Pojasnitev globalnega vzpona pri diagnozah ADHD

V 80. letih prejšnjega stoletja je enemu od 20 ameriških otrok zbolel za ADHD. Danes je ta številka približno ena od 9. Ta nekoliko dramatičen skok diagnoz je mnoge v medijih, raziskovalni skupnosti in širši populaciji pripeljal do vprašanja: "Zakaj je ADHD v porastu?" nedavna študija objavljeno v reviji Social Science and Medicine identificira pet dejavnikov, za katera avtorja Peter Conrad in Meredith Bergey verjameta, da prispevata k globalnemu širjenju ADHD:

1. Marketing - Podjetja za zdravljenje z zdravili so okrepila svoje oglaševalske kampanje in neposredno, kadar je le mogoče, usmerjena k zdravnikom in potrošnikom. Povečali so tudi prizadevanja za lobiranje po vsem svetu - na primer v Italiji in Franciji uspešno lobiral vlade, da odpravijo omejitve pri prodaji stimulansov za zdravljenje ADHD.

2. Vpliv psihiatrije v ameriškem slogu - Psihiatrija v ZDA se bolj nagiba k biološkemu zdravljenju duševnih bolezni, medtem ko se velik del sveta tradicionalno zavzema za pogovorno terapijo. V zadnjih letih pa vse več psihiatrov, ki niso iz ZDA, potuje v ZDA na usposabljanje - kar vodi v širjenje ameriških psihiatričnih metod po svetu.

3. Širjenje ameriške definicije ADHD - V ZDA se psihiatri in zdravniki zanašajo na DSM (Diagnostični in statistični priročnik). V drugih državah je Mednarodna klasifikacija bolezni Svetovne zdravstvene organizacije izbirna knjiga za zdravstvene delavce. ISD ima veliko ožjo definicijo ADHD, kar vodi do manj diagnoz. V zadnjih nekaj letih pa je DSM pridobil oprijem na mednarodnih trgih - spet povezan z vzponom ameriških psihiatrov po vsem svetu.

4. Internet - Zahvaljujoč svetovnemu spletu se več ljudi zaveda ADHD kot kdaj koli prej - in zna prepoznati simptome pri sebi ali svojih otrocih. Samopreizkusi so pogosti, ki ljudem omogočajo, da gredo k zdravniku s preiskavo Diagnoza ADHD že v mislih.

5. Skupine zagovornikov pacientov - Do nedavnega so bile skupine zagovornikov bolnikov z ADHD predvsem pojav s sedežem v ZDA. Zdaj pa se pojavljajo po vsem svetu, od Evrope do Južne Amerike. Skupine, ki zagovarjajo bolnike, nudijo podporo in informacije tistim, za katere sumijo, da imajo ADHD, in pogosto gostijo konference na temo ADHD za paciente in ponudnike.

Skratka Družboslovje in medicina člen povečuje diagnozo ADHD za farmacevtsko trženje in popuščanje medicinskih standardov, za katere pravijo, da prekomerno zdravijo nekatere vedenjske značilnosti.

Ogromno število medicinskih strokovnjakov in klinikov se s to ugotovitvijo ostro ne strinja. To obstajajo resnični medicinski dokazi ADHD je biološko utemeljen in se pojavi kot posledica neravnovesja kemičnih sporočil ali nevrotransmiterjev znotraj možganov. Dr. Stephen Hinshaw, avtor od A.D.H.D. Eksplozija: miti, zdravila, denar in današnja prizadevanja za uspešnost, oporeka trditvi članka, da so krivi mediji in velika farmacevtska družba, rekoč: »Razdrobljeni mediji, ki jih imamo danes, so odgovorni nekaterim Vsebina je delno razdrobljena, vendar to očitno ni vzrok za ADHD. "Ne strinja se z implicitnim pojmom, da Ameriški diagnostični standardi so ohlapnejši od drugih držav ali če sprejetje ameriških standardov povečuje stopnjo diagnoze po vsem svetu. Raje na podlagi skrbno raziskovanje na podlagi podatkov iz Nacionalne raziskave zdravja otrok, ki jo je izvedel Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), je ugotovil dokazi, da je višja stopnja diagnoze v ZDA posledica izobraževalnega sistema in vladnih politik, ki narekujejo akademsko standardi.

Poleg tega sta dr. Hinshaw in njegova ekipa izvedla podrobno analizo, ki je razkrila posebej visoke stopnje diagnoza na južnem in srednjem zahodu, skupaj z visokim odstotkom otrok, ki se zdravijo z ADHD v istem lokacije. Nadaljnja analiza je pokazala, da se je najhitreje povečal dijak javnih šol, ki živijo blizu zvezne ravni revščine. Države z najvišjimi stopnjami so bile med skupino, ki se je hitro spopadla, da bi dosegla nove izobraževalne standarde, ko je "No Child Not Behind" postal zakon. Njihovo financiranje je bilo nenadoma odvisno od napredka pri skupnih testnih rezultatih študentov za okrožje, zato so bili okrožiji pod velikim pritiskom. V teh letih je prišlo do porasta diagnoze. Po letu 2007, ko so se vzorci odgovornosti šole spremenili z zakonodajo "Dirka na vrh", se je stopnja diagnoze pri najrevnejših otrocih v javnih šolah zmanjšala.

"Mogoče so bila določena šolska okrožja zelo zainteresirana za najrevnejše otroke v teh okrožjih, ki so dobili diagnozo, ker je zdaj zdravljenje mogoče izvajati," pravi dr. Hinshaw. »Otroci bi lahko dobili posebno izobrazbo ali nastanitev ali pa bi otroci dobili zdravila. Vemo, da pri skrbno diagnosticiranih otrocih z ADHD zdravilo ne zmanjšuje samo fidgetityja, ampak lahko dejansko poveča in poveča rezultate testov v prvem letu zdravljenja. "

Več o raziskavah dr. Hinshawa v zvezi z Diagnoze ADHD in ameriški izobraževalni standardi.

Posodobljeno 6. aprila 2017