Kognitivni upad in ADHD: Dejavniki tveganja za Alzheimerjevo bolezen
22. december 2022
Starejši odrasli z genetskim tveganjem za ADHD so lahko bolj dovzetni za kognitivni upad in Alzheimerjeva bolezen (AD).1 Ti rezultati, nedavno objavljeni v Molekularna psihiatrija, so osvetlili ranljivost, povezano z ADHD, za kognitivne okvare, ko se ljudje starajo.
Ocena poligenskega tveganja za ADHD (ADHD-PRS) »predstavlja skupno genetsko odgovornost za motnjo« in je »močno povezana z diagnozo ADHD in sorodnimi lastnostmi pri neodvisnih kliničnih in populacijskih vzorcev.” Raziskovalci so ugotovili, da je bil višji ADHD-PRS povezan z večjim upadom kognitivne zmogljivosti in poslabšanjem spomina skozi čas ter vztrajnim pomanjkljivosti izvršilne funkcije v primerjavi z izhodiščnimi vrednostmi udeležencev. Udeleženci študije so vključevali odrasle, stare od 55 do 90 let, brez klinične diagnoze ADHD ali kognitivnih motenj.
Predklinični Alzheimerjev kognitivni kompozit (PACC) odkriva zgodnje znake upad kognitivnih funkcij in je bil prilagojen trenutni študiji. Povezavo med višjim ADHD-PRS in znižanim rezultatom PACC skozi čas so opazili pri amiloid-β- (Aβ) pozitivnih posameznikih (35,4 % udeležencev) z uporabo PET skeniranja. Enako ni bilo ugotovljeno za Aβ-negativne posameznike, kar kaže na interakcijo med ADHD-PRS in odlaganjem Aβ v možganih na kognitivni upad.
»Dobro ugotovljeno je, da ima okoli 30 % posameznikov z CU, starejših od 55 let, možgansko patologijo Aβ. in da velik del teh posameznikov ostane kognitivno nedotaknjen tekom svojega življenja,« so raziskovalci napisal. "To potrjuje, da je povezava med kopičenjem Aβ in kognitivnim poslabšanjem odvisna od bolnikove intrinzične odpornosti in mehanizmov dovzetnosti. Zgornji rezultati skupaj kažejo, da je genetska nagnjenost k ADHD igra pomembno vlogo pri povečanju dovzetnosti za škodljive učinke v človeških možganih."
Pri Aβ-pozitivnih osebah je bil višji ADHD-PRS povezan tudi s prihajajočo patologijo tau in atrofijo možganov v predelih čelnih in parietalnih možganov. Patologija Tau je bila izmerjena na podlagi koncentracij cerebrospinalne tekočine (CSF).
Raziskovalci so uporabili podatke iz pobude za nevroimaging Alzheimerjeve bolezni. Vključenih je bilo skupno 212 udeležencev (116 žensk, 96 moških), ki so bili na začetku identificirani kot kognitivno neoporečni (CU) ali brez motenj spomina. Udeleženci so opravili osnovno oceno in so bili po tem 6 let rutinsko opazovani.
To je prva študija, ki je odkrila genetsko korelacijo med ADHD in AD, zato so potrebne podporne raziskave. Podrobna klinična ocena za diagnoza ADHD ni bila vključena in bi koristila prihodnjim raziskavam. Poleg tega so se vsi udeleženci sami prijavili kot belci. Nevropsihiatrična stanja, vključno z depresijo in bipolarno motnjo, so bila izključena. Te omejitve je treba obravnavati tako, da vključujejo udeležence, ki bolje predstavljajo splošno populacijo ADHD in različne skupine.
Oglejte si vire člankov
1Leffa, D.T., Ferrari-Souza, J.P., Bellaver, B. et al. Genetsko tveganje za motnjo pomanjkanja pozornosti/hiperaktivnosti napoveduje kognitivni upad in razvoj patofiziologije Alzheimerjeve bolezni pri kognitivno neokrnjenih starejših odraslih. Mol Psihiatrija (2022). https://doi.org/10.1038/s41380-022-01867-2
Od leta 1998 milijoni staršev in odraslih zaupajo strokovnim smernicam in podpori ADDitude za boljše življenje z ADHD in z njim povezanimi duševnimi težavami. Naše poslanstvo je biti vaš zaupanja vreden svetovalec, neomajen vir razumevanja in vodenja na poti do dobrega počutja.
Pridobite brezplačno izdajo in brezplačno e-knjigo ADDitude ter prihranite 42 % pri naslovnici.
