Ali morajo psihični bolniki jemati zdravila za neželene učinke?
Ali morajo psihiatrični bolniki jemati zdravila za neželene učinke? Pred kratkim mi je psihiater povečal zdravilo za sindrom moje nemirne noge, kar je a stranski učinek enega od mojih antipsihotikov. Zdaj sem nenehno zaspan. S prijateljem v cerkvi sem govoril, ko sem si rekel: "Včasih moram jemati zdravila, ker moja psihiatrična zdravila povzročajo neprijetne stranske učinke."
Neželeni učinki segajo od nadležnih (sindrom nemirnih nog) do resnih (srčno obolenje). Torej morajo psihiatrični bolniki jemati zdravila za zdravljenje stranskih učinkov psihiatričnih zdravil?
Ne - psihiatrični bolniki ne smejo jemati zdravil za neželene učinke
Nekateri pravijo, da bi ga morali sesati in trpeti stranski učinek. Nisem eden teh ljudi, vendar razumem njihov argument. Več ko smo zdravil, večja je možnost medsebojnega delovanja drog. Interakcije so lahko blage in neškodljive do življenjsko nevarne. Zdravnik se morda vedno ne zaveda teh interakcij, ko mu predpiše zdravila - spomnim se enega primera, ko je farmacevt zavrnil da izpolnim enega od mojih receptov, ker lahko povzroči življenjsko nevarno reakcijo - nekaj, kar moj psihiater ali ni vedel ali ne omeniti.
Prispevek na Medscape.com bere:
Zaradi velikega števila novih psihofarmakoloških zdravil v zadnjih 20 letih je na voljo več terapevtskih možnosti, hkrati pa je tudi zdravljenje bolnikov bolj zapleteno. Načini predpisovanja zdravja, ki vključujejo sočasno dajanje različnih zdravil psihotropna zdravila, so povečali tveganje za interakcije med drogami. Znano je, da interakcije z zdravili igrajo pomembno vlogo pri pojavljanju neželenih učinkov (ADR) tako v skupnosti kot v bolnišnicah. Zmanjševanje ADR je ključni element pri zagotavljanju varne uporabe zdravil za hospitalizirane bolnike. Glede na nedavno objavljeno študijo lahko psihiatrična zdravila predstavljajo do 50% ADR za hospitalizirane bolnike z duševnimi boleznimi, od katerih jih je veliko mogoče pripisati drogam interakcije. ADR, ki so posledica interakcij z zdravili in zdravili, ki vodijo v hospitalizacijo, je pogosto mogoče preprečiti. Ocenjeno je bilo, da je 26% ADR, ki zahtevajo sprejem v bolnišnico, posledica interakcij z zdravili. Tudi ADR, za katere velja, da niso "hudi", lahko pomembno vplivajo na bolnike s psihiatrično boleznijo kot vse več dokazov. predlaga močno povezavo med interakcijami med zdravili in zdravili, neuspehom zdravljenja in višjimi stroški zdravstvene oskrbe zaradi zdravnikov, ki se jim je mogoče izogniti zapletov.
Torej obstaja argument proti zdravilom za neželene učinke. Toda ljudje, ki zagovarjajo to trditev, pogosto niso tisti, ki živijo s stranskimi učinki.
Da - psihiatrični bolniki morajo jemati zdravila za neželene učinke
Včasih zdravila za neželene učinke bodisi izboljšajo kakovost življenja bodisi so potrebna za izogibanje psihiatričnemu bolniku tako na psihiatričnem oddelku kot v splošni bolnišnici. Vzamem nekaj zdravil za neželene učinke in za njih sem hvaležen, čeprav vem, da obstaja tveganje za medsebojno delovanje med zdravili. Ta zdravila izboljšujejo kakovost mojega življenja in me odpeljejo iz bolnišnice - psihiatričnega in splošnega.
Moja zdravila za sindrom nemirnih nog so odličen primer, prav tako tudi zdravila za srce. Zdravilo za nemirne noge prepreči, da bi ponoči poskušal preteči maraton brez preostanka telesa, kar mi omogoča spati, ne da bi se zanašal na zasvojenost z zdravili za spanje. Dober spanec je ključnega pomena tako za duševno kot fizično zdravje - pomanjkanje spanja sproži moje psihotične epizode. Moja zdravila za srce običajno ustavijo palpitacije in upočasnijo srčni utrip navzdol od nad 120 v mirovanju (nujna medicinska pomoč). Brez teh zdravil bi bilo moje zdravje bistveno slabše.
Ne bom rekel, da ga mora psihiatrični bolnik sesati in ne jemati zdravil za neželene učinke ali da mora psihiatrični bolnik zagotovo jemati zdravila za neželene učinke. To je odločitev, ki mora biti med timom za zdravljenje in pacientom.
Zakaj je več raziskav neželenih učinkov zdravil zelo pomembno
Medtem ko sem raziskal ta članek, sem odkril, da so interakcije med psihiatričnimi zdravili in zdravili pogoste. Vedeti moramo, katera zdravila naredijo, kaj s katero drogo. Vedeti moramo, kakšne interakcije z zdravili so običajne, da jih preprečimo, kot je to storil farmacevt, ki sem ga že omenil. Na tem področju potrebujemo več raziskav, pa tudi lahko dostopno nacionalno bazo podatkov o pogostih interakcijah z drogami. Ta baza podatkov mora biti na voljo tako zdravnikom kot farmacevtom. Če se je mogoče izogniti interakciji z zdravili, se je treba izogibati.
Naše znanje iz psihiatrije je tam, kjer je bilo pred 200 leti naše znanje o kardiologiji. Vemo, da organ obstaja, vemo, da včasih zboli, in vemo, da nekatere stvari izboljšajo te bolezni, vendar imajo tveganja zaradi tega, ker ne vemo, kako delujejo (Zakaj so neželeni učinki psihiatričnih zdravil tako resni?). Potrebujemo več raziskav psihiatrije, da bomo lahko ustvarili psihiatrična zdravila z manj stranskih strani učinki - na tak način nam ni treba postaviti vprašanja "Ali naj psihiatrični bolniki jemljejo zdravila za stranske namene učinki? "
Becky Oberg lahko najdete tudi na Google+, Facebook in Twitter in Linkedin.