Nezdravljen ADHD pri odraslih povzroča depresijo, anksioznost
Depresija in anksiozne motnje se pojavljajo z motnjo pozornosti in hiperaktivnostjo (ADHD) v pomembnih stopnjah. Čeprav se številke med študijami razlikujejo, se ocenjuje, da ima 18 % odraslih z ADHD tudi hudo depresivno motnjo, približno polovica odraslih z ADHD pa ima anksioznost.1 Kaj pojasnjuje te visoke stopnje komorbidnosti?
Veliko dejavnikov lahko pojasni prekrivanje in enega od njih ne morem dovolj poudariti: ADHD se ne pojavi v vakuum, njegovi učinki pa so veliko bolj škodljivi, če je stanje nediagnosticirano, nezdravljeno ali nepravilno zdravljeni.
Nezdravljen ADHD povzroča občutek neustreznosti
Zaradi nediagnosticiranega in/ali nezdravljenega ADHD se otroci, najstniki in odrasli, ki so sicer bistri in sposobni, počutijo zelo nezadostne. Ni težko videti, kako; nezdravljeni simptomi ADHD, od impulzivnosti in čustvene nestabilnosti do slabih sposobnosti načrtovanja in izvajanja, ogrožajo posameznikovo sposobnost iskanja uspeha v šoli, delu, odnosih in drugih delih življenja. Zaradi nenehnih izzivov in neuspehov, še posebej, če temeljni vzrok ni prepoznan ali zdravljen, se ti posamezniki počutijo kot neuspehi – kot da se ne trudijo dovolj. Posledično pade samozavest.
Druga čustva – kot so jeza, zamera in občutki nevrednosti – se pogosto pojavijo kot posledica doživljanja izzivov, povezanih z nediagnosticiranim in/ali nezdravljenim ADHD. Čustvena občutljivost in reaktivnost nista neobičajni, zlasti močni čustveni odzivi na neuspeh. Ta čustva povzročajo depresija in anksioznost razviti. Razdražljivost in občutek ničvrednosti sta navsezadnje simptoma depresije.
Življenje z ADHD in depresija, seveda ustvarja svoj niz izzivov. Otroci z ADHD in depresijo imajo na primer večjo okvaro socialnega in akademskega delovanja kot otroci samo z ADHD ali otroci brez ADHD.2
[Samotestiranje: ali morda kažete znake depresije?]
notri mladostniki z ADHD, je občutke nevrednosti še posebej pomembno prepoznati, saj je neka študija pokazala, da so ti občutki neposredno povezani s samomorilnimi mislimi in načrtovanjem.3
Ženske z ADHD imajo večje tveganje za depresijo
ADHD pri večini ljudi ne izgine s starostjo4, in dlje ko ADHD ostane nediagnosticiran, več težav lahko povzroči, ko se življenjske zahteve in odgovornosti vse bolj zapletajo. To lahko pojasni, zakaj je pri ženskah z ADHD - ki se ponavadi diagnosticirajo pozneje kot pri moških - več kot dvakrat večja verjetnost za razvoj depresije v primerjavi z ženskami brez ADHD.5 Hiperaktivnost in impulzivnost – očitna znaka ADHD – nista tako pogosti pri dekletih in ženskah, kar lahko pojasni, zakaj kliniki spregledajo ali napačno diagnosticirajo njihov ADHD. Zdaj pogosto vidimo, da ženske dobijo diagnozo med študijem na fakulteti.
Zdi se, da ima tudi depresija večji davek ženske z ADHD, ker se depresija pojavi prej, traja dlje, ima hujše simptome, višjo stopnjo samomorilnost in večja verjetnost, da bo potrebna psihiatrična hospitalizacija v tej skupini v primerjavi z ženskami brez ADHD.5
Pomen prepoznavanja ADHD, depresije in anksioznosti
Da, med ADHD, depresijo in tesnobo obstaja pomembna komorbidnost. Toda tudi skupaj so ta stanja ozdravljiva. Popolne, temeljite ocene so nujne za prepoznavanje in ustrezno obvladovanje teh stanj pri bolnikih čim prej. Orodja, ki temeljijo na meritvah, lahko klinikom pomagajo pri tem. Clinicom® je orodje za psihiatrično ocenjevanje, ki sem ga razvijal in izpopolnjeval že vrsto let, da bi klinikom pomagal prepoznati več stanj, ki so lahko komorbidne pri pacientovih težavah. Orodje za ocenjevanje, ki ga izpolnijo pacienti, lahko identificira 80 psihiatričnih stanj in upošteva tudi pacientove okoljske stresorje. (Kot nam povedo epigenetske raziskave, ne moremo prezreti svojega okolja in neugodnih življenjskih dogodkov zdi se, da so povezani s celo vrsto bolezni, vključno z ADHD.67)
[Pridobite ta brezplačen prenos: Znaki depresije, ki vas lahko presenetijo]
Kot primer, nedavno sem videl 18-letno pacientko - študentko - z depresijo kot njeno glavno pritožbo. Oceno Clinicom je opravila pred svojim obiskom in po temeljiti oceni, ki je upoštevala osebno in družinsko anamnezo in stresorji, smo ugotovili, da je med drugim kazala simptome ADHD – do takrat neugotovljene – in generalizirane anksiozne motnje pogoji.
Lahko vam pripovedujem zgodbo za zgodbo o bolnikih, ki niso vedeli, da imajo ADHD, in ki so podlegli prepričanju, da so neuspehi in da ne bodo nikoli ničesar dosegli. Spomnim se druge pacientke, ki sem jo prvič videla, ko je končevala srednjo šolo. Po obsežnem pregledu smo ji diagnosticirali ADHD in jo začeli zdraviti. Mnogo let pozneje se je vrnila v mojo kliniko – ko je končevala študij na medicinski fakulteti – da bi se nam zahvalila za zdravljenje. In to mi je pomenilo svet.
Nezdravljeni ADHD pri odraslih: Naslednji koraki
- Preberite: Depresija – ko je več kot le simptom ADHD
- Preberite: Kaj se skriva za "vrzeljo v depresiji", ki vpliva na ženske?
- Preberite: Pozna diagnoza - ali je bil ADHD ves čas kriv?
Vsebina tega članka je bila pridobljena iz spletnega seminarja ADDitude ADHD Experts z naslovom "Novi vpogled v in zdravljenje komorbidne depresije” [Video Replay & Podcast #456] z Nelsonom M. Handal, M.D., DFAPA, ki je bila predvajana 24. maja 2023.
PRAZNUJEMO 25-LETNICO DODATKA
Od leta 1998 si ADDitude prizadeva za izobraževanje in usmerjanje o ADHD prek spletnih seminarjev, glasil, sodelovanja skupnosti in svoje revolucionarne revije. Za podporo poslanstvu ADDitude, razmislite o naročanju. Vaše bralstvo in podpora pomagata omogočiti našo vsebino in doseg. Hvala vam.
Oglejte si vire člankov
1 Kessler, R. C., Adler, L., Barkley, R., Biederman, J., Conners, C. K., Demler, O., Faraone, S. V., Greenhill, L. L., Howes, M. J., Sečnik, K., Spencer, T., Ustun, T. B., Walters, E. E., & Zaslavsky, A. M. (2006). Razširjenost in korelati ADHD pri odraslih v Združenih državah: rezultati replikacije Nacionalne raziskave komorbidnosti. Ameriški časopis za psihiatrijo, 163(4), 716–723. https://doi.org/10.1176/ajp.2006.163.4.716
2 Blackman, G. L., Ostrander, R. in Herman, K. C. (2005). Otroci z ADHD in depresijo: večvirna, večmetodna ocena kliničnega, socialnega in akademskega delovanja. Časopis motenj pozornosti, 8(4), 195–207. https://doi.org/10.1177/1087054705278777
3 Katzenmajer-Pump, L., Komáromy, D., & Balázs, J. (2022). Pomen prepoznavanja nevrednosti za preprečevanje samomora pri mladostnikih z motnjo pozornosti/hiperaktivnosti. Meje v psihiatriji, 13, 969164. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.969164
4 Michielsen, M., Semeijn, E., Comijs, H. C., van de Ven, P., Beekman, A. T., Deeg, D. J. in Kooij, J. J. (2012). Razširjenost motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti pri starejših odraslih na Nizozemskem. British journal of psychiatry: revija za duševno znanost, 201(4), 298–305. https://doi.org/10.1192/bjp.bp.111.101196
5 Biederman, J., Ball, S. W., Monuteaux, M. C., Mick, E., Spencer, T. J., McCREARY, M., Cote, M., & Faraone, S. V. (2008). Novi vpogled v komorbidnost med ADHD in veliko depresijo pri mladostnikih in mlajših odraslih ženskah. Revija Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo, 47(4), 426–434. https://doi.org/10.1097/CHI.0b013e31816429d3
Od leta 1998 je več milijonov staršev in odraslih zaupalo ADDitude's. strokovno vodenje in podpora za boljše življenje z ADHD in z njim povezanim duševnim zdravjem. pogoji. Naše poslanstvo je biti vaš zaupanja vreden svetovalec, neomajen vir razumevanja. in vodenje po poti do dobrega počutja.
Pridobite brezplačno izdajo in brezplačno e-knjigo ADDitude ter prihranite 42 % pri naslovnici.
