Ste "kemično ožičeni" za pridobivanje teže?

Debelost je v ZDA velik problem, dva od treh Američanov pa sta zdaj razvrščena kot prekomerno težo¹ in skoraj eden od treh je debelih. Brez dvoma poznate te statistike. Morda ne veste, da je pretirana telesna teža nenavadno razširjena med ljudmi, ki imajo motnjo pomanjkanja pozornosti (ADHD ali ADD). Glede na svojo impulzivnost in pogosto napačne prehranjevalne navade imajo ljudje z ADHD nenavadno težko izgubiti odvečno težo, ko jo pridobijo.

"Za veliko število ljudi s prekomerno telesno težo je lahko ADHD dejavnik," pravi psiholog John Fleming, dr. Klinika za prehranske motnje v Splošni bolnišnici Toronto.

Fleming bi moral vedeti. Je med prvimi znanstveniki, ki povezujejo ADHD in povečanje telesne teže. V knjigi iz leta 2002 Vprašanja glede spola in AD / HD: Raziskave, diagnostika in zdravljenje, Sklici Fleming an neobjavljena pilotna študija² debelih strank, opravljenih na kliniki za prehranske motnje v letih 1988–90. Fleming je pri preučevanju teh posameznikov, ki niso mogli shujšati, ugotovil, da imajo "očitno moteno prehranjevanje navade, z običajno ne redno načrtovanimi obroki ali prigrizki in nezmožnostjo upoštevanja prehranskih načrtov za katero koli uporabno dolžino čas. "

Zelo zveni kot ADHD, kajne? Tudi Fleming je tako mislil. In gleda globlje, je odkril v a 2005 študija³ da je bila stopnja ADHD v resnici pet do 10-krat večja med temi osebami s prekomerno telesno težo kot v splošni populaciji (30 odstotkov v primerjavi s 3 do 6 odstotki).

V naslednjih letih je Flemingovo osnovno odkritje - da obstajajo povezave med ADHD in debelostjo - podkrepilo drugi znanstveniki, vključno z dr. Julesom Altfasom iz vedenjskega medicinskega centra za zdravljenje in raziskave v Portlandu, Oregon. "Na vseh ravneh debelosti," razlaga dr. Altfas, "so bolniki z ADD simptomi manj uspešni pri hujšanju kot tisti, ki niso ADHD."

[Pridobite ta brezplačni vodnik: Kaj jesti (in se mu izogibati) za izboljšanje simptomov ADHD]

V iskanju Stimulusa?

Natančen mehanizem, na katerem temelji povezava med debelostjo in ADHD še ni treba odkriti. Toda zdi se, da dokazi kažejo⁴ da enake nizke ravni nevrotransmiterja dopamina, ki povzročajo ADHD, spodbujajo tudi prenajedanje.

Ljudje z ADHD so "kemično ožičeni", da iščejo več dopamina, pravi John Ratey, M.D., profesor psihiatrije na Harvard Medical School v Bostonu. "Uživanje ogljikovih hidratov sproži nagon dopamina v možganih," pravi. "To je gonilo občutka sitosti."

Lance Levy, M.D., pogost sodelavec dr. Fleming, pravi, da jedo več mini obrokov čez dan (paša) zagotavlja „vir stalne stimulacije, ki lahko zmanjša občutek nemira pri ljudeh z ADHD. "

Neurejeno prehranjevanje

Na vedenjski ravni so možne povezave med debelostjo in ADHD očitne. Da bi se izognili prenajedanju, mora biti posameznik sposoben načrtovati vnaprej; to je nekaj, kar imajo ljudje z ADHD težko. Še več, posameznik mora biti sposoben biti pozoren na občutke lakote in sitosti - z drugimi besedami, vedeti, kdaj je lačen in kdaj poln. Ponovno je to za ljudi z ADHD.

[Kliknite za branje: pomanjkanje dopamina, ki sabotira vašo prehrano]

V moji praksi mi posamezniki z ADHD pogosto rečejo, da preskočijo obroke, ker so preveč zaposleni ali moteni, da bi jedli. Ti isti posamezniki pravijo tudi, da ko jedo, pojedo raven - ker so postali zelo lačni in težko povedo, kdaj so njihovi želodci polni. In ker morajo zdaj jesti, se pogosteje razvajajo s hitro hrano ali visokokaloričnimi prigrizki.

Seveda posamezniki poleg lakote jedo tudi iz več razlogov, vključno z dolgčasom, žalostjo, tesnobo kot samoplačilom in podobno. Domneva, da je manj sposoben uravnavati svoje prehranjevalne navade, večja je verjetnost, da pretirava.

Uravnavanje teže

Diete in formalni programi za hujšanje redko delujejo za osebe z ADHD. Če ljudje, ki nimajo ADHD, težko vodijo podrobne evidence, tehtajo hrano in se držijo natančnih velikosti, kakšne možnosti imajo osebe z ADHD? Drugi programi za hujšanje vključujejo vnaprej izbrano ali celo predpakirano hrano in lahko kratkoročno delujejo dobro. Ne naučijo pa najpomembnejše lekcije - kako se vedno odločiti za dobre odločitve v resničnem okolju hrane.

Kaj deluje? Za začetek zdravimo ADHD s stimulansnimi zdravili. S povečanjem možganskih tako imenovanih "izvršilnih funkcij" stimulansi pomagajo odraslim z ADHD, da postanejo boljši pri opazovanju in urejanju svojega vedenja in se izogibajo impulzivnemu prehranjevanju. Prav tako jim je lažje slediti svojim prehranjevalnim in vadbenim načrtom - biti dosleden. (Dr Ratey pravi, da če boste dovolj obsedeni, da lahko podrobno beležite vse, kar jeste, to lahko pomaga pri načrtovanju obrokov.)

Drug način, kako se izogniti impulzivnemu prehranjevanju, je vzpostavitev "prehranskega okolja", ki spodbuja zdrava prehrana. To pomeni, da domov odpravite čips, čokolade in druge prigrizke, ki spodbujajo napitke, medtem ko se založite s hranljivimi obroki in prigrizki, ki zahtevajo malo priprave. Mokarelične palčke, ki so delno posnete, trdo kuhana jajca, jogurt, beljakovine, suho sadje, oreščki in semena, jabolka in pomaranče so odlična izbira.

Mnogi z ADHD se zdijo koristni, da vsak dan v tednu nakupujejo z živili in si pripravijo velike šarže zdrave hrane, ki jo je mogoče zamrzniti in segrevati za obroke.

Končno se borite proti nagnjenju ADHD do nestrpnosti. Konec koncev ne boste shujšali čez noč, ki ste jih leta namenili. Sprejmite dejstvo, da bo to postopen postopek, zato boste manj verjetno ogroženi in izgubili odločnost.

[Preberite naslednje: 9 živil, ki vam napolnijo možgane]

Dr. Kathleen Nadeau je članica ADDitude ADHD Medical Review Panel.

Opombe

¹ Statistika prekomerne teže in debelosti. Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni. (Avg. 2017). https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/overweight-obesity

² John Fleming, Lance Levy. ADHD in moteno prehranjevanje. (1988-90).http://drjohnfleming.com/adhd-and-disordered-eating

³ Fleming JP, Levy LD, Levitan RD. Simptomi motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti pri ženskah s hudo debelostjo. Motnja prehranjevanja in teže (Mar. 2005). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16682849

⁴ Patte, K. A., Davis, C A., Levitan, R. D., Kaplan, A. S., Carter-Major, J., & Kennedy, J. L. Vedenjski genetski model mehanizmov, na katerih temelji povezava med debelostjo in simptomi ADHD. Časopis o motnjah pozornosti. (Jan. 2016). https://doi.org/10.1177/1087054715618793

Posodobljeno 8. januarja 2020