Tične motnje: pregled in dejstva

Kaj je a tik? Preprosto povedano, tiki so nenadni trgi celotnih mišičnih skupin, ki najpogosteje prizadenejo oči, usta, ramena ali vrat. Tik se lahko manifestira kot gibanje - kot hitro nenadzorovano utripajoče oči - ali kot zvoki, kot čiščenje grla ali hrupljanje.

Vsi občasno doživijo tike. Nenadni spazem lahko povzroči silovit trzaj, ki lahko osebo, ki jo je doživel, preseneti ali osramoti. V večini primerov so ti enkratni tiki neškodljivi in ​​začasni. Ko tiki postanejo redni in dolgotrajni, pa jih lahko povzroči tična motnja.

Motnje tikov redko potujejo sami. Najpogosteje jih opazimo z ADHD, obsesivno-kompulzivno motnjo in večjo depresivno motnjo. Pogostejše so med moškimi kot ženskami in se pojavljajo pogosteje pri otrocih - nekatere študije ocenjujejo, da ima kar 20 odstotkov otrok motnje tikov. S starostjo otrok ta odstotek upada - v odrasli dobi ima le približno 1 od 100 ljudi tično motnjo.

[Samotestiranje: Ticne motnje pri otrocih]

Vrste tikov in tičnih motenj

Po podatkih Diagnostičnega in statističnega priročnika za duševne motnje (DSM-V) Ameriškega psihiatričnega združenja (APA) Ameriška psihiatrična zveza spada v štiri kategorije:

1. Prehodne tične motnje: Več tikov, ki trajajo več kot 4 tedne, vendar manj kot 12 mesecev. To je najpogostejša diagnoza tične motnje in domneva se, da prizadene kjerkoli med 5 in 25 odstotki šolskih otrok v vsakem trenutku. V nekaterih primerih imajo bolniki več epizod prehodne tične motnje, vmes pa so obdobja brez tikov.

2. Kronična tična motnja: Ali en sam tik ali več motornih in vokalnih tikov (ne obojega), ki sta prisotna že več kot eno leto. Za diagnozo kronične motnje tika se morajo simptomi pojaviti pred 18. letom starosti.

3. Tourettov sindrom: Več motornih tikov in več vokalnih tikov, ki so prisotni že več kot eno leto. Tourettova bolezen je najtežja bolezen tika in jo običajno diagnosticiramo med 5. in 18. letom starosti. Približno 200.000 ljudi v ZDA živi s Tourette sindromom.

4. Tic Disorder NOS: Tiki so prisotni, vendar ne ustrezajo nobeni od zgoraj naštetih kategorij. Ta kategorija večinoma velja za odrasle, saj se večina drugih tičnih motenj diagnosticira v otroštvu.

[Kaj je resnica o boleznih tikov?]

Sami tiki so na voljo v dveh oblikah: motorični in vokalni tiki. Od tam naprej so razdeljeni na dve kategoriji: preprosto in zapleteno.

Preprosti motorni tiki:
- Utripanje oči, zvijanje oči
- Vrat v vratu, potisk čeljusti
- trzanje nosu, grimasenje obraza, drkanje glave
- Potisk roke ali noge, zategovanje mišic (običajno zadnjica ali trebuh)

Kompleksni motorni tiki:
- Niz gibov, ki se izvajajo v istem vrstnem redu
- Posnemajo gibe drugih
- Vulgarna gibanja
- Prijazne kretnje (mahanje, palce itd.)
- Zamrznjena drža ("kipu podobna")

Preprosti vokalni tiki:
- Grunt
- Chirp
- Stisnite
- Kašelj
- Njuškalo
- Smrčkati

Opomba: Enostavni glasni tiki se pogosto pojavljajo v ponavljajočih se udarcih in ne kažejo, da bi posnemali prave besede ali kakršno koli obliko govorjenega jezika.

Kompleksni vokalni tiki:
- Posnemanje besed, ki so jih povedali drugi
- Ponavljanje fonemov
- Nenamerne nespodobne besede ali izjave
- Naključne besede, zabrisane brez namena komuniciranja

Ti tiki niso razvrščeni med neprostovoljna gibanja - strokovnjaki so jih ocenili kot "neprostovoljna", kar pomeni, da jih lahko oseba potisne s fokusom. Vendar je zatiranje neprijetno; to nelagodje se običajno olajša le z izvajanjem tika.

Razumevanje motenj tikov

Strokovnjaki še vedno niso prepričani, kaj povzroča nastanek tikov. Zdi se, da obstaja nekaj genetskega elementa, saj se tične motnje pojavljajo v družinah. Zdi se, da stres in pomanjkanje spanja poslabšujeta tike, vendar ni dokazov vzrok tiki, ki se razvijajo.

Strokovnjaki so dolga leta skrbeli, da stimulativna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje ADHD, povzročajo motnje tikov, vendar novejše raziskave kažejo, da to morda ni tako. Namesto tega se zdi, da medtem ko stimulansna zdravila ne povzročajo tikov, jih lahko izločijo pri posameznikih, ki so za njih genetsko nagnjeni. Zaradi tega lahko zdravniki neradi začnejo s stimulativnim zdravilom pri bolnikih, ki poročajo o družinski anamnezi tikov. V večini primerov tiki odidejo po prenehanju jemanja zdravil.

Ker večina tikov preneha sama od sebe brez zdravljenja, mnogi strokovnjaki priporočajo "čakati in glej "pristop za tične motnje pri otrocih, še posebej, če posameznika povzročijo minimalno zadrega. Če tiki ostanejo - ali posamezniku povzročajo veliko stisko - lahko uporabimo nekatera zdravila, ki jih pomagajo zatirati. Pokazale so se tudi tehnike zmanjševanja stresa in vedenjska terapija, ki delajo čudeže, tako za otroke kot odrasle z motnjami tika.

[Kako zdraviti motnje tikov]

Posodobljeno 3. aprila 2019