Počitniške storitve za starše otrok z ADHD in posebnimi potrebami

Naša družina trenutno preživlja močan prehod. Moja nečakinja Hannah, ki je zadnja leta naša osnovna ponudnica odmorov in Nataliejeva poletna mentorica, se čez nekaj tednov ustavi. Veseli smo Hanne in njenega moža Adama, ko kot mladi poročeni počneta ta naslednji vznemirljiv korak v svojem življenju. Toda ta sreča je ublažena z resno žalostjo zaradi izgube tako vitalnega dela podpornega sistema naše družine.

Ta dogodek me je spomnil na to, kako hvaležen sem za oddih. V našem primeru opustitev duševnega zdravja za otroke plača storitev s sredstvi Medicaid. (Zasebno smo plačali za visoko usposobljeno mentorstvo Hannah, certificiranega učitelja.)

V primeru, da niste seznanjeni s konceptom predaha, bom razložil. Zaupanja odrasla oseba skrbi za varstvo otrok za obdobje - od nekaj ur do največ 72 ur, v našem primeru - do omogočite si oddih primarnih oskrbovancev, hkrati pa otroku omogočite kakovost 1: 1 (in oddih od njegovega utrujenega, rahljajočega starši). Namen je obdržati intenzivno stiske in vedenjske otroke, ki živijo doma, in preprečiti psihiatrične hospitalizacije.

V Iowi je razdeljena mesečna dodelitev sredstev za otroško duševno zdravje vsake družine med več storitvami: terapija na domu, vzpostavljanje spretnosti na domu in v skupnosti ter prilagajanje oprema. (V primeru otroka z ADHD, ki potrebuje stalen nadzor, da ostane varen, je alarm za otroka Vrata spalnice ali vrata, ki vodijo zunaj hiše, so primer podporne tehnologije opustitve platnic.)

Z mojo zelo prepričljivo vztrajnostjo je bila naša družina dovoljena redka izjema in nam celoten mesečni znesek sredstev namenja preusmeritev na storitve. Po poskusu služb na domu sem ugotovil, da resnično potrebujemo pomoč bolj visoko izobražene ravni strokovnjakov, z sposobnost diagnosticiranja in zagotavljanja stalne ocene na strokovni ravni in začel je videti izkušenega, usposobljenega doktorskega psihologa za terapija. S to potrebo, ki se je srečala drugje, sem se zavzel za večjo storitev, za katero sem vedel, da je naši družini najbolj pomagal: predah.

Bil sem fasciniran, ko sem našel svoje nagone o tem, kako pomembne so storitve odmora za našo družino, do neke mere potrjene z zadnjo raziskavo. Raziskovalci so pregledali evidence za več kot 28.000 otrok in mladostnikov (starih 5 do 21 let) z avtizmom, ki so bili vpisani v Medicaidu leta 2004 in ocenil, kako učinkovite so bile različne storitve, ki jih financira Medicaid, pri preprečevanju hospitalizacija. Čeprav je proučevana populacija oseb z avtizmom in ne z ADHD, sem ugotovil, da so boj staršev otrok z avtizmom in ADHD (in drugimi posebnimi potrebami) v bistvu enak. Rezultati študije, citirani tukaj v članku z disabilityscoop.com, presenečeni raziskovalci.

"Za vsakih 1000 ameriških dolarjev, porabljenih za storitve odmora v prejšnjih 60 dneh, so raziskovalci na univerzi v Pensilvaniji ugotovili 8-odstotno upad možnosti za hospitalizacijo.

Medtem je raven terapevtskih storitev - vključno z govornimi, poklicnimi, vedenjskimi in drugimi terapijami - zagotovljena posamezniku z avtizmom ni vplivala na verjetnost, da bo končal na psihiatričnem bolnišnica."

V članku o zajemu invalidnosti piše:

"Mandell in njegovi sodelavci so dejali, da se jim zdi zmedeno, da terapevtske storitve ne zmanjšujejo možnosti za hospitalizacijo.

„Pomanjkanje povezanosti med terapevtskimi storitvami in hospitalizacijo sproža zaskrbljenost glede učinkovitosti teh storitev,“ so zapisali.

Ne strinjam se. Mislim, da so terapevtske storitve lahko koristne pri posamezniku, vendar se le malo zmanjšajo skrbnik stres, vsaj kratkoročno in da skrbniški stres močno vpliva na odločitev za hospitalizacijo otroka. Pravzaprav terapije, ki jih zagotavljamo svojim otrokom, pogosto pripomorejo k stresu negovalca, tako da se jim dodajo dodatni sestanki, ki jih je treba ohraniti, in ustvarjajo načrte, ki bi starši prevzeli odgovornost za izvajanje doma. Odmor je edina storitev, ki ima koristi
celotna družina neposredno in nudi takojšnjo olajšavo izčrpanim, preobremenjenim staršem. Skrb, ki jo ta študija vzbuja zame, je stopnja, do katere oblikovalci politike, financerji - in morda celo raziskovalci - ne prepoznajo pomembnosti celotnega družinskega pristopa k storitvam.

Upam, da bo priporočilo, ki izhaja iz te študije, imelo daljnosežne in pozitivne posledice za družine, kot je naša. V članku piše: "Trenutno prejemnikovo varstvo ni na voljo prejemnikom Medicaidov v vsaki državi, Nekaj, za kar trdijo avtorji študije, bi bilo treba ponovno preučiti glede na pozitivne rezultate raziskave. "

Kako zelo resnično.

Razpoložljivost odmora in drugih storitev v domu za otroke z ADHD in / ali drugimi duševnimi zdravstvenimi stanji ter smernice za ki izpolnjuje pogoje za sprejemanje storitev (glede na finančni položaj, diagnozo in resnost oslabitve), se razlikuje od države do države država.

Prepričan sem, da sem edina od mojih spletnih prijateljev s področja duševnega zdravja, ki jim storitev zagotavlja spremembo življenja prek države, in koliko bomo še naprej prejemali, ugibamo. Oblikovalci politik v Aowi so neuspešno poskušali privabiti zakonodajalce, da uveljavijo strašljivo nizko omejitev ur odmora za tiste na odpovedi šele lani, zato se še ne selite v Iowa! Nasprotno, nekatere mame iz Minnesote, ki sem jih spoznal na konferenci pred nekaj leti, imajo 20 ur doma pomoč na teden, da bi pomagali upravljati življenje s svojimi posvojenimi otroki z motnjami alkohola v plodu (FASD); drugačen pogoj, da, vendar primer, koliko se storitve razlikujejo od države do države.

Tu je nedavni primer resničnega življenja, kako otroke zadržati doma in zunaj bolnišnic ali stanovanj. Moja mamina prijateljica, ki živi v Severni Karolini, ima majhnega sina s FASD, kar velja za invalidnost v razvoju, in več diagnoz duševnega zdravja. Njegovo vedenje je izredno zahtevno, skoraj ves čas. Obiskuje zasebno šolo za otroke s posebnimi potrebami, za katero starši plačujejo strmo šolnino. Ta družina s srednjim dohodkom ni upravičena do nobene storitve, ki jo financira država (ali okrožje).

Pred kratkim so učitelji mojega prijatelja priporočili, da se premesti v stanovanjsko šolo. Njegova družina ne bi plačala, da bi obiskal to šolo.

Njegovi starši se močno borijo s to odločitvijo. Čeprav priporočilo učiteljev temelji izključno na tem, kaj bi bilo najbolje za njihovega sina, obstajata dva "stranska učinka" upoštevanje njihovih priporočil bi prineslo finančno breme in jim omogočilo prepotreben oddih. Po drugi strani ima devet let, odkar so ga sprejeli, si močno prizadevajo, da bi z njim vzpostavili močno, zdravo navezanost, poleg tega pa ga imajo radi na koščke in bi ga pogrešali. Moj prijatelj je jezen. Ni pošteno, da bosta denar in pomanjkanje storitev (ki so na voljo otrokom z drugimi invalidnostmi, v drugih krajih ali z nekoliko nižjimi dohodki) upoštevala to odločitev.

S prijateljem sva razpravljala o enem od pomislekov o „stranskih učinkih“; pritožba zaradi odmora od tako intenzivnega starševstva. Moj prijatelj je rekel: "Stvar je v tem, da bi imel 6 ur predaha na teden isto stvar [kot bivanje v stanovanju]."

Dejstvo, da oddih ni možno (zasebno ga ne morejo plačati, hkrati pa plačujejo tudi šolnino in zdravstvene stroške), je samo žalostno. To je čisto narobe.

Tako sem, zato sem hvaležen za storitve predaha, ki jih prejema naša družina. In za vse moje izčrpane, preobremenjene starše - ki imajo radi svoje posebne otroke do Lune in nazaj, in storil bi vse, kar je v njihovi moči, da bi jim pomagal - želim vam pomoč, ki jo potrebujete in zaslužijo.

Naj bo tudi vas blagoslovljen s predahom.

Posodobljeno 30. marca 2017