Benadryl: pomoč pri spanju difenhidramin hidroklorid (popolne informacije o predpisovanju)
Splošno ime: difenhidramin hidroklorid
Blagovna znamka: Benadryl
Odmerna oblika: eliksir
Vsebina:
Opis
Farmakologija
Indikacije in uporaba
Kontraindikacije
Opozorila
Previdnostni ukrepi
Neželeni učinki
Preveliko odmerjanje
Odmerjanje in uporaba
Kako dobavljeno
Podatki o bolniku o difenhidramin hidrokloridu (v navadni angleščini)
Opis
Difenhidramin hidroklorid je antihistaminsko zdravilo s kemijskim imenom 2- (difenilmetoksi) -N, N-dimetiletilamin hidroklorid in ima molekularno formulo C17H21NO-HCL (molekulska masa 291,82). Pojavlja se kot bel kristalni prah brez vonja in je dobro topen v vodi in alkoholu. Strukturna formula je naslednja:
Vsak 5 ml vsebuje 12,5 mg difenhidramin hidroklorida in 14% alkohola za peroralno dajanje.
NEAKTIVNI SESTAVNIKI:
Citronska kislina, R&C Rdeča št.33, FD&C rdeča št. 40, aromatizirana, očiščena voda, natrijev citrat in saharoza.
vrh
Klinična farmakologija
Difenhidramin hidroklorid je antihistaminik z antiholinergičnimi (sušenjem) in sedativnimi učinki. Zdi se, da antihistaminiki tekmujejo s histaminom za mesta celičnih receptorjev na efektorskih celicah.
Enkraten peroralni odmerek difenhidraminijevega klorida se hitro absorbira z največjo aktivnostjo v približno eni uri. Trajanje aktivnosti po povprečnem odmerku difenhidramin hidroklorida je od štiri do šest ur. Difenhidramin se široko porazdeli po telesu, vključno s CNS. Majhno, če obstaja, se izloči nespremenjeno v urinu; najpogosteje se pojavlja kot produkt razgradnje presnovne transformacije v jetrih, ki se skoraj v celoti izloči v 24 urah.
vrh
nadaljevanje zgodbe spodaj
Indikacije in uporaba
Difenhidraminijev klorid v peroralni obliki je učinkovit pri naslednjih indikacijah:
Antihistaminiki:
Za alergijski konjunktivitis zaradi hrane; blage, nezapletene alergijske kožne manifestacije urtikarije in angioedema; izboljšanje alergijskih reakcij na kri ali plazmo; dermatografizem; kot terapija za anafilaktične reakcije, povezane z epinefrinom, in druge standardne ukrepe po nadzorovanju akutnih manifestacij.
Potovalna slabost:
Za aktivno in profilaktično zdravljenje gibalne bolezni.
Antiparkinsonizem:
Za parkinsonizem (vključno z drogami) pri starejših, ki ne morejo prenašati močnejših zdravil; blagi primeri parkinsonizma (vključno z drogami) v drugih starostnih skupinah; v drugih primerih parkinsonizma (vključno z drogami) v kombinaciji s centralno delujočimi antiholinergičnimi zdravili.
Nočno pomoč pri spanju.
vrh
Kontraindikacije
Uporaba pri novorojenčkih ali nedonošenčkih:
Tega zdravila se ne sme uporabljati pri novorojenčkih ali nedonošenčkih.
Uporaba pri doječih materah:
Zaradi večjega tveganja za antihistaminike za dojenčke na splošno, zlasti za novorojenčke in prezgodaj rojene matere, je zdravljenje doječih matere kontraindicirano.
Antihistaminiki so kontraindicirani tudi pri naslednjih pogojih:
Preobčutljivost za difenhidramin hidroklorid in druge antihistaminike s podobno kemijsko strukturo.
vrh
Opozorila
Antihistaminike je treba uporabljati s previdno previdnostjo pri bolnikih z glavkomom ozkega kota, stenozirajoča peptična razjeda, piloroduodenalna obstrukcija, simptomatska hipertrofija prostate ali vrat mehurja oviranje.
Uporaba pri otrocih:
Zlasti pri dojenčkih in otrocih lahko antihistaminiki pri prevelikem odmerjanju povzročijo halucinacije, konvulzije ali smrt. Tako kot pri odraslih lahko tudi antihistaminiki pri otrocih zmanjšajo duševno budnost. Zlasti pri majhnem otroku lahko povzročijo vzbujanje.
Uporaba pri starejših (približno 60 let ali več):
Antihistaminiki pri starejših bolnikih najverjetneje povzročajo omotičnost, sedacijo in hipotenzijo.
vrh
Previdnostni ukrepi
Splošno:
Difenhidramin hidroklorid ima atropin podobno delovanje, zato ga je treba uporabljati previdno pri bolnikih z anamnezo bolezni spodnjih dihal, vključno z astmo, zvišanim intraokularnim tlakom, hipertiroidizmom, srčno-žilnimi boleznimi ali hipertenzija.
Informacije za bolnike:
Bolnikom, ki jemljejo difenhidraminijev klorid, je treba opozoriti, da lahko to zdravilo povzroči zaspanost in ima dodaten učinek z alkoholom. Bolnike je treba opozoriti, da se ukvarjajo z dejavnostmi, ki zahtevajo duševno budnost, kot so vožnja z avtomobilom ali upravljanje naprav, strojev itd.
Interakcije z zdravili:
Difenhidramin hidroklorid ima aditivne učinke z alkoholom in drugimi zaviralci osrednjega živčevja (hipnotiki, pomirjevala, pomirjevala itd.). Zaviralci MAO podaljšajo in okrepijo antiholinergične (suše) učinke antihistaminikov.
Kancerogeneza, mutageneza, oslabitev plodnosti:
Dolgoročne študije na živalih za določitev mutagenega in rakotvornega potenciala niso bile izvedene.
Nosečnost:
Kategorija B nosečnosti:
Raziskave na razmnoževanju so bile izvedene na podganah in kuncih v odmerkih, ki so do 5-krat večji od odmerka za ljudi in niso pokazali nobenih dokazov o oslabljeni plodnosti ali škodljivosti ploda zaradi difenhidramina hidroklorid. Ni pa ustreznih in dobro nadzorovanih študij pri nosečnicah. Ker študije reprodukcije na živalih ne napovedujejo vedno človeškega odziva, je treba to zdravilo med nosečnostjo uporabljati le, če je to nujno potrebno.
vrh
Neželeni učinki
Najpogostejši neželeni učinki so podčrtani.
- Splošno: Urtikarija, izpuščaji zaradi zdravil, anafilaktični šok, fotosenzibilnost, prekomerno potenje, mrzlica, suhost ust, nosu in grla.
- Srčno-žilni sistem: hipotenzija, glavobol, palpitacije, tahikardija, ekstrasistole.
- Hematološki sistem: Hemolitična anemija, trombocitopenija, agranulocitoza.
- Živčni sistem: umirjenost, zaspanost, omotica, motena koordinacija, utrujenost, zmedenost, nemir, vznemirjenost, živčnost, tremor, razdražljivost, nespečnost, evforija, parestezija, zamegljen vid, diplopija, vrtoglavica, tinitus, akutni labirintitis, nevritis, krči.
- GI sistem: Epigastrična stiska, anoreksija, slabost, bruhanje, driska, zaprtje.
- Sistem GU: Pogostost uriniranja, oteženo uriniranje, zastajanje urina, zgodnji menstruacija.
- Dihalni sistem: zgostitev bronhialnih izločkov, tesnost prsnega koša in piskajoče dihanje, zadušitev nosu.
vrh
Preveliko odmerjanje
Reakcije predoziranja z antihistaminiki se lahko razlikujejo od depresije centralnega živčnega sistema do stimulacije. Stimulacija je še posebej verjetna pri otrocih. Atropinu podobni znaki in simptomi, suha usta; fiksni, razgibani učenci; lahko se pojavijo tudi rdečice in prebavni simptomi.
Če bruhanje ni prišlo spontano, je treba bolnika izzvati na bruhanje. To je najbolje storiti tako, da ga popije kozarec vode ali mleka, po katerem naj ga zavre. Previdnost pri aspiraciji je potrebna, zlasti pri dojenčkih in otrocih.
Če bruhanje ni uspešno, se izpiranje želodca pokaže v 3 urah po zaužitju in tudi kasneje, če so bile predhodno dane večje količine mleka ali smetane. Izotonična ali 1/2 izotonična fiziološka raztopina je izbira lavage.
Slana katarza kot magnezito mleko z osmozo črpa vodo v črevesje in je zato dragocena zaradi njihovega hitrega redčenja vsebnosti črevesja.
Stimulantov se ne sme uporabljati.
Za zdravljenje hipotenzije se lahko uporabljajo vazopresorji.
vrh
Odmerjanje in uporaba
ODDELEK JE TREBA POKAZATI PO POTREBAH IN ODGOVORU BOLNIKA.
Enkraten peroralni odmerek difenhidraminijevega klorida se hitro absorbira z največjo aktivnostjo v približno eni uri. Trajanje aktivnosti po povprečnem odmerku difenhidramin hidroklorida je od štiri do šest ur.
ODRASLI: 25 do 50 mg tri ali štirikrat na dan. Odmerek nočne pomoči za spanje je 50 mg pred spanjem.
OTROCI: (več kot 20 funtov): 12,5 do 25 mg tri ali štirikrat na dan. Največji dnevni odmerek ne presega 300 mg. Za zdravnike, ki želijo izračunati odmerek glede na telesno maso ali površino, je priporočeni odmerek 5 mg / kg / 24 ur ali 150 mg / m2/24 ur.
Podatki o uporabi difenhidraminijevega klorida kot nočnega pripomočka za spanje pri otrocih, mlajših od 12 let, niso na voljo.
Osnova za določitev najučinkovitejšega režima odmerjanja bo odziv bolnika na zdravila in stanje, ki se zdravi.
Pri gibalni bolezni se priporoča popoln odmerek za profilaktično uporabo, prvi odmerek pa 30 minut pred izpostavljenostjo gibanju in podobnimi odmerki pred obroki in po upokojitvi v času trajanja izpostavljenost.
SKLADIŠČENJE: Hranite tesno zaprto. Shranjujte pri kontrolirani sobni temperaturi 15 ° -30 ° C (59 ° -86 ° F). Zaščititi pred svetlobo.
vrh
Kako dobavljeno
Difenhidramin HCL Elixir (obarvan roza) je na voljo v naslednjih peroralnih dozirnih oblikah: NDC 0121-0489-05 (skodelice za enotno odmerjanje 5 ml, 10 x 10 s), NDC 0121-0489-10 (skodelice z enotno dozo 10 ml, 10 x 10 s), NDC 0121-0489-20 (skodelice z enoto odmerka 20 ml, 10 x 10-ih). Vsak 5 ml eliksirja vsebuje 12,5 mg difenhidramin HCL s 14% alkohola.
Zadnja posodobitev: 5.6
Podatki o bolniku o difenhidramin hidrokloridu (v navadni angleščini)
Podrobne informacije na Znaki, simptomi, vzroki, zdravljenje motenj spanja
Informacije v tej monografiji ne zajemajo vseh možnih načinov uporabe, navodil, previdnostnih ukrepov, interakcij z zdravili ali škodljivih učinkov. Ti podatki so splošni in niso mišljeni kot poseben zdravniški nasvet. Če imate vprašanja o zdravilih, ki jih jemljete ali bi želeli več informacij, se posvetujte s svojim zdravnikom, farmacevtom ali medicinsko sestro.
nazaj k:
~ vsi članki o motnjah spanja
