Stimulantno zdravilo ADHD med nosečnostjo
Ali naj nosečnica z ADHD jemlje spodbujevalna zdravila Ritalin, Adderall XR ali Koncerta? Ni jasnega rezanega odgovora, vendar obstajajo tveganja za plod, ki jih je treba upoštevati.
Ker se vedno več žensk diagnosticira in zdravi zaradi AD / HD, je vprašanje varne uporabe stimulativnih zdravil med nosečnostjo postalo bolj kritično. Na splošno se stimulanti (bodisi amfetamini, kot je Adderall, ali metifenidat, kot so Concerta, Ritalin LA in Metadate CD) štejejo za teratogenove kategorije C. To pomeni, da jih je treba uporabljati le, kadar tveganje za mater odtehta tveganje za plod.
Do danes so učinki stimulansov med nosečnostjo samo na živalih, kjer so bile opažene napake pri potomcih, ko so bile matere zelo dane visoki odmerki stimulansov. V teh študijah so bili odmerki stimulansov, ki jih dajemo živalim, 41x in 12x običajni odmerek za ljudi. V literaturi so posamezna poročila o primerih žensk, ki so med jemanjem poživila nosečnost in, klinično, je bilo veliko drugih žensk, ki so jemale poživila in so jih imele normalni dojenčki.
Pomembna vprašanja za žensko, ki se zdravi zaradi AD / HD in razmišlja o zanositvi ali pred kratkim izvedela, da je noseča, so naslednja:
- Bi morala prekiniti stimulans, preden zanosi?
- Naj nadaljuje s stimulansi po prvih 3 mesecih?
- Ali naj zdravilo prekine v celotni nosečnosti?
- Kakšna so tveganja za mater in otroka, če se njen AD / HD ne zdravi?
Vsaka ženska se mora odločiti za odgovore na ta vprašanja po preučitvi vseh razpoložljivih informacij in o pogovoru z otrokovim očetom in zdravnikom. Težave s poživili so povezane s srčnimi napakami, ki se običajno pojavijo zaradi težav v fazah tvorjenja vsakega organskih sistemov v prvem trimesečju. Do danes še ni obsežnih raziskav, ki bi nam dale odgovore.
Kar zadeva dojenje med jemanjem stimulativnih zdravil, je avgusta 2006 medicinski strokovnjak WebMd ADHD, Dr. Richard Sogn opozarja, da se vsa zdravila izločajo v materino mleko in jih izpostavijo zdravilu dojenček. Amfetamini so koncentrirani v materinem mleku, kar povzroča zaskrbljenost zaradi tipičnih stranskih učinkov stimulativnih zdravil in odtegnitvenih simptomov. Podatkov o metilfenidatu med negovanjem ni. O tem je na voljo premalo informacij atomoksetin in modafanil priporočamo njihovo uporabo med dojenjem.
Čeprav smo poskušali odgovoriti na vaše vprašanje z zagotavljanjem informacij, teh podatkov ne bi smelo biti velja za nadomestek zdravniškega svetovanja in ženske bi se morale o svojih informacijah vedno pogovarjati z zdravljenjem zdravnik.
Vir:
CHADD spletna stran
