Kaj je motnja slušne obdelave?

Kaj je motnja slušne obdelave?

Motnja slušne obdelave (APD), znana tudi kot centralna motnja slušne procesne procese (CAPD), je stanje, ki vpliva na sposobnost možganov, da filtrirajo in interpretirajo zvoke. Ljudje z APD lahko slišijo, vendar težko sprejemajo, organizirajo in obdelujejo slušne informacije. APD se pogosto pojavi v otroštvu.

Čeprav APD še ni preveč znan, se ocenjuje, da ima 7 odstotkov otrok težave s slušno obdelavo. Se zdi, da vsakodnevna navodila, prošnje in vprašanja odbijajo vašega otroka? Kot on ali ona živi v mehurčku, ki ga nepropustna ustna navodila? Če se vaš otrok večino časa odzove s praznim pogledom ali "Počakaj, kaj?", Potem veste, o čem govorimo.

Ali ste morda to opazili tudi sami - da se svet počuti "zasut", kot da poslušate klic iz mobilnega telefona z vklopom in izklopom signala?

APD je diagnoza, ki zajema tri področja invalidnosti. "Prva težava se pojavi pri možganski analizi slušnega signala," pravi Lois Kam Heymann, M.A., CCC-SLP. "Uši slišijo normalno in po slušnih poteh pošiljajo informacije v centralni slušni živčni sistem, vendar Ko signal potuje, imajo možgani težave z razlikovanjem med zvočnimi značilnostmi prejetega zvoka. Na primer, ne prepozna, kako je zvok 'S' drugačen od zvoka "B".

„Drugi problem se pojavi med analizo jezikovno-fonemskega slušnega signala. Možgani imajo težave z mešanjem zvokov črk, da razumejo besedo, in shranijo njen pomen. Zvok C-A-T se na primer ne prenaša na vrsto živali.

„Tretja težava vključuje obdelavo pomena jezika. Tako povezujemo zvok besede mačka s podobo kosmate stvari na tleh dnevne sobe. " ti ljudje se prekinejo z APD, povzročajo prekinitev povezave med tem, kar je bilo rečeno, in tistim, kar je bilo razumel.

[Pridobite ta brezplačni vir: Je več kot le ADHD?]

Simptomi APD

Ampak kako točno izgleda APD? Na splošno je APD napaka v možganih, da filtrirajo in obdelujejo zvoke. Oseba z APD nima posluha nujno. Namesto tega njeni možgani napačno zaznavajo zvoke, kar vpliva na njeno sposobnost razlikovanja med podobnimi zvoki (na primer da in ga). Nekateri pogosti znaki APD so:

• Govorimo pogosto "Huh?" In "Kaj?"
• Težave po večstopenjskih navodilih
• V hrupnem okolju je težko slišati
• Napačni zvoki ali besede
• Zakasnjen razvoj jezika
• Moteno in nepazljivo vedenje
• Potencialno slabe socialne spretnosti
• Težko učenje branja
• Slab črkovanje
• Zdi se, da manjkajo informacije

Nekateri otroci z APD imajo težave pri odkrivanju hrupa v ozadju, zato se vključijo in jih motijo ​​koščki okoliških zvokov. Odmev v telovadnici ali šum klimatske naprave moti pogovor ali učno uro. Kot poslušanje radia z motnjami, ki sprejemajo sprejem.

Otrok z motnjo ponavadi tako težko razume, kaj govori, da pozabi na del pogovora ali se ne ujema z odtenki ali pretankostmi besed. To lahko povzroči nešteto težav v šoli, doma in v vsakodnevnem življenju, saj je otrokova sposobnost poslušanja, spominjanja in odgovarjanja na to, kar govori, ogrožena.

Vrste APD

Jack Katz, M. D., pionir na področju motnje slušne predelave, pravi, da APD obsega tri različna stanja, ki se pogosto prekrivajo, vendar se lahko pojavijo osamljeno.

[Brezplačen prenos na voljo: Premagovanje skupnih izzivov pri učenju]

1. Zvočne težave z diskriminacijo. Ko se otroci naučijo govoriti, posnemajo zvoke, ki jih slišijo, da ustvarijo govor. Oseba z APD morda ne govori jasno in uporablja podobno ("dat" namesto "to"; "Prost" namesto "tri") in ne natančni zvoki dolgo po tem, ko so se vrstniki sami popravili. Običajno bodo ljudje z napačno zvočno razliko ločevali besede skupaj ali spuščali besedne zaključke in ne poudarjene zloge, ko govorijo. Tudi branje in črkovanje lahko vplivata.
2. Težave s slušnim spominom. Ta del motnje otroku težko zapomni številke in dejstva, vpliva pa tudi na njegovo bralno in jezikovno znanje. Otroci s težavami s slušnim spominom običajno trajajo dlje časa, da se naučijo svojih telefonskih številk in naslovov in si težko zapomnijo osnovna matematična dejstva. Verbalna navodila in sezname je podobno težko obdržati.
3. Težave z obdelavo jezika. Ta komponenta APD je najbolj težavna. To vpliva na otrokove sposobnosti razumevanja, kaj se od njega zahteva, in druženja z vrstniki. Otrok s to kognitivno težavo ima težave pri ustnih testih in se zmede med branjem in pripovedovanjem zgodb z veliko liki in dogodki. Pogosto bo sprejel priložnost za pogovor zaradi časa, ki je potreben za obdelavo govorjenih besed in oblikovanje odgovorov.

APD in ADHD

Nekatere raziskave kažejo, da je 50 odstotkov posameznikov z diagnozo ADHD lahko tudi APD. Druge študije pravijo, da APD obstaja z drugim stanjem 60 odstotkov časa - najpogosteje z ADHD, motnjo senzorične integracije, motnjo vidne predelave in primanjkljaji izvršilne funkcije. Z drugimi besedami, simptomi APD in ADHD se pogosto prekrivajo. Tako kot lahko težave s filtriranjem in obdelavo zvokov vplivajo na otrokovo sposobnost osredotočanja, lahko tudi to Simptomi ADHD vplivajo na APD. Nekateri strokovnjaki celo verjamejo, da je APD manifestacija ADHD, čeprav večina trdi, da gre za ločene motnje.

Na splošno ljudje z ADHD kažejo nepazljivost, distraktibilnost in / ali hiperaktivnost in impulzivnost v vseh okoljih. Po drugi strani se lahko otroci z APD zdijo moteni v hrupnem okolju, vendar se običajno ne morejo osredotočiti in biti pozorni v tihem prostoru. Mnogi otroci z APD so izjemno občutljivi na zvok. V resnici nekateri pravijo, da občutijo bolečino, ko slišijo določene zvoke - na primer mešalnik, železniški motor ali policijske sirene.

»Otroci z ADHD so lahko slabi poslušalci in težko razumete ali si zapomnite besedne informacije, "razlaga avtor Teri James Bellis Ko možgani ne slišijo, "toda primanjkljaj pozornosti ovira njihovo zmožnost dostopa do ali do uporabe slušnih informacij, ki prihajajo", ne pa obdelave le-teh v možganih.

Naslednje značilnosti APD z Nacionalnega inštituta za gluhost in druge motnje v komunikaciji zvenijo podobno kot simptomi ADHD:

• Ima težave s pozornostjo in zapomnitvijo informacij, predstavljenih ustno
• Ima težave pri izvajanju navodil v več korakih
• Ima slabo poslušalstvo
• Za obdelavo informacij potrebuje več časa
• Ima težave z vedenjem
• Ima težave z branjem, razumevanjem, črkovanjem in besednjakom.

Otroci z ADHD lahko napačno diagnosticirajo APD in obratno, če pa ima odrasla oseba zmožnost poslušanja, ga lahko zaznamo kot pasivno-agresiven, opozicijski, zadržan čustveno ali argumentirano, ne kot posameznik s pomanjkanjem pozornosti ali slušni primanjkljaj predelave.

Vzroki za pojav APD

Glavni vzrok APD ni znan. Strokovnjaki razpravljajo, ali je za stanje kriva dednost ali okolje - ali oboje. Medtem ko je človeški slušni sistem ob rojstvu popolnoma razvit, slušni poti ne dozorijo do 12. leta. Zaradi tega so zgodnji vplivi - na primer slaba prenatalna prehrana, materina izpostavljenost cigaretam ali alkohol, podhranjenost pri otrocih in kronične ušesne okužbe - lahko negativno vplivajo na sluh obravnavati. Predčasni porod, lajmska bolezen ali druge možganske okužbe, zaprta poškodba glave in izpostavljenost nizkim nivojem težkih kovin (svinca ali živega srebra) lahko igrajo tudi vlogo. Dobra novica je, da se APD še posebej odraža na zgodnjo intervencijo, ker se slušni poti še naprej razvijajo vse do adolescence.

Diagnosticiranje APD

Ne pozabite, da "niso vsi jezikovni problemi posledica APD in ne vsi primeri APD vodijo do težav z jezikom in učenjem," pravi Bellis.

Edini način diagnoze stanja je baterija testov, vključno s CAP (centralni test slušne obdelave), ki ga opravi audiolog, ki spremlja otrokov sluh, ko posluša besede in stavke, ko se hrup v ozadju počasi povečuje in navodila hitreje govorijo hitrosti.

Pred testiranjem mora biti otrok star vsaj 6 ali 7 let. „Simptomi, ki jih pogosto opazite pri 3 ali 4 letih, so zvočna občutljivost in težave med razlikovanjem zvoki, ki jih boste slišali v njihovem govoru, "razlaga Wendy Tepfer, govorna in jezikovna patologinja iz New Yorka Mesto.

Ko otrok doseže šolsko starost, pa Tepfer pravi, da lahko APD začne ogrožati akademski uspeh. "Pri tej starosti bi priporočil ocenjevanje za APD," ​​pravi, "ker zdaj to ni le jezik, ampak tudi njegova uspešnost v učilnici (to so lahko namigi). Za obvladovanje motnje bo študent morda potreboval drugačno zdravljenje kot govorno in jezikovno terapijo. Celovita ocena vam bo pomagala vedeti, kaj to so. "

Večini ljudi postavijo diagnozo med 8. in 12. letom starosti, vendar lahko terapija še vedno pomaga starejšim otrokom in odraslim.

Možnosti zdravljenja APD

APD je mogoče zdraviti od otroštva skozi mladost - ko se slušni poti nehajo razvijati - in tudi kasneje, čeprav se strokovnjaki strinjajo, da je zgodnja diagnoza in zdravljenje boljše. Kot pri drugih učnih izzivih je tudi kombinacija poklicne, šolske in domače terapije najučinkovitejša.

Zdravljenje vključuje različne vaje, katerih cilj je specifični slušni primanjkljaj. Terapija lahko obsega računalniško podprte programske programe, kot so Hitro ForWord in Earobics na samski trening z govornim in jezikovnim terapevtom. Če se odločite za delo s profesionalnim terapevtom, je tukaj nekaj tehnik, ki se običajno uporabljajo:

• Odpraviti težavo z diskriminacijo, bo strokovnjak usposobil otrokove možgane za razlikovanje zvokov - najprej v tihem okolju, nato z vse glasnejšim hrupom v ozadju.
• Zaostriti slušni spomin, bo audiolog uporabil rutine zaporedja - da bo vaš otrok ponovil niz številk in navodil - za vadbo mišic poslušanja.
• Obvladovanje težav z obdelavo jezika, bo terapevt usposobil in spodbujal vašega otroka, da od učitelja, odraslega ali vrstnika zahteva, da ponovi ali preoblikuje navodilo ali komentar. Terapevt in vaš otrok lahko prav tako delata na razvoju prilagojenega sistema za zapisovanje, ki mu omogoča zajemanje informacij, ki jih poučuje v učilnici.

Akademski posegi

Namestitve učilnic za APD pogosto vključujejo:

• Izboljšanje akustike - zapiranje okna, zapiranje vrat, dodajanje preproge za absorbcijo zvoka - lahko otroku pomaga, da APD "sliši" učitelja.
• Sedež vašega otroka pred učilnico, razen učencev, ki bi lahko bili moteči, bo tudi izboljšala otrokovo sposobnost poslušanja.
• Če želite učitelja, da se sooči z vašim otrokom, govorite počasiin z uporabo preprostih stavkov, ko mu naloge lahko pomagajo, da ohrani informacije. Pisanje navodil na tablo ali kos papirja lahko okrepi to, kar je bilo rečeno.

Doma intervencije

Naslednji nasveti bodo povečali zmožnost vašega otroka, da bo bolje poslušal doma:

• Ne poskušaj voditi pomembnega pogovora ko je vaš otrok v drugi sobi, gleda televizijo ali posluša glasbo - ali ko deluje naprava.
• Preden začnete pogovor, bodite prepričani, da je vaš otrok pripravljen poslušati (končal s tem, kar je delal). Prav tako se soočite z njo in se prepričajte, da vas gleda.
• Govorite počasi in uporabljajte preproste, kratke stavke; premor med idejami.
• Otroka spodbudite, naj prosi, da ponovite nekaj, česar ne razume.

Posodobljeno 17. decembra 2019