Bupropion lahko deluje enako dobro kot metilfenidat pri otrocih z ADHD

21. april 2017

Sistematičen pregled kliničnih preskušanj na bupropionu - v ZDA bolj znano po blagovni znamki Wellbutrin - ugotovili, da je bil v nekaterih primerih njegov učinek na simptome ADHD pri otrocih primerljiv z učinkom metilfenidat, najpogosteje predpisana zdravila za zdravljenje ADHD. Če bodo te ugotovitve še dodatno preučile, pravijo avtorji, lahko zagotovijo enako učinkovito strategijo zdravljenja za 20 odstotkov pacientov, ki se na stimulans ne odzovejo pozitivno.

The metaanaliza, ki je izšla v številki marca 2017 za Časopis za otroško in mladostniško psihofarmakologijo, je pregledala šest študij, ki so pregledale učinek bupropiona na otroke z ADHD med januarjem 1988 in novembrom 2016. Od tega so trije ugotovili, da je bil bupropion v primerjavi z glavo enak enako učinkovit kot metilfenidat. Ena velika dvojno slepa študija je ugotovila, da je bupropion nekoliko manj učinkovit kot metilfenidat; vendar so bili njegovi pozitivni učinki brez glavobolov - pogost neželeni učinek v skupini z metilfenidatom. Tudi drugi neželeni učinki so se pri obeh zdravilih pojavljali približno enako pogosto.

"Bupropion... je obetavna nestimulativna alternativa s poročili o pozitivnih rezultatih za zdravljenje ADHD tako pri mladostniškem kot odraslem prebivalstvu," pišejo avtorji. Vendar pa opozarjajo, da je treba upoštevati majhno število in velikost kliničnih preskušanj.

"Trenutne ugotovitve je treba razlagati previdno zaradi zelo omejene baze podatkov," sklenejo. "Bupropion je treba upoštevati za farmakološko zdravljenje ADHD v otroštvu in mladostniku, vendar je upravičeno več randomiziranih kontroliranih preskušanj z večjimi vzorci."

Posodobljeno 19. januarja 2018