Vzroki za nastanek bulimije nervoze

Kateri so vzroki za bulimijo? Zakaj je bulimija tako pogosta v Severni Ameriki?

V ZDA približno 1 milijon moških in 7 milijonov žensk trpi za motnjo prehranjevanja, življenjska razširjenost bulimije pri ženskah pa je 1% - 3%. (Glej statistika bulimije) Sumimo na številne vzroke bulimije, vendar je jasno, da so motnje hranjenja povezane s kulturno obsedenostjo s tankostjo in lepoto. Vzroki za bulimija nervoza vključujejo dejavnike, ki so biološki, genetski, kulturni, okoljski in psihološki.

Biološki vzroki bulimije

Številni deli telesa naj bi prispevali k prehranjevalnemu vedenju, vključno s hipotalamično-hipofizno-nadledvično osjo (HPA). Ta sistem izvira iz več možganskih področij in je odgovoren za sproščanje nevrotransmiterjev (kemičnih sporočil), ki uravnavajo stres, razpoloženje in apetit. Pri motnjah hranjenja je še posebej pomemben kemični serotonin, ki naj bi bil povezan z dobrim počutjem, tesnobo in apetitom. Šteje se, da je pomanjkanje serotonina eden od vzrokov za razvoj bulimije

¹ in morda so razlog, zakaj se včasih uporabljajo selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI) zdravljenje bulimije.

Genetski vzroki

Noben poseben gen ni povezan z bulimijo, vendar je znano, da je v družinski anamnezi prehranjevalne motnje otrokovo tveganje za razvoj prehranske motnje poveča za 2 - 20-krat večjo od splošne populacija. Študije kažejo tudi, da imata dvojčki navadno skupne posebne prehranske motnje, vključno z bulimijo. V tem času se zdi, da so območja na dveh kromosomih eden od vzrokov za bulimijo nervozo in anoreksija vendar znanstveniki dvomijo, da bo kdaj najden en sam gen. Namesto tega je verjetno, da številni geni prispevajo k splošni dovzetnosti za bulimijo.²

Dejavniki tveganja

Dejavniki tveganja za bulimijo osredotočajo na fizične, vedenjske in psihološke lastnosti. Bulimija nervoza se skoraj v celoti pojavi pri ženskah, le 2% - 8% primerov je moških. Bulimija ima srednji začetek starosti 18 let. Bulimične ženske imajo običajno normalno težo ali nekoliko prekomerno telesno težo. Bulimija je pogosta tudi med ljudmi s sladkorno boleznijo tipa I.

Menijo, da pet osebnostnih lastnosti človeka najbolj ogroža zaradi bulimije ali anoreksije:

• Obsesivna
• Perfekcionist
• Tesnobno
• Iščenje novosti
• Impulzivno

---

Prehrana in stres

Mislimo, da lahko tisti, ki so že izpostavljeni vzrokom za bulimijo, kot so navedeni zgoraj, povzročijo bulimijo z dieto. Medtem ko dieta ne velja za enega od neposrednih vzrokov bulimije, najpogosteje pred bulimijo obstaja ena ali več pogostnosti diete. (beri o nevarnosti diete)

Prav tako so življenjski stresi lahko eden od vzrokov za bulimijo in ponavadi neposredno pred razvojem an motnje hranjenja. Ti stresorji vključujejo navade, ki so pogoste kot razhod s fantom, življenjske prehode, kot so selitev v novo državo ali smrt staršev.

Okoljski vzroki bulimije

Genetskih in okoljskih dejavnikov je težko ločiti, saj ima večina družinskih članov podobno okolje. Bulimiki ponavadi odraščajo v družinah, ki stresu in želji po popolnosti postavljajo bulimiko. Družine pogosto obvladujejo, zato se bulimik nauči nadzorovati vnos hrane kot mehanizem obvladovanja stresa.

Drugi okoljski dejavniki so:

• Prehrana drugih družinskih članov, natančneje matere
• Trener ali druga oseba, ki se osredotoča na težo
• Pohvaljeni zaradi izgube teže
• Preveč kritična družina, predvsem kritika bulimikovega videza
• Moten družinski odnos

Kulturni dejavniki

Medtem ko rasa ni dejavnik tveganja, so lahko kulturovo prepričanje eden od vzrokov za bulimijo. Kulture, kjer sta cenjeni lepota in tankost, ustvarjajo okolje, v katerem se ženske pogosteje osredotočijo na to, da so tanjše in postanejo manj zadovoljne s svojim telesom. Te ženske pogosteje dietejo, nadzorujejo vnos hrane, obsedijo s telesno podobo in počnejo druge stvari, za katere je znano, da prispevajo k bulimiji.

---

Psihološka vprašanja, povezana z Bulimijo

Tisti z diagnozo motnje prehranjevanja imajo določene psihološke lastnosti in težave. Poleg deljenja osebnostnih lastnosti, kot sta perfekcionizem in tesnoba, bulimika kaže tudi večjo pojavnost razpoloženjskih in osebnostnih motenj, kot so depresija, obsesivno-kompulzivna motnja in mejna osebnost motnja. Medtem ko noben posamezen psihološki problem ni znan vzrok za bulimijo, so druge prispevajoče težave:

• Zloraba substanc
• Zgodovina fizične ali spolne zlorabe
• Zgodovina anoreksija

Telesna dismorfna motnja

Glavna motnja slike telesa, ki je ena od vzrokov za bulimijo, je znana kot dismorfna motnja telesa (BDD). Ta motnja spada v spekter obsesivno-kompulzivnih motenj in prizadene približno 1 od 50 ljudi. Oseba z BDD je obsedena z zaznano napako v svojem telesu in se lahko samo osredotoči na to napako. Oseba z BDD je preveč kritična do svojega telesa in se lahko skrajno vedenje, kot je bulimija, popravi. Vendar oseba, ki ima BDD, nikoli ne čuti, da je krivda izginila, kar lahko poveča resnost motnje hranjenja. Ljudje z BDD so tudi bolj izpostavljeni samomorilnemu razmišljanju in poskusom samomora.³

referenc na članek