Zavoljo naših otrok

Malo je dogodkov, ki so bolj pretresljivi in ​​srčni od otrokovega samomora. Samomor je glavni vzrok smrti pri otrocih in mladostnikih, njegov najpogostejši vzrok pa je depresija. Zdravljenje depresije zbuja razpoloženje, nadomešča upanje za brezup in bistveno zmanjšuje verjetnost za samomor.

Kljub temu je Velika Britanija sprejela ukrepe za prepoved nekaterih najučinkovitejših antidepresivov, ki jih uporabljajo otroci in mladostniki. Zakaj bi kdo ali katera koli vladna agencija omejila zdravljenje depresije pri otrocih in mladostnikih, ko lahko to zmanjša in zmanjša tveganje za samomor? Neverjetno je britanska regulatorna agencija za zdravila in zdravstvene izdelke (britanski ekvivalent FDA) storila točno to. Agencija je izdala svetovanje za zdravstvene izvajalce v Veliki Britaniji, v katerem priporoča uporabo antidepresivov SSRI (z izjemo Prozac) in podobnih antidepresivov nove generacije pri otrocih in mladostnikih zaradi nevarnosti "samomorilnosti".

Dokazi, na katerih temelji takšno priporočilo, ne obstajajo. Pravzaprav noben otrok ali mladostnik v nobenem od številnih kliničnih preskušanj, ki se uporabljajo za preskušanje teh zdravil za zdravljenje depresije pri otrocih in mladostnikih, ni storil samomora. Niti enega.

Britanski regulatorji so končali samomor s "samomorilnostjo", izrazom, ki zajema široko paleto dejavnosti in vedenj, od katerih mnoge nimajo nič skupnega s samomorom. »Suicidality« se lahko izrazi z vznemirjenostjo, sovražnostjo, izražanjem samomorilnih misli, samopoškodovalnim vedenjem in poskusi samomora.

V paroksetinu (Paxil) študije so se takšne veditve pojavile pri 3,7% otrok in mladostnikov v primerjavi z 2,5%, ki so prejemali placebo. Ta razlika ni statistično pomembna (to je, da ni znanstveno smiselne razlike); ne glede na to, ali je klinično pomemben, je vroče sporno. Kljub temu nam ugotovitev pove nič o končanem samomoru.

Dejansko ni večjega tveganja za samomor. Med drugimi antidepresivi, kot sta citalopram (Celexa) in sertralin (Zoloft), ni nobene razlike med placebom in aktivnim zdravilom, ki uporablja to opredelitev samomorilnega vedenja. Obe zdravili sta učinkoviti pri zdravljenju depresije pri otrocih in mladostnikih. V Združenih državah Amerike Uprava za hrano in zdravila izvaja preiskavo s pomočjo podatkov iz s placebom nadzorovanimi kliničnimi preskušanji, opravljenimi na zdravljenju otrok in mladostnikov za depresija. Zaslišanja bodo izvedena v začetku leta 2004, rezultati njihove preiskave pa bodo objavljeni.

Dokler te informacije ne bodo objavljene, kaj naj storimo? Odgovor je jasen. Za antidepresive nove generacije se je izkazalo, da so varni in učinkoviti pri zdravljenju depresije pri otrocih in mladostnikih. Vključujejo Prozac, Zoloft, Paxil in Celexa. Najboljši način za zmanjšanje tveganja za samomor med otroki in mladostniki je uporaba teh zdravil, kadar je to primerno, za lajšanje trpljenja naših otrok.

Drugič, naj vaš glas sliši. V Združenih državah Amerike obstaja veliko zatiralcev zdravil, katerih življenjsko delo je prepovedano jemati zdravila, kot je Prozac. Povejte svojim predstavnikom v Kongresu in napišite FDA o tem, kako so ta zdravila pomagala vam in vašim otrokom. Dajte jim vedeti, da depresija ni politično vprašanje, ampak zdravstvena bolezen, ki jo je treba zdraviti zelo previdno.

Posodobljeno 7. julija 2017