Zdravljenje odvisnosti od nikotina
Podroben pogled na zdravljenje odvisnosti od nikotina, ki vam pomaga opustiti kajenje: nikotinske nadomestne terapije in izdelke, zdravila za opustitev kajenja in svetovanje - podporne skupine.
Zdravljenje odvisnosti od nikotina, ki vam pomaga prenehati kaditi
Nekateri posamezniki lahko samo prenehajo kaditi. Za druge so raziskave pokazale, da je farmakološko zdravljenje v kombinaciji z vedenjskim zdravljenjem, vključno usposabljanje za psihološko podporo in veščine za premagovanje tveganih situacij povzroči nekatere najvišje dolgoročne stopnje abstinence. Na splošno je stopnja ponovitve kajenja po prenehanju kajenja najvišja v prvih nekaj tednih in mesecih, po približno 3 mesecih pa se znatno zmanjša.
Ekonomske študije vedenja ugotavljajo, da lahko alternativne nagrade in okrepitve zmanjšajo uporabo cigaret. Ena od študij je pokazala, da so največja zmanjšanja uporabe cigaret dosegli s povečanjem stroškov kajenja v kombinaciji s prisotnostjo alternativnih rekreacijskih dejavnosti.
Nadomestna terapija z nikotinom za zdravljenje odvisnosti od nikotina (brez recepta)
Za večino ljudi, ki se trudijo nehaj kaditi, nikotinsko nadomestno zdravljenje je koristno. Po eni izmed raziskav nadomestno nikotinsko zdravljenje podvoji vaše možnosti, da opustite kajenje.1 Ob pravilni uporabi se zdi, da so vse oblike nikotinskih nadomestnih izdelkov enako učinkovite. Upoštevajte pa, da če ste noseči ali imate srčne bolezni, nikotinsko nadomestno zdravljenje morda ni primerno za vas. Pomembno si je zapomniti tudi, da morate pred začetkom nikotinske nadomestne terapije v celoti prenehati kaditi.
Brez recepta je mogoče dobiti več nikotinskih nadomestnih terapij.
Žvečilni gumi nikotin (Nicorette, drugi) je eno zdravilo, ki ga odobri Uprava za hrano in zdravila (FDA) za zdravljenje odvisnosti od nikotina. Nikotin v tej obliki deluje kot nikotinsko nadomestilo za pomoč kadilcem, da prenehajo kaditi. Stopnje uspešnosti zdravljenja za prenehanje kajenja z nikotinskim žvečilnim gumi se med študijami močno razlikujejo, vendar dokazi kažejo, da je tako varno sredstvo za olajšanje opuščanja kajenja, če ga žvečimo v skladu z navodili in je omejeno na bolnike, ki so v zdravstvu nadzor.
Nikotinska pastila (kom) je tableta, ki se raztopi v ustih in tako kot nikotinska dlesen dovaja nikotin skozi sluznico ust. Pastile so na voljo tudi v odmerkih 2- in 4 miligramov. Priporočeni odmerek je ena pastila vsakih nekaj ur v šestih tednih, nato postopno povečujete intervale med pastili v naslednjih šestih tednih.
Drug pristop k prenehanju kajenja je nikotinski transdermalni obliž (Nicoderm CQ, Nicotrol, Habitrol, drugi), kožni obliž, ki daje relativno konstantno količino nikotina osebi, ki jo nosi. Intramuralni raziskovalni program Nacionalnega inštituta za zlorabo drog je preučeval študijo varnost, mehanizem ukrepanja in odgovornost za zlorabo obliža, ki jo je posledično odobril FDA Tako nikotinski gumi kot nikotinski obliž kot tudi druge nikotinske zamenjave, kot so razpršila in inhalatorji, se uporabljajo za pomagati ljudem, da v celoti prenehajo s kajenjem, tako da zmanjšajo odtegnitvene simptome in preprečijo ponovitev, medtem ko se obnašajo zdravljenje.
Izdelki za nadomeščanje nikotina na recept
Nikotin sprej za nos (Nicotrol NS). Nikotin v tem izdelku, razpršen neposredno v vsako nosnico, se skozi nosne membrane absorbira v žile, prenaša v vaše srce in nato pošlje v možgane. To je hitrejši sistem dostave kot sistem dlesni ali obliža. Običajno se predpisuje za trimesečna obdobja, največ šest mesecev.
Nikotinski inhalator (nikotrolni inhalator). Ta naprava ima nekaj podobnega kot držalo za cigarete. Zapičite jo in izpušča hlape nikotina v ustih. Nikotin vsrkate skozi oblogo v ustih, kjer nato vstopi v krvni obtok in odide v možgane, simptomi odtegnitve nikotina.
Zdravila brez nikotina za pomoč pri prenehanju kajenja
Obstajajo tudi druga zdravila, ki vam bodo pomagala pri opuščanju kajenja, vendar jih je treba uporabljati skupaj s programom za spremembo vedenja.
Eno orodje pri zdravljenju zasvojenost s tobakom in nikotinom je zdravilo antidepresiv bupropion, kar ustreza trgovskemu imenu Zyban. To ni nikotinska zamenjava, prav tako dlesni in obliži. Namesto tega deluje na drugih področjih možganov, njegova učinkovitost pa je v tem, da pomaga, da bi hrepenenje po nikotinu ali misli o uporabi cigaret postali bolj nadzorovani pri ljudeh, ki se trudijo prenehati. Kot pri mnogih zdravilih ima tudi bupropion (Zyban) neželene učinke, vključno z motnjami spanja in suhimi usti. Če imate v preteklosti epileptične napade ali resne poškodbe glave, na primer zlom lobanje, tega zdravila ne uporabljajte. Drug antidepresiv, ki lahko pomaga, je nortiptyline (Aventil, Pamelor).
Vareniklin (Chantix). To zdravilo deluje na možganske nikotinske receptorje, zmanjšuje odtegnitvene simptome in zmanjša občutek užitka, ki ga dobite zaradi kajenja. Možni neželeni učinki vključujejo glavobol, slabost, spremenjen občutek okusa in čudne sanje.
Nikotinsko cepivo. V kliničnih preskušanjih se nikotinsko konjugirano cepivo (NicVax) preiskuje. To cepivo povzroči, da imunski sistem razvije protitelesa proti nikotinu. Ta protitelesa nato ujamejo nikotin, ko vstopi v krvni obtok in preprečijo, da bi nikotin prišel do možganov, kar učinkovito blokira učinki nikotina.
Svetovanje, podporne skupine in programi za opustitev kajenja
Veliko ljudi potrebuje pomoč, da prenehajo kaditi. Za ljudi, ki se odpovedujejo nikotinu, so na voljo številne telefonske telefonske številke za pomoč, na primer nacionalni rak Inštitut 800-QUITNOW ali 800-784-8669 in Ameriškega združenja za rak pri 800-ACS-2345, ali 800-227-2345.
Zdravnik vam bo morda priporočil tudi lokalne skupine za podporo ali programe za opustitev kajenja. Poleg tega nekateri ljudje ugotovijo, da jim lahko oblika svetovanja, ki se imenuje vedenjska terapija, pomaga produktivno spremeniti vedenje in misli, povezane s kajenjem.
Viri:
- Stead LF in sod. (2008). Nadomestno zdravljenje z nikotinom za opustitev kajenja. Cochrane baza podatkov sistematičnih pregledov (1).
- Nacionalni inštitut za zlorabo drog
- Klinika Mayo
nazaj k: Zasvojenost s kajenjem nikotina-tobak in cigaret
~ vsi članki o odvisnosti od nikotina
~ vsi članki o odvisnostih
