Kaj je distimija? (Kronična depresija)

Disstimična motnja je depresivna motnja razpoloženja. Za distimijo je značilno dolgoletnost simptomi depresije kadar je bolnik v depresiji več dni kot v obdobju dveh let ali dlje. Ljudje, ki trpijo za kronično depresijo, pogosto doživijo doživljenjsko depresijo. Približno 6% ljudi bo v določenem obdobju življenja zbolelo za distimijo.¹

Določeno z distimijo

Distimija je opredeljena kot depresija večino dneva, večino dni, dve leti ali dlje. Disstimijo zaradi svojega trajanja pogosto imenujemo kronična depresija. Za diagnozo distimije mora oseba trpeti zaradi vsaj dveh od naslednjih simptomov distimije:

• Manjši ali večji apetit kot normalno
• Spite preveč (hipersomnija) ali premalo (nespečnost)
• Nizka energija ali utrujenost
• Nizka samozavest
• Težave z koncentracijo
• Težave pri odločanju
• Občutki brezupnosti

Disstimija se diagnosticira šele, ko se v prvih dveh letih bolezni ni pojavilo večjih depresivnih epizod in ni maničnih obdobij. Ob depresiji z distimijo so lahko prisotna obdobja običajnega razpoloženja do dveh mesecev.

Znaki in simptomi distimije

Distimija je nekoč veljala za manj hudo kot velika depresija, in zaradi svoje podolgovate narave je bila diagnoza pogosto zgrešena. Vedno bolj pa kliničniki ugotavljajo, da ima lahko distimija velike posledice na življenje in delovanje osebe.

Podobno kot velika depresija tudi disstimija poslabša vsakodnevno delovanje, poveča tveganje za smrt zaradi fizičnih bolezni in poveča tveganje za samomor. Ker je distimija depresivna motnja, so pogosta depresivna in negativna razpoloženja, pa tudi nemir, tesnoba in razdražljivost. Drugi simptomi distimije ali kronične depresije so:

• Nepojasnjena obdobja nesreče v otroštvu
• Prekomerna / premajhna teža
• Izguba užitka zaradi dejavnosti, ki so bile prej znane kot prijetne
• Malo časa, namenjenega hobijem in dejavnostim
• Družinska anamneza distimije
• Napor je bil namenjen predvsem delu in malo je ostalo za socialne in osebne odnose
• Zloraba substanc vprašanja
• Povečana negativna reakcija na kritiko
• Upočasnjen govor in minimalno vidno čustvo

Dejavniki tveganja in vzroki za distimijo

Vzroki za distimijo niso bili natančno ugotovljeni, vendar se zdi, da ima dysthymia iste biološke označevalce za veliko depresijo. Pri testiranju elektroencefalograma (EEG) in polisomnogramu ima 25% ljudi z distimijo motnje sprememb spanja, podobnih tistim, ki jih opazimo pri veliki depresiji. Kronični stres in bolezni so povezani s kronično depresijo (distimijo) in zdi se, da tečejo v družinah, pojavljajo se pogosteje pri ženskah kot pri moških. Številni ljudje z distimijo imajo dolgotrajno zdravstveno težavo ali drugo motnjo duševnega zdravja, kot je tesnoba oz. zloraba alkoholaali zasvojenost z mamili.

Zdravljenje z distimijo

Zdravljenje distimije je podobno kot zdravljenje večje depresije: oboje antidepresivi in psihoterapija je priporočljiva (preberite več o: Terapija depresije). Ugotovljeno je bilo, da je terapija v kombinaciji z zdravili nadrejena bodisi z zdravili bodisi samo s terapijo pri zdravljenju distimije. Priporočene vrste zdravljenja z distimijo vključujejo:

• Kratkoročno in dolgoročno psihodinamično (pogovorno) zdravljenje
• Kognitivno vedenjska terapija (CBT) - individualne ali skupinske nastavitve
• Interpersonalna terapija (IPT) - individualne ali skupinske nastavitve

Vsaka od teh terapij se osredotoča na reševanje trenutnih težav. Dolgotrajna psihodinamična terapija lahko tudi nekomu, ki ima distimijo, pomaga, da pride do kakršnih koli vprašanj, na katerih temelji kronična depresija ali druge težave, kot je zloraba snovi.

referenc na članek