Študija: ADHD lahko zmanjša strpnost možganov do subkonkusivnih vplivov glave

13. november 2020

Toleranca možganov do ponavljajočih se potkonskih udarcev glave lahko zmanjša motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD ali ADD), je pokazala študija nogometašev, ki je bila nedavno objavljena v Časopis za motnje pozornosti.¹ Pri srednješolskih in študentskih športnikih ADHD poveča tveganje za pretres možganov, "ki ga spremljajo okrepljeni simptomi pretresa možganov, dolgotrajno okrevanje in poslabšanje delovanja pri nalogah delovnega spomina."² Večina fakultete športniki z ADHD sodelujejo v kontaktnih športih, kjer lahko "vzdržijo od nekaj sto do tisoč potresnih udarcev z glavo na sezono."³ Subkonkusivni trki z glavo so opredeljeni kot zadetki v glavo, ki nimajo očitnih simptomov pretresa.

Raziskovalci so izvedli interventno študijo primera in nadzora 51 odrasli z ADHD ki so imeli vsaj 5 let nogometnih izkušenj z glavo in kontrolno kohorto podobnih športnikov brez ADHD. Izmerili smo kognitivno oceno z uporabo ImPACT in plazemske ravni nevrofilamentne svetlobe, Tau, glialno-fibrilarno-kislega proteina (GFAP) in ubikvitin-C-terminalne hidrolaze-L1 (UCH-L1). Med glavnimi ugotovitvami so bile:

• Raziskovalci so opazili večjo stopnjo okvare funkcije besednega spomina med udeleženci z ADHD po 10 nogometnih naslovih
• Vse domene kognitivne funkcije udeleženci brez ADHD so lahko prenašali 10 naslovov nogometa
• Ravni GFAP v plazmi (beljakovine, ki se sprostijo le po celični smrti ali poškodbi) in ravni UCH-L1 so bile močno povišane, potem ko so nogometni naslovi trpeli samo udeleženci z ADHD
• Akutna povišanja GFAP po nogometnih naslovih so bila povezana z akutnim upadanjem verbalnega spomina v skupini ADHD

Čeprav študija po 10 nogometnih naslovih ni dala nobene diagnostične trditve o pretresljivi ali podkonski poškodbi, dokazi so bili dovolj, da so raziskovalce lahko zaključili, da lahko ADHD povzroči zmanjšano toleranco za akutno subkonusno glavo vplivi.

Viri

¹Nowak MK, Ejima K, Quinn PD, et al. ADHD se lahko poveže z zmanjšano toleranco za akutne subkonkusivne vplive glave: Pilotna študija intervencije med primeri in nadzorom. Časopis za motnje pozornosti. November 2020. doi:10.1177/1087054720969977

²Biederman, J., Feinberg, L., Chan, J., Adeyemo, B. O., Woodworth, K. Y., Panis, W., McGrath, N., Bhatnagar, S., Spencer, T. J., Uchida, M., Kenworthy, T., Grossman, R., Zafonte, R., Faraone, S. V. (2015). Blaga travmatična možganska poškodba in hiperaktivnostna motnja s pomanjkanjem pozornosti pri mladih študentih športnikih. Časopis za živčne in duševne bolezni, 203 (11), 813−819. https://doi.org/10.1097/NMD.0000000000000375

³Bailes, J. E., Petraglia, A. L., Omalu, B. I., Nauman, E., Talavage, T. (2013). Vloga pretresa možganov pri ponavljajočih se blagih travmatičnih poškodbah možganov. Journal of Neurosurgery, 119 (5), 1235−1245. https://doi.org/10.3171/2013.7.JNS121822

Posodobljeno 12. novembra 2020