Odgovori strokovnjakov na pogosta vprašanja o ADHD

Strokovnjaki ADHD odgovarjajo na pogosta vprašanja o ADHD pri otrocih in odraslih ...

"Kako se otrok z motnjo pomanjkanja pozornosti (ADHD) lahko več ur osredotoča na video igro, a ne more biti sposoben skozi eno poglavje v učbeniku?"

Russell A. Barkley, dr., odgovarja: Paradoksalno se mi zdi otroci z ADHD lahko ohranjajo fokus o stvareh, ki jih zanimajo, vendar se ne morejo držati drugih stvari, kot so domače naloge. Takšno vedenje kaže, da je otrok z ADHD namerno neposlušen ali da sta težava pomanjkanje discipline in slaba motivacija. Toda takšno vedenje ni niti namerno niti posledica slabega starševstva.

ADHD ni zgolj motnja pozornosti, prekomerna aktivnost ali slab nadzor nad impulzi, čeprav so te značilnosti običajno najbolj vidne. Dejstvo je, da pod seboj skriva globoka motnja v duševnih mehanizmih, ki dajejo človeku zmožnost samoregulacije.

ADHD moti zmožnost človeka, da upravlja s svojim vedenjem ali ravna v prihodnjih posledicah. Zato so otroci z ADHD najslabši, ko morajo opraviti naloge, ki se ne izplačajo takoj. V prihodnost usmerjeno vedenje zahteva, da se človek lahko notranje motivira. Ta sposobnost je opisana kot moč volje, samodisciplina, ambicioznost, vztrajnost, odločnost ali nagon.

ADHD moti ta duševni mehanizem, tisti, ki imajo motnjo, pa "nizko porabljeni", pri motiviranju vedenja do prihodnjih nagrad.

Če neka naloga ponuja motivacijo in ponuja takojšnje zadovoljstvo - na primer igranje videoigre - oseba, ki ima ADHD, ne bo imela težav s tem. Tem otrokom dajte nalogo, za katero ni zunanje okrepitve ali izplačila in njihova vztrajnost se razpade. Skočijo iz ene nedokončane dejavnosti v drugo in jim postane dolgčas in se odklopijo.

[Prosti prenos: Skrivnosti možganov ADHD]

Da bi otroku z ADHD pomagali do popolnega dela, kadar je za nalogo malo neposredne nagrade ali zanimanja, lahko odrasli vzpostavijo umetne nagrade za ohranjanje motivacije. Zaslužek z žetoni, čipi ali drugimi zunanjimi nagradami jim bo pomagal obstati. Brez takšnih nagrad ne morejo sami pridobiti notranje volje, da bi se lotili naloge. Torej, če mora vaš otrok z motnjo pomanjkanja pozornosti prebrati celotno poglavje učbenika, mu ponudite nagrado za vsak segment dela. Sčasoma bo lahko vztrajal pri daljših obdobjih, saj bo trdoživost navaden odziv na delo.

"Ali ni ADHD samo izgovor za pomanjkanje discipline?"

Robert M.A. Hirschfeld, M.D., odgovarja: Zamisel, da bo moč volje rešila vse težave, je tako ameriška kot jabolčna pita, toda tudi sočutje, strpnost in modrost. Nekateri ljudje z boleznimi, kot so sladkorna bolezen in hipertenzija, lahko organizirajo svoje življenje tako, da omejijo posledice svojih invalidnosti. Toda nekateri, ne glede na to, kako se trudijo, potrebujejo inzulin, da razgradijo sladkor ali zdravila, da znižajo krvni tlak. Ponujamo jim podporo in jih ne krivimo, da se niso »popravili«.

Enako velja za ADHD.

Na žalost, ko gre za možganske motnje, kot so ADHD, motnje razpoloženja ali druga nevrološka stanja, škodljiv odnos zajeda v: prepričanje da motnja pomanjkanja pozornosti in druge motnje, ki izvirajo iz uma, odražajo "slab značaj" in da je potrebno le še več volje za premagovanje njim.

Kot psihiater in tudi kot oče otroka z ADHD vem, kako uničujoč je ta pogled. Številni ljudje z motnjami razpoloženja že leta trpijo, ker so se trudili, da bi se počutili bolje in še vedno ne morejo delovati. Sodelavci in zakonci postanejo frustrirani in krivdo trpijo, ko poskušajo človeka "razveseliti" iz globoke žalosti motnje razpoloženja, ne delujejo. Njihovo nerazumevanje dodaja krivdo in sram dolgemu seznamu težav, s katerimi se spopadajo ljudje z motnjo razpoloženja.

[7 mitov o ADHD-ju… razkrinkano!]

Moj sin ni mogel sam, da ne bi imel ADHD. Poskušati ga spraviti k spremembi vedenja ADHD-a ni uspelo. In če bi se ustavili pri tem, bi njegovo življenje zaznamovali frustracija in neuspeh. Brez ustreznih medicinskih, psiholoških in izobraževalnih ukrepov nobena količina volje ne bi mogla pomagati. Na srečo so naši nadaljnji posegi omogočili, da je naš sin sam oblikoval svojo usodo in doživel številne uspehe.

Izzivi ostajajo in on je potreboval našo podporo - ne naše zahteve -, da bi jih premagal. Nismo želeli, da bi sin doživel usodo prejšnjih generacij otrok z ADHD, ki niso imeli prednosti novega znanja in boljše znanosti.

"Ali ni tisto, čemur pravite ADHD, samo fantje so fantje?"

Carol Brady, dr., odgovarja: Številni fantje z ADHD starši z občudovanjem opisujejo kot zelo aktivne in radovedne. Toda pogostost in intenzivnost "fantovskega" vedenja ločujeta zgolj duhovitost od ADHD-ja.

Kot pogosto opažam v svoji praksi, lahko "aktivni in radovedni" opisujejo fante, ki ne morejo sedeti dovolj dolgo, da bi opravili nalogo. Videl sem, da otroci hitro prehajajo iz ene nedokončane igre v drugo - kar 20 različnih začetkov v 30 minutah. Takšno vedenje ne omogoča dokončanja nobene igre niti obvladovanja kritičnih socialnih veščin, ki se razvijajo skozi igro. Otrok med skakanjem iz igre v tekmo ne vadi ničesar, se spopada s frustracijami, se igra po pravilih, upošteva in doživlja zadovoljstvo zaradi dobro opravljenega dela. Kasneje lahko te manjkajoče socialne spretnosti pogosto privedejo do brezčutnih fantov s slabimi samopodobami, ki jih dražijo in zasmehujejo drugi.

Zanikanje motnje pomanjkanja pozornosti ima vseživljenjske posledice. Delal sem z mladimi, katerih starši morajo vstati dve uri pred odhodom zjutraj, da bi jih vodil skozi dogodke, ki jih večina otrok samostojno izvede v 20 minutah. To ni samo vznemirjenje "fantov, ki so dečki." Zaradi ADHD ti fantje ne morejo organizirati "Priprave" na način, ki jim omogoča nemoteno prehajanje iz ene na drugo nalogo zaporedje. Njihovo vedenje onemogoča sebi in celotni družini.

Omogočiti otrokom z ADHD strukturo - in podpirati navado slediti tej strukturi - pomaga jim razviti veščine samoupravljanja, ki izravnajo impulz, da se oddaljijo od tira. Ljudje z ADHD, ki se teh veščin nikoli ne naučijo, so na vrsti za poskočno vožnjo.

Če zavrne značilno vedenje ADHD kot "dečki dečki", otrokom zanika pomoč, ki jo potrebujejo, da postanejo neodvisni, odgovorni najstniki in odrasli.

"Ali ni nepošteno do drugih otrok, ko imajo osebe z ADHD-jem posebna prenočišča, kot so neomejeni testi in krajše domače naloge?"

Clare B. Jones, dr., Odgovori: To vprašanje je eno najpogostejših vprašanj na mojih učiteljskih delavnicah o ADHD. Odgovor zahteva razumevanje razlikovanja med pravičnim in enakim.

V slovarju je sejem opredeljen kot "pravičen, enakomerno nediskriminatoren." Sejem pomaga nekomu, da se potrudi po svojih najboljših močeh, ki jih učitelj lahko uporabi.

Enako pomeni "ravnati z vsemi popolnoma enako." Če imajo otroci težave z učenjem, ravnanje z njimi popolnoma enako kot drugi otroci ni pošteno. Namestitve za ADHD izenačujejo enake pogoje za otroke, katerih nevrološka ličnost jim preprečuje enakovrednost.

Če želite ponazoriti primerjavo med pravičnimi in enakovrednimi, pomislite, da otroku s slušnimi aparati poveste: »Med tem testom poslušanja odstranite pripomočke. Enako te moram obravnavati. Nimate pošteno, če imate okrepljen posluh. "

En učenec z ADHD mi je rekel: "S svojo invalidnostjo čutim, da poskušam igrati žogo z eno roko na palici, medtem ko imajo vsi dve dve. Z nastanitvijo je tako, kot da bi mi rekli, da lahko imam dve roki na netopirju. Prenočišča me izenačijo s kolegi. Še vedno moram paziti na žogo in jo udariti. Še vedno moram voditi podlage, zdaj pa imam priložnost, ker lahko z dvema rokama uporabim palico. "

Rad bi videl, da bi vsak učitelj začel leto s poučevanjem razreda o nastanitvi. Neuradno bi moral opisati svoja pričakovanja za leto in poučiti razred, da bodo nekatere študente spremenili.

Učitelj lahko reče: "Če eden od sošolcev potrebuje nastanitev, ki je ne potrebujete, bi rad vedel bo imela to nastanitev v tem razredu, tako kot vam bom ponudil vsako strategijo, ki jo potrebujete, če ste borijo. Moj cilj je pomagati vsem, ki se učijo. Če to pomeni, da ima en učenec 10 matematičnih problemov, drugi pa 20, naj bo tako. Vsi skupaj delamo, vendar se vsi drugače učimo. V tej sobi vprašanje ni "Kako ste se naučili?", Ampak "Kako dobro ste se naučili?"

[21 Nevedni komentarji o ADHD (in dejstvih, ki jih zavračajo)]

Posodobljeno 4. oktobra 2019