Šok terapija zmanjšuje stroške bolnišnic

NEW YORK (Reuters) - Lahko vam pričara strašne spomine na prizore v filmu "Letenje nad gnezdom kukavice", toda elektrokonvulzivna terapija je dejansko varno in stroškovno učinkovito zdravljenje ponavljajočih se epizod velike depresije do nove študije.

Med elektrokonvulzivno terapijo ali ECT zdravniki prenašajo električne tokove v možgane bolnikov s hudimi psihiatričnimi motnjami, kot je velika depresija, ki povzročajo dobro znane stranske učinke krči. Raziskovalec na newyorškem državnem psihiatričnem inštitutu dr. Mark Olfson in skupina sodelavcev iz več institucij sta uporabila podatke zbranih v projektu stroškov stroškov in uporabe zdravstvenega varstva leta 1993, da bi ugotovili, kako pogosto se uporablja ECT, in ali so koristi njegove prednosti visoke finančni stroški.

Ocenili so, da je približno 9,4% odraslih bolnikov, vključenih v študijo, ki jim je bila diagnosticirana ponavljajoča se velika depresija, v nekem trenutku prejelo ECT. Več kot polovica teh bolnikov je šok terapijo prejela v 5 dneh po hospitalizaciji zaradi depresivne epizode.

Na splošno so bolniki, ki jih zdravijo ECT, navadno imeli dražje bolniške račune. Ko pa so preiskovalci primerjali stroške oskrbe teh bolnikov, pa tudi zdravstvene stroške za bolnike s podobnimi kliničnih značilnosti, ki pa niso prejeli ECT, so imeli tisti, ki so prejemali ECT, resnično krajše, cenejše bolnišnice ostane. To "... kaže, da bi bili stroški bolnišnic višji, če ECT ne bi bil na voljo za bolniki, ki so ga prejeli, "razlagajo raziskovalci v januarski številki American Journal of Psihiatrija. Kljub temu je bilo pri bolnikih, ki so prikrajšani za gospodarstvo, manj verjetno kot zasebno zavarovani posamezniki in bolniki iz premožnih sosesk na šok terapiji.

Starejši odrasli so pogosteje prejemali ECT, morda zato, ker so bolj občutljivi "... na stranske učinke tricikličnih antidepresivov," predlagata Olfson in sodelavci. Drugi podatki kažejo, da se "... starejši depresivni odrasli lahko prednostno odzovejo na ECT."

Nove ugotovitve kažejo, da se ECT običajno uporablja "... na zelo selektiven način ..." pri zdravljenju bolnikov s ponavljajočo se veliko depresijo. Glede na to študijo avtorji predlagajo, da se ponovno pregledajo prednosti terapije s šokom.

VIR: American Journal of Psychiatry (1998; 155: 1-2,22-29)

Naslednji: Šok terapija: pozitivni in negativni naboji
~ vsi šokirani! Članki ECT
~ članki iz knjižnice depresije
~ vsi članki o depresiji