerih sem resnično bolna. Imam intelekt, vendar moja čustva prevzamejo nadzor. Se bom lahko kdaj spopadel z mejo osebnosti na meji?
Dr Gross: Kjer je dih, je upanje. Večina ljudi z mejno osebnostno motnjo je imela veliko izgub, zato je skušnjava, da bi prazno mesto napolnili s hrano. Delo na bolj zdravih odnosih vam bo verjetno zelo ključno.
David: Ali obstajajo zdravila, ki lahko pomagajo blokirati "občutek, da želite jesti" ali je vse na čustveni ravni?
Dr Gross:V ta namen so preučevali številna zdravila. Meridia je nekaterim pomagala.
kateviennaoh: S prenajedanjem in popivanjem se borim večino svojega življenja, le z začasnim uspehom. V tem trenutku ne vidim nobenega načina, da bi bil dolgoročno uspešen. Ne vidim ali čutim nobenega upanja. Ne vem, kaj naj naredim, razen obupati in jesti. Hvala, Kate
Dr Gross: Ne obupaj. Ti si vreden več kot to. Oseba, ki je vredna, se ne meri v kilogramih. O tem imam poglavje v svoji prihajajoči knjigi in pravim mu "Cene s funtom". Družba vam to naredi, vendar tega ne stori sebi, prosim.
David: In mislim, da Kate tukaj kaže odlično, zdravnik. V tem trenutku se družba mrgoli ljudi s prekomerno telesno težo. Nekateri ljudje so naravnost nesramni glede tega. Kako se kot kompulzivni pretiranec spopadate s tem čustveno in ne pustite, da bi vaša samozavest dosegla dno?
Dr Gross: Takole pacientu rečem, da je moj moto: "Vedno si zapomnite, da je povsem mogoče biti čudovit, ne da bi bil kjerkoli blizu popoln".
David: Rad bi obravnaval eno stvar o Meridii, nekaj je vprašanj glede njene varnosti. Ali to še vedno priporočate svojim pacientom?
Dr Gross: Odvisno je od konkretne situacije. Medicinsko in psihološko se nobenih zdravil ne sme uporabljati brez natančnega posvetovanja z zdravnikom o tveganjih in stranskih učinkih glede na možne koristi.
David: Še eno vprašanje, ki sem ga želel postaviti, saj ste kompulzivno prenajedanje primerjali z odvisnostjo. Zdravniki z zasvojenostjo pravijo, da nikoli resnično niste "ozdravljeni", ampak samo bolje obvladate. Je to enako tudi pri kompulzivnem prenajedanju?
Dr Gross: Vsekakor! To je pomembna, čeprav neprijetna resničnost. Razlika med alkoholizmom in kompulzivnim prenajedanjem je v tem, da čeprav lahko alkoholik ostaja zunaj lokalov, kompulzivno prekomerno uživanje nikoli ne more iti stran od hrane. Mislim, da ima veliko težav s ponovnimi boleznimi.
kateviennaoh:Ali obstajajo programi, kot je detox, za kompulzivno prenajedanje? Če je odgovor pritrdilen, kaj in kje so?
Dr Gross: Menim, da so vsi visoko strukturirani programi prehrane podobni detoksu. Raziskava kaže, da je včasih koristno, da si ljudje vzamejo odmor za sprejemanje odločitev glede hrane, zato Številni komercialni programi prehrane imajo na začetku zelo strukturirane prehranjevalne načrte in omogočajo več izbire s časom naprej.
jat: Utrujen sem od poskusov različnih zdravil. Nekaj časa sem bil na Paxilu. Potem ni več delovalo. Ko sem se poskušal zožiti, sem doživel umik. Poskusil sem Prozac, in ni uspel. Preizkusila sem Zyprexa, Effexor in imela sem slabe reakcije. Kako naj pričakujem, da bom sploh pripravljen poskusiti drugo zdravilo? In potem je tu nespečnost, ki jo doživim. Ko jemljem zdravila, potrebujem nekaj drugega, da mi pomaga uspavati. Trenutno samo jemljem St. Johns Wort in to sploh ne deluje. Kam naj grem od tu? Ali se sploh več trudim z zdravili?
Dr Gross: Ne morem dati takšnih zdravstvenih nasvetov v tej obliki, vendar vem, da je poskušati in poskusiti neprijetno in imam toliko težav. Predvidevam, da preizkušate ta zdravila za depresijo. Dandanes imamo ljudje toliko možnosti, da je včasih pomembno, da se prepričamo, da se lotevajo psiholoških dejavnikov. Raziskava kaže, da je kombinacija zdravil in psihoterapije najboljša za zapletene situacije.
David: Želel bi nekaj povratnih informacij občinstva. Mogoče bi lahko delili nekaj čustvenih vprašanj, s katerimi se spopadate kot posledica kompulzivnega prenajedanja. Velikokrat ljudje menijo, da so edini, ki se tako počutijo, in z deljenjem tega lahko nocoj tukaj pomagate nekomu drugemu.
Dr. Gross, imate program za pomoč kompulzivnim prekarcem. Bi ga lahko opisali in nam povedali malo več o tem? In kako učinkovit je?
Dr Gross: Moj program se imenuje "Sistem prehrane in občutkov za zdravje. Lahko je dodatek k vsakemu programu za prehrano, »matematični del kalorij in vadbe«. Začne se s profilom hrane in občutkov. Ta samopreizkus prepozna 12 vprašanj s hrano in občutki ali kompulzivno prenajedanje, ki so se mi zdela najpomembnejša. Nato dobite učni modul za vsako od teh.
David: Tu je nekaj odzivov publike v zvezi s čustvenimi vprašanji:
jat: Ukvarjam se s prenajedanjem in obsesivno kompulzivnimi motnjami. S hrano sem se tako dobro odrezala, takrat sem imela približno 2 leti histerektomijo in dobila toliko teže. Zdaj je telesna podoba glavno vprašanje, pa tudi depresija.
labirint: Imam maščobno bolezen jeter. Moji triki. jih je bilo čez 1400. Moja jetra so se mi zataknila iz želodca, tudi ko sem bila najtežja. Res žalostno. Imam veliko sovraštva in zadrege. Trudim se, da ne jem pred ljudmi, ker sem debela, in ko jem doma, sovražim sebe.
susie: Ko sem globoko v depresiji, hranim potrebo po več in več hrane, čeprav vem, da sem pravkar jedel.
caglel: Včasih je moja želja po jedi večja od želje po izgubi teže. Imate kakšne nasvete o motivaciji?
Dr Gross: Motivacijo definiram kot "ti, plus vsa razpoložljiva pomoč". Dobro razmislite, kaj vam je v preteklosti delalo in kaj ne. Velika prednost je imeti trenerja ali zdravnika ali nutricionista, ki vam nudi strokovno pomoč. A motivacija je večinoma vse Ti. Zapišite svoje cilje in zakaj želite shujšati ter si jih preberite vsak dan. To mora biti za Ti.
David: Tu je še en odziv publike:
kateviennaoh: Delam terapijo itd., Ko pa sem sama, želim jesti. Vem, kaj moram storiti, ampak jaz ne!
DrkEyes2 A: Kaj je torej POTREBO, ki jo postrežemo s prenajedanjem?
Dr Gross: Med želodcem in možgani se pojavi refleks. Pomislite na psičke, ki ste jih poznali. Ko kužka nahraniš, dokler mu ni trebuh napolnjen, gre spat. Hrana je zelo učinkovit pomirjevalec. Mamina narava je želela, da smo preživeli, zato nas je s hrano zelo povezala.
zezen: V svojem času sem preizkusil že veliko tako imenovanih diet, vendar se sčasoma v življenju pojavljajo različna vprašanja, ki me ustavijo v mojih sledeh. Ali veste o vsem razpoložljivem, kar bi mi pomagalo vedeti, kaj se tiče mojih težav, kako moji občutki nadzorujejo prehrano?
Dr Gross: Profil hrane in občutkov, ki sem ga omenil, je bil zasnovan tako, da boste lažje ugotovili, za kaj so vaši sprožilci prenajedanje. Zastavite si to vprašanje: kaj me pošilja v hladilnik? Če odgovor ni hrana ali lakota, potem bi lahko pojedli vse v svoji hiši in se še vedno ne počutili bolje.
KMS: Hitrost, s katero sem nadomeščala hrano za cigarete, je bila neverjetna. Pet mesecev in 35 kilogramov kasneje in nobenega občutka krivde - samo opravičilo... kaj zdaj ???
Dr Gross: To je pogosta težava. Vesel sem, da se ne počutiš krive, ker zaradi občutka krivde ljudje želijo več prenajedati. Ustvarite polje z orodji drugih stvari, ki jih lahko poleg prenajedanja počnete, obkrožite se z malenkostmi imate radi, se nagradite z neživili, ugotovite, kaj vas gradi in neguje čustveno. Bodite prepričani tudi, da znate izgovoriti besedo "N"... NE
David: Če je hrana vaša "tolažba" in vam pomaga skozi čustvena vprašanja, s čim jo nadomestite?
Dr Gross: To je odvisno od čustvenih vprašanj. Če imate težave s samopodobo, se morate naučiti bolj pozitivno razmišljati o sebi. Večina od nas je veliko bolje storiti to za druge ljudi, kot smo sami zase. Ljudem rečem, naj delajo na tem, da so dobra mama.
David: Še zadnje vprašanje, ali antidepresivi, kot so Paxil, Wellbutrin, Prozac, pomagajo pri nadzoru kompulzivnega prenajedanja?
Dr Gross: Včasih, pa tudi ta zdravila so pri dolgi uporabi povezana s težo.
David: Vem, da je že pozno. Zahvaljujem se vam, da ste prišli nocoj dr Gross in z nami delili svoje znanje. Prav tako se želim zahvaliti vsem v občinstvu za prihod in sodelovanje. Upam, da ste se mu zdeli koristni. Lahko noč vsem.
Dr Gross: Najlepša hvala za povabilo.
Izjava o omejitvi odgovornosti: Nobenega predloga gosta ne priporočamo ali ne podpiramo. Pravzaprav vas močno spodbujamo, da se pred zdravljenjem, ki ga izvajate ali spremenite zdravljenje, pogovorite s kakršnimi koli terapijami, zdravili ali predlogi.
