Zdravljenje predšolskih otrok z ADHD: Mnogi zdravniki ne upoštevajo smernic

9. maj 2013

Nedavna raziskava razkriva, da več kot 90 odstotkov pediatričnih specialistov, ki diagnosticirajo ADHD v otroci ne upoštevajo kliničnih smernic, ki jih je leta 2011 razvila Ameriška akademija za pediatrijo (AAP).

Študija, ki jo je izvedel otroški medicinski center Cohen iz New Yorka, je raziskala 3000 zdravnikov, specializiranih za nevrobehevioralnih stanj o tem, kako so zdravili ADHD pri otrocih, starih od štiri do šest let, ter o tem, katera zdravila predpisujejo Najpogosteje. Raziskovalci so ugotovili, da med 560 anketiranimi več kot eden od petih specialistov, ki diagnosticirajo in zdravijo ADHD pri predšolskih otrocih, priporoča zdravila kot prvo zdravilo, bodisi samostojno bodisi skupaj z vedenjska terapija.

To je v nasprotju z Priporočila AAP, ki najprej zahtevajo vedenjsko terapijo, sledijo zdravila samo, če zdravljenje brez zdravil ne uspe.

Poleg tega AAP priporoča, da v primerih, ko je farmakoterapija ustrezna, zdravniki predpišejo metilfenidat (Ritalin). Toda več kot eden od treh anketiranih strokovnjakov poroča, da "pogosto" ali "zelo pogosto" predpišejo drugačno zdravilo.

Zakaj zdravniki otrokom z diagnozo ADHD najprej predpišejo zdravila, namesto vedenjske terapije? Avtorji študije navajajo, da je to lahko zato, ker družine nimajo dostopa do virov vedenjske terapije ali pa se jim zdi stroškovno omejen. Mogoče je tudi, da starši težko dolgotrajno zavzamejo vedenjsko terapijo.

Glavni avtor študije trdi, da ti razlogi ne upravičujejo predpisovanja zdravil ADHD predšolcem takoj po diagnozi. "Pediatri, specialisti in starši bi morali na vedenjsko zdravljenje vedno bolj gledati kot na prvo zdravljenje," pravi dr. Andrew Adesman, vodja razvoja in vedenjska pediatrija v otroškem medicinskem centru Cohena, "in zdravljenje je treba rezervirati za primere, ko bodisi vedenjska terapija ni učinkovita bodisi na voljo. "

Posodobljeno 1. marca 2018