Motnje razpoloženja pri otrocih

Spletni konferenčni klepet s Trudyjem Carlsonom o motnjah razpoloženja pri otrocih

Trudy Carlson avtor več knjig o depresiji in samomorih, med njimi tudi "Življenje bipolarnega otroka: Kaj mora vedeti vsak starš in strokovnjak", je gostujoči govornik.

David je moderator HealthyPlace.com.

Ljudje v modro so člani občinstva.

David: Dober večer. Jaz sem David Roberts. Sem moderator nocojšnje konference. Vsem želim dobrodošlico na HealthyPlace.com. Odprti smo le 2 tedna. To je naša prva spletna konferenca. Naša nocojšnja konferenca je na temo "Moode razpoloženja pri otrocih". Naš gost je Trudy Carlson, avtor več knjig o depresiji in samomorih, tudi Življenje bipolarnega otroka: kaj mora vedeti vsak starš in strokovnjak. Ima magisterij in je predavala številne razrede na univerzitetni ravni, vključno z otroško, mladostniško in razvojno psihologijo; psihologija izjemnega otroka in osebnosti ter duševna higiena. Njen sin je trpel bipolarno depresijo, ADHD (motnjo pomanjkanja pozornosti, hiperaktivnost) in anksiozno motnjo, v mladosti pa je umrl zaradi samomora.

Želim vas pozdraviti na spletnem mestu HealthyPlace.com, Trudy. Zanima me, ali vas je z vso izobrazbo in usposabljanjem presenetila tragična smrt vašega sina?

Trudy Carlson: Kot vsak drugi starš, tudi jaz nisem pričakoval, da bo umrl moj sin. Vedela sem, da je zelo bolan, vendar je videl dobrega psihiatra in predvidevali smo, da bo na koncu dobro. Depresija je kot vsaka druga bolezen in žal nekateri ljudje, ki so zelo hudo bolni, umrejo zaradi svoje bolezni.

David: Vaš sin je imel mešanico motenj razpoloženja - bipolarno, tesnobo, ADHD. Katere so najpomembnejše stvari, ki se jih mora starš zavedati, ko se spopada s tovrstnimi motnjami?

Trudy Carlson: Ben je dejal, da je bilo zame najpomembnejše moje razumevanje, da ni on kriv. Bipolarni otroci imajo lahko številne socialne in učne težave, kar šolo zelo otežuje.

David: Mislim, da je precej pogost občutek med ljudmi, ki trpijo zaradi psihiatričnih motenj, da so nekako krivi za to, kar se dogaja. In to še poveča njihovo depresijo. Kaj lahko storimo za pomoč bipolarnim otrokom s pomočjo teh socialnih in učnih težav?

Trudy Carlson: Prav, depresijo pri otrocih zaznamuje nizka samopodoba. Ker imajo težave s koncentracijo, imajo pogosto težave pri doseganju. To še dodatno škodi samozavesti. Otroci potrebujejo podporo. Če ga lahko dobijo od staršev in šole, veliko pomaga. Toda to pomeni, da se morajo starši in učitelji naučiti, kolikor lahko, o depresiji v otroštvu. Trdno verjamem, da bi morali biti otroci, ki so tako pogosti med otroki in posegajo v šolske dosežke, dvakrat letno na samoopravljenem pregledu.

David: Trudy, tukaj je nekaj vprašanj občinstva:

Noele: Kakšen nasvet bi bil na vrhu seznama, da bi svojim otrokom v času potrebnih ur povedali, kako se spoprijeti s pomanjkanjem družabnega življenja?

Trudy Carlson: To je težko vprašanje. Moj lastni sin se je pogosto počutil zelo nelagodno, razen če sem bil tam, da bi mu pomagal. Če lahko mladič dobi zdravniško pomoč, ki zmanjša njegovo depresijo, si bo pridobil samozavest in to bi moralo pomagati. Mislim, da je najpomembnejše, da mu daste občutek upanja. Mislim, da mora biti veliko teh otrok v skupini, kjer se učijo socialnih veščin. Starši bodo morda morali najti druge starše, da ustanovijo takšno skupino.

odpoved: Koliko naj starši potisnejo šole k vključevanju svojih "posebnih" otrok?

Trudy Carlson: Ne vem, ali vse mainstreaming deluje tako dobro. Mislim, da morata starša in otrok razmišljati o tem, kaj jima ustreza. Ker je tesnoba pogosta motnja, ki spremlja unipolarno in bipolarno motnjo, če učilnica v običajnem okolju preveč vznemirja otroka, ni jasno, da je koristna.

posebnost: Gospodična Carlson, imam triletnega vnuka, ki ima težave v šoli in meni kaže znake depresije ali bipolarnosti. Kaj je treba storiti na tej točki?

Trudy Carlson: Mnogi otroci z depresijo se dobro obnesejo v rednih učilnicah, če imajo učitelja, ki razume, da potrebujejo podporo.

lotoff2: Bravo, bravo!!! Toliko staršev si želi zase in zamudijo tisto, kar je najbolje za njihovega otroka... pri vprašanju o vključevanju.

Trudy Carlson: Če lahko najdete zdravnika, ki bo pozorno prisluhnil vsem vašim pomislekom, ste naredili velik korak naprej. Ker ima večina bipolarnih otrok simptome ADHD in ima dejansko več simptomov ADHD kot otroci, ki imajo to motnjo, vendar niso bipolarni, to bi vam moralo pomagati pri postopku diagnoza. Pogosto se predpisujejo stabilizatorji razpoloženja, kot so litij in antikonvulzivi. Za končno diagnozo boste morda morali iti k specialistu.

David: Ne le, da je težko na otroke Trudy, ampak za starše, ki imajo otroke z motnjami razpoloženja, je to lahko zelo naporno. Se vam je to zdelo tako v osebnem življenju? In kaj bi priporočili staršem tukaj nocoj, da bi si pomagali rešiti stres?

Trudy Carlson: Vsakdo potrebuje podporo. Družine otrok z bipolarno boleznijo potrebujejo iste stvari, ki jih potrebujejo družine z otroki, ki imajo sladkorno bolezen. Ne potrebujejo le zdravil, ampak se morajo čim več naučiti tudi o bolezni. Potrebujejo tudi podporo drugih, ki imajo to stanje. Svoje življenje morajo strukturirati, da se izognejo situacijam, ki poslabšajo bolezen. Pozorni morajo biti na prehrano in vadbo. Najbolj pa morajo vedeti, da niso sami, da za to bolezen niso krivi. In nič drugega kot pogovor z drugimi, ki so bili tam. Še en komentar. Karkoli lahko starši storijo, da zmanjšajo stres v svojem življenju, toliko bolje. Nimate lahkega življenja. Ne pričakujte toliko od sebe.

David: Tu je še nekaj vprašanj občinstva:

Marile: Imam bipolarno in moja pastorka je vsaj ADHD. Pravkar so ga zaradi težav z vedenjem odgnali iz šole. Vem, da je bila večina njegovih težav povezana z zdravilom, vendar je naša družina še vedno motena! Šli bomo k novemu zdravniku, da vidimo, kaj lahko stori zanj. Hodili bomo tudi na terapijo za obvladovanje jeze. Imate še kakšen predlog?

Trudy Carlson: Moj mož ima bipolarno, vendar tega že nekaj časa nisva vedela. Je bipolarni II, zato so bili njegovi simptomi večinoma depresija in hipomanija zelo blaga. Torej, nekaj časa nismo razumeli, kaj se dogaja s sinom. Spoznal sem, da ima učno sposobnost, šolski sistem pa ne. To je bilo v osemdesetih letih prejšnjega stoletja, ko šole o ADHD niso vedele ničesar. Zdaj bi vsi radi poučevali šolske sisteme o bipolarnosti. Če ima vaš pastorka večino številnih simptomov ADHD, se človek vpraša, če nima bipolarnosti Ko se postavi na stabilizator razpoloženja, se bo njegovo vedenje izboljšalo.

Ne vem, če mnogi učitelji razumejo, da imajo tudi bipolarni otroci pogosto simptome vedenja in motenja opozicijskega kljubovanja. Moj lastni sin je bil blago opozicijski. Mislim, da sem bil eden redkih ljudi, ki so to prepoznali.

StarFire: Trudy, nimam težav z akademiki. Stara sem 17 let in sem skoraj študentka na fakulteti. Vendar imam zelo velike težave s socialnim vidikom. Na spletu mi ni težko spoznati ljudi in imam veliko osebnost, a skoraj se bojim biti v resnici okoli ljudi. Imate kakšne predloge, kako naj nadaljujem z drugimi? Postanem zelo osamljen in to me samo še bolj potlači.

Trudy Carlson: To socialno vprašanje je strašen problem. V knjigi, ki sem jo napisal o učenju invalidov, sem predlagal ustanovitev socialnega kluba za otroke. Potrebujejo usposabljanje in izkušnje v socialnih situacijah. Odrasli so ugotovili, da so skupine za podporo tako koristne. Mislim, da je čas, da otroci doživijo tovrstno podporo. Bipolarni otroci imajo toliko skupnih simptomov z otroki z ADHD, da bi bila skupina zanje za ADHD primerno mesto zanje.

David: Tu je komentar publike v zvezi z bipolarnimi simptomi in nato še eno vprašanje:

Patt: Trudy, zato mislim, da je vaša knjiga tako pomembna. Učitelji (in starši) morajo prepoznati simptome in predlagati zdravljenje, namesto da bi vsi mislili: "o, to je samo Johnny!"

David: Če vas zanima, lahko kupite Trudyjevo knjigo: "Življenje bipolarnega otroka: Kaj mora vedeti vsak starš in strokovnjak".

samsmom: Moj 10-letni sin želi vedeti, kako lahko v šoli obvlada bes.

Trudy Carlson: Dr. Burns ima čudovit delovni zvezek z naslovom: Deset dni do samopoštevanja. V tem delovnem zvezku boste spoznali številne kognitivne vedenjske tehnike, ki vam bodo pomagale.

David: Tu je še nekaj komentarjev občinstva v zvezi z našim nocojšnjim pogovorom:

Dandy: Z domačim šolanjem svoje bipolarne hčerke sem imel dobre rezultate. Je pa res težko biti 24/7 "na dolžnosti" kot mama in učiteljica.

Noele: Da, toda tudi s posebno šolo in zdravili se nekateri otroci počutijo sami in skoraj kot da slišijo, kako nekdo šepeta, da so drugačni in nori. Želijo se vključiti, imajo znanje o vedenjskih vprašanjih, vendar nimajo veščin, da bi jih lahko prenesli. In kaj potem?

David: Tu je vprašanje, Trudy, o spremembah hormonov, ko otrok doseže puberteto:

opica700: Zaradi intenzivnega svetovanja, ki ga je v zadnjem letu preživel moj 12-letni sin, se zdi, da je milj pred svojimi vrstniki pri reševanju stisk. Na tej točki je dokaj stabilen, skoraj do mesta, kjer pozabimo, da ima bipolarno, dokler ne zavije dan. Ko gre v najstniške leta, ali naj pričakujemo, da bodo hormonske spremembe okrepile njegovo nihanje razpoloženja?

Trudy Carlson: Verjamem, da večina mladih, ki postanejo bipolarni, to izkusi v starosti 15-20 let. Hormoni igrajo pomembno vlogo pri nastanku depresije pri deklicah, ki do pubertete niso doživljale depresije. Če je vaš sin na zdravilih za uravnavanje razpoloženja, ki mu dobro uspevajo, se bo morda zelo posrečil, da se v mladostnikih ne bi resno zamahnil. Ker pa je področje otroške in mladostniške psihiatrije še vedno tako novo, ne vem nobene študije, ki bi preučila vprašanje povečane težave otrok v mladostništvu. Velika skrb bi mu bila, če bi ga zadrževal pri zdravilih, ki uravnavajo razpoloženje, ki so mu v preteklosti dobro delovala.

ponošen: Kot oče 25-letne hčerke, ki ima sladkorno bolezen tipa I že od 6. leta, vem, da večino otrok malo skrbi za svoje bolezni. Samo želijo biti kot vsi drugi. Težko jo je bilo zadržati na svojem insulinu, dieti itd. Kako upravljate z otroki z motnjami razpoloženja?

Trudy Carlson: Podporne skupine, ki se spopadajo z vprašanjem skladnosti z zdravili, so zelo pomembne. Imam nečaka in nečakinjo, ki je bila diabetična, saj sta bila izredno mlada. Moj nečak pravi, da je držati diete težko. Ne bom vam lagal in rekel, da obstajajo čarobni odgovori na zelo težaven problem.

David: Komentar občinstva in nato še eno vprašanje:

Noele: V redu, mi kot starši moramo najti vire za ustanovitev lastnih skupinskih skupinskih socialnih veščin, tudi če to počnejo naši otroški svetovalci, jaz delam na tem nekaj časa in to bom dosegel Točno tisto, kar potrebuje moj sin in morda vaši sinovi ali hčere, tako da se starš UNITE zdaj in omogoči, da se dobijo v šolah AEA in v naši skupnosti.

Viktorija: Imam 14-letnega fanta, ki so mu pred šestimi leti diagnosticirali ADD. Ko zdravila niso delovala, sem šla od zdravnika do zdravnika, da bi jih prepričala, da gre bolj za depresijo zaradi družinske anamneze. Toda zdravniki neradi otrokom predpisujejo antidepresive. Zakaj je tako?

Trudy Carlson: Če ima vaš sin bipolarno bolezen, bo potreboval stabilizator razpoloženja in ne antidepresiv. Zdravniki bi se obotavljali, če bi mu predpisali antidepresiv, ker če bipolarni, bi ga to še poslabšalo. Če pa očitno ni bipolarn in v vaši družini ni zgodovine bipolarne bolezni, potem se lahko vprašate, ali bi razmislil o uporabi zdravil, kot je Wellbutrin. To je antidepresiv, ki se uporablja za pomoč nekaterim z ADHD. Ampak prosim, ne pozabite, da nisem zdravnik in mora dobiti mnenje zdravnika. Ne pozabite tudi, da mu lahko zdravila ne pomagajo, če bi moral biti bipolarn.

David: Prav tako želim omeniti tukaj, da se trenutno vodi velika polemika glede zdravnikov, ki otrokom, ki so stari od 2 do 5 let, predpišejo psihiatrična zdravila, kot sta Ritalin in Prozac. In farmacevtske družbe na tem področju niso opravile nobenega testiranja. Zato je kot starš zelo pomembno, da pazimo na to. Zelo težko je pravilno diagnosticirati otroke v tej starosti.

Trudy Carlson: Da, razen če bi zdravnik najprej izključil bipolarno bolezen, bi lahko Ritalin in Prozac poslabšala otrokove simptome.

David: Odzivi občinstva na vprašanje zdravil:

Marili: Dobra točka David, tako težko je vedeti, ali je nekaj otrokovega vedenja "normalno" ali preprosto navaden ole upor!

Viktorija: Vendar se zdi, da nihče v resnici ne postavlja diagnoze. Trenutno je na Effexorju, kar je enako kot vsi drugi v družini.

posebnost: Nadeli so me Wellbutrin za bipolar, pa tudi Zoloft in Klonopin.

Smešen obraz: Trudy, ali je več kot en otrok v družini dvopolaren?

Trudy Carlson: Šel sem na bipolarne konference, ki se v Pittsburghu odvijajo vsako drugo leto. Na eni konferenci sem srečal gospo, katere mama in oče sta bila bipolarna. V tem primeru je več otrok podedovalo pogoj. Če je samo eden od staršev bipolarni, je pojavnost približno 17%. Včasih bodo otroci imeli še eno obliko depresije.

David: Če vas zanima, lahko kupite Trudyjevo knjigo: Življenje bipolarnega otroka: kaj mora vedeti vsak starš in strokovnjak.

Lou1: Kako naj prepričam 12-letno hčer, da mora biti v posebnem razredu? Ves čas to trdi z mano. Poskusili smo mainstreaming, le preveč je, da bi to zmogla.

Trudy Carlson: Zanima me, ali bi bila vaša 12-letna hči pripravljena na kakšen kompromis. Bi bila pripravljena, da bi bila nekoč v posebnem razredu in bi bila v drugih časih? Ali ste to že preizkusili?

Lou1: Trud, ki je bil že preizkušen. Ni se izšlo.

David: No, vem, da je pozno in da si na vzhodni obali.

Trudy Carlson: Ne morem vam povedati, kako zabavno je bilo. Užival sem v konferenci.

David: Cenim, ker si nocoj tukaj. Na konferenco je prihajalo in odhajalo približno 100 ljudi in mislim, da smo se vsi veliko naučili.

Noele: Trudy, hvala!

Trudy Carlson: Če boste kdaj radi poklepetali kdaj drugič, se bom z veseljem vrnil

David: Zagotovo vas bomo spet imeli. Hvala, ker ste bili naš gost in želim se zahvaliti tistim iz občinstva, da ste prišli nocoj in sodelovali.

Marili: David, mislim, da je bilo to zelo uspešno! Vesel sem, da nisem delal nocoj! Hvala tudi za vaš čas!

Viktorija: Hvala Trudy.

posebnost: Lahko noč vse in vrnil se bom. Hvala Trudy in David.

David: Lahko noč vsem.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Upoštevajte, da HealthyPlace.com NE priporoča ali ne podpira nobenega predloga našega gosta. Pravzaprav vas močno spodbujamo, da se pred zdravljenjem ali / ali terapevtom pogovorite o kakršnih koli terapijah, zdravilih ali predlogih z zdravnikom in / ali terapevtom.