NIH: Raziskave podpirajo diagnozo ADHD pri otrocih
Izjava konsenzusne skupine NIH potrjuje obstoj ADHD, vendar navaja neskladnosti pri oskrbi otrok z ADHD.
Izjava o soglasju NIH o ADHD pri otrocih
Novembra 1998 je Nacionalni inštitut za zdravje organiziral tridnevno in pol dnevno konferenco nezagovornikov, nedržavni strokovnjaki s ciljem vzpostavitve strokovnega soglasja o številnih vprašanjih, povezanih z ADHD, vključno z:
- Kateri znanstveni dokazi podpirajo ADHD kot motnjo?
- Kakšen je vpliv ADHD na posameznike, družine in družbo?
- Kateri so učinkoviti načini zdravljenja ADHD?
- Kakšna so tveganja uporabe stimulativnih zdravil in drugih načinov zdravljenja?
- Kakšne so obstoječe prakse diagnostike in zdravljenja ter katere so ovire za ustrezno identifikacijo, oceno in intervencijo?
- Kakšna so navodila za prihodnje raziskave?
V dveh dneh je enaintrideset strokovnjakov predstavilo svoje ugotovitve raziskav pred soglasnim svetom in več kot 1000 občinstvom. Nato je konsenzus, ki ga je sestavljalo 13 strokovnjakov s področja psihologije, psihiatrije, nevrologije, pediatrije, epidemiologija, biostatistika, izobraževanje in javnost so napisali in predstavili osnutek izjave o soglasju za razpravo in izpopolnjevanje. Kljub nekaj kritik postopka soglasja ostaja končna različica doslej najobsežnejša in nepristranska ocena ADHD-ja in njegovih načinov zdravljenja.
Sklepi odbora za soglasje
"Hiperaktivna motnja pomanjkanja pozornosti ali ADHD je pogosto diagnosticirana vedenjska motnja v otroštvu, ki predstavlja drago velik javni zdravstveni problem. Otroci z ADHD imajo izrazite okvare in lahko dolgoročno občutijo škodljive učinke na uspešnost, poklicni uspeh in socialno-čustveni razvoj, ki močno vplivajo na posameznike, družine, šole in družbe. Kljub napredku pri ocenjevanju, diagnozi in zdravljenju ADHD je ta motnja in njeno zdravljenje ostajajo sporni, zlasti uporaba psihostimulantov tako kratkoročno kot dolgoročno zdravljenje.
Čeprav neodvisni diagnostični test za ADHD ne obstaja, obstajajo dokazi, ki potrjujejo veljavnost motnje. Potrebne so nadaljnje raziskave dimenzijskih vidikov ADHD, pa tudi komorbidnih (soobstoječih) stanj, ki so prisotne tako v otroštvu kot pri odraslih.
Študije (predvsem kratkoročne, približno 3 mesece), vključno z randomiziranimi kliničnimi preskušanji, so pokazale učinkovitost stimulansi in psihosocialni načini zdravljenja za lajšanje simptomov ADHD in pridružene agresivnosti in so se nakazali da stimulanti so pri zdravljenju teh simptomov učinkovitejši od psihosocialnih terapij. Zaradi pomanjkanja konstantnega izboljšanja, ki presega osnovne simptome, in zastoj dolgoročnih študij (čez 14 mesecev), so potrebne daljše študije z zdravili in vedenjskimi modalitetami in njihovimi oblikami kombinacija. Čeprav potekajo preizkušnje, za zdaj ni mogoče podati prepričljivih priporočil glede dolgoročnega zdravljenja.
Uporaba psihostimulantov v skupnostih in zdravnikih je zelo različna, kar kaže na to, da se pri bolnikih z ADHD ne sme strinjati s psihostimulansi. Te težave kažejo na potrebo po boljši oceni, zdravljenju in spremljanju bolnikov z ADHD. Izjemnega pomena je doslednejši niz diagnostičnih postopkov in smernic prakse. Poleg tega je pomanjkanje zavarovalnega kritja, ki bi preprečilo ustrezno diagnozo in zdravljenje ADHD, in pomanjkanje Vključevanje v izobraževalne storitve predstavljajo velike ovire in predstavljajo znatne dolgoročne stroške družbe.
In končno, po letih kliničnih raziskav in izkušenj z ADHD, naš znanje o vzroku ali vzrokih ADHD ostaja v veliki meri špekulativno. Posledično nimamo dokumentiranih strategij za preprečevanje ADHD. "
naslednji: Posel ADHD ~ članki knjižnice adhd ~ vsi članki add / adhd
