Kako dolgo preizkusiti bipolarno zdravilo, preden ga spremenite

Ljudje se pogosto sprašujejo, kako dolgo bi morali poskusiti bipolarno zdravilo, preden ga zamenjajo za kaj drugega (zaradi neučinkovitosti). Ogledal sem si to vprašanje in odgovor bo morda nekatere ljudi presenetil. Ko razmišljam o tem, kako nekateri zdravniki (in bolniki) gledajo na vprašanje, kako dolgo naj poskusijo bipolarno zdravilo, mislim, da ga pogosto zmotijo.

Kako dolgo preizkusiti bipolarno zdravilo - kakšen odmerek potrebujete?

Ni natančnega časovnega okvira, ki bi ustrezal vsem zdravilom in vsem ljudem, ko gre za to, kako dolgo bi morali poskusiti bipolarno zdravilo, da bi ugotovili, ali deluje (znano kot preskušanje zdravil). To je zato, ker imajo različna zdravila različne časovne okvire, da dosežejo učinkovit odmerek. Na primer za nekatere antipsihotiki za bipolarne, učinkovit odmerek lahko dosežemo v manj kot dveh tednih. Po drugi strani pa za antikonvulzivi (pogosto imenovani stabilizator razpoloženja), lahko trajajo meseci, preden dobite učinkovit odmerek.

Prav tako je vredno razmisliti o razponu učinkovitih odmerkov. Na primer, zdravilo je lahko učinkovito med 500-1000 mg. Ko dosežete 500 mg, obstaja možnost, da deluje, vendar boste morda morali doseči 1000 mg, da boste videli učinek. Vsakdo je drugačen (in zato obstaja vrsta).

Kako dolgo preizkusiti bipolarno zdravilo - kako dolgo ste že bili v učinkovitem odmerku?

Ko torej pomislite, kako dolgo morate preizkusiti bipolarno zdravilo, odgovor ni število dni ali tednov po začetku zdravljenja; dejansko je število dni po tem, ko ste dosegli učinkovito odmerek. Mnogi zdravniki bi menili, da je to to najvišji odmerek v območju. Ura se zažene šele, ko pridete na to raven.

Ko dosežete ta najvišji učinkoviti odmerek, morate na njem ostati 10-14 dni, preden ocenite, ali ste imeli pozitiven odziv.¹ To pomeni, da boste morda morali jemati zdravila mesecev preden lahko pravilno ocenite njegovo učinkovitost. Vem, da se to ne zdi dobra novica, vendar je pomembna informacija, ki jo je treba razumeti. Prekinitev preskušanja bipolarnih zdravil pred to točko pomeni nikoli zares ne veš, če bi ti lahko uspelo. Z drugimi besedami, morda ga prezgodaj prečrtate s seznama možnosti.

Kako dolgo preizkušati bipolarno zdravilo, če opazite neželene učinke

Glede na vse navedeno se lahko odločite, da boste preskus bipolarnega zdravila predčasno prekinili iz enega glavnih razlogov: nevarnih stranskih učinkov. Na primer, lahko pride do izpuščaja, ki se lahko zgodi pri nekaterih zdravilih, ki so lahko nevarna. Če po uvedbi zdravila odkrijete kakršen koli izpuščaj, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika, zaradi česar vas bodo morda takoj odstranili. Lahko se pojavijo tudi drugi nevarni neželeni učinki. Pogovorite se s svojim zdravnikom ali farmacevtom o tem, na kaj morate biti pozorni, kar bi lahko posebej nakazovalo na nevaren odziv.

Številni ljudje zaradi drugih vrst neželenih učinkov preskuse z zdravili prekinejo veliko prezgodaj. Na primer, morda vas zaradi novega zdravila utrudi in muči. Čutim te. To je zanič. Vendar pa je z novim zdravilom, ki je sredi preskusa z zdravili, to le redko razlog, da se preskus ustavi. To niso nevarni stranski učinki; so pravični neprijetni stranski učinki. In kar morate razumeti, je, da se bodo verjetno sčasoma razblinili in morda celo izginili. Vendar morate takrat preizkusiti zdravilo. Trajajo lahko meseci, da se neželeni učinki izpraznijo. Ne obupajte prezgodaj. Če se drugi teden zaradi neprijetnih stranskih učinkov odrečete, ne boste nikoli vedeli, ali bi vam to zdravilo lahko pomagalo.

Zakaj je pomembno, kako dolgo poskusite z bipolarnimi zdravili?

Kot sem že rekel, če ne boste dovolj dolgo poskusili bipolarnega zdravila, ga boste prezgodaj prečrtali s seznama možnosti in tega res ne želite storiti. Če je to tisto zdravilo, ki vam ustreza, in ste preskus prekinili in ga nikoli niste našli, je to zelo slab rezultat.

Ker sicer nekaterim ljudem morda deluje več zdravil, nekateri od nas niso te sreče. Nekateri smo občutljivi cvetovi, ki se jih lahko ob pravem času dotaknejo le prava zdravila.

Kadar dvomite, poskusite z bipolarnimi zdravili dlje

Vzela sem vsa zdravila v knjigi in nato nekaj. To je trajalo mnogo let. Nato je trajalo še nekaj let, da sem našel kombinacijo zdravil, ki bi bila zame najuspešnejša. Iskanje bipolarnega zdravljenja z zdravili, ki deluje, je lahko hudič. Toda če zamudite svoje najboljše bipolarno zdravilo zaradi prezgodaj prekinjenega preskušanja, je ta pekel daljši in slabši.

Nihče ne mara preizkušati zdravil, se ukvarjati z odmerki in preživeti neželene učinke. To je grozno. Toda vedeti morate, da gre za kratkotrajno bolečino za dolgoročno korist. Ugotovitev učinkovitosti zdravila za vas lahko traja dodaten mesec neprijetnosti, vendar je to dodaten mesec, ki ga dobro vložite v svoje prihodnje zdravje.

Prosim, upoštevajte, da nisem zdravnik in da bi morali vse zdravstvene odločitve sprejemati med vami in usposobljenimi izvajalca duševnega zdravja. Če vas kar koli v tem članku zadeva, ga odnesite svojemu zdravstvenemu delavcu.

Vir

1. Ameriško psihiatrično združenje, Zdravljenje bipolarne motnje: kratek vodnik. Ocenjeno april 2014.