Študija: Hospitalizirana dekleta z ADHD z večjim tveganjem za nesamicidne samopoškodbe

24. september 2020

Hospitalizirana mladostnica z motnjo pozornosti in hiperaktivnostjo (ADHD ali ADD) bolj verjetno doživijo nesamicidne samopoškodbe (NSSI)¹ kot so fantje z ADHD, kaže študija, ki je bila nedavno predstavljena na virtualnem kongresu Evropska šola za nevropsihofarmakologijo. Ta študija, v kateri je bilo ugotovljeno, da je NSSI najmočneje povezan s sočasnimi boleznimi ADHD, kot so afektivne in psihotične motnje, sledi stalnim raziskavam, ki analizirajo povezavo ADHD pri deklicah in povišano tveganje za samopoškodbe.²

Ugotovitve so izhajale iz presečne študije 202 mladostnikov (51% žensk) v otroški in mladostniški psihiatriji Vadaskert v Budimpešti. Raziskovalci so uporabili strukturirani diagnostični mini mednarodni nevropsihiatrični intervju za otroke in mladostnike (MINI Kid) in samoocenjeno Namenljiv popis samopoškodb, da bi ugotovili, da je 52 mladostnikov (23 dečkov in 29 deklet) izpolnilo popolna diagnostična merila za ADHD, drugih 77 pa je imelo več kot pet podpražnih simptomov ADHD.

Petintrideset od 52 najstniki z diagnozo ADHD je imel trenutno NSSI - 10 od teh bolnikov je bilo dečkov, 25 ali 71% vseh bolnikov z NSSI in ADHD pa deklic. Visoke stopnje psihiatričnih komorbidnosti med temi najstniškimi bolniki z ADHD in NSSI so bile pogoste:

• 94% jih je imelo v preteklosti samomorilno vedenje
• 66% jih je bilo diagnosticiranih opozicijska kljubovalna motnja (ODD)
• 63% jih je bilo diagnosticiranih generalizirana anksiozna motnja
• 60% jih je imelo psihotično motnjo
• 46% jih je bilo diagnosticiranih obsesivno-kompulzivna motnja (OCD)

Regresijska analiza je pokazala, da so razmerje med ADHD in NSSI v celoti posredovali simptomi sočasnih bolezni ADHD. Pomembni dejavniki tveganja za NSSI pri bolnikih z ADHD pri obeh spolih so bile afektivne motnje, samomorilnost in psihotične motnje. Komorbidna zloraba alkohola je bila dejavnik tveganja samo za dekleta. Raziskovalci niso našli dokazov o neposredni vzročni zvezi med ADHD in NSSI.

Študija je bila omejena z velikostjo vzorca in incidenco komorbidnosti, zato so potrebne dodatne raziskave z večjimi vzorci. Vendar te ugotovitve ponovno poudarjajo pomen diagnosticiranje ADHD pri deklicah zgodaj za boljše prepoznavanje in zdravljenje sočasnih bolezni ter izvajanje posegov z vseživljenjskimi koristmi.

Viri

¹Balazs J et al. ECNP 2020, Povzetek EDU.02.

²Hinshaw, Stephen P., Prospektivno spremljanje deklet z motnjo pomanjkanja pozornosti / hiperaktivnosti v zgodnjo odraslost: Stalna okvara vključuje povišano tveganje za poskuse samomora in samopoškodbe. APA PsycNet (2012). https://content.apa.org/record/2012-21629-001

Posodobljeno 28. septembra 2020