Pregled zdravljenja ADHD: Stimulansi
Stimulantna terapija za ADHD je prvovrstno zdravljenje, ki je prepoznano kot varno in učinkovito, če ga jemljemo po predpisih.
Stimulantna terapija je ena najpogosteje uporabljenih vrst zdravljenja ADHD.
Stimulansi so učinkovit način obvladovanja simptomov ADHD, kot so kratko obdobje pozornosti, impulzivno vedenje in hiperaktivnost. Uporabljajo se lahko sami ali v kombinaciji z vedenjsko terapijo.
Ta zdravila izboljšajo simptome ADHD pri 70% odraslih in 70% -80% otrok kmalu po začetku zdravljenja. Izboljšave vključujejo zmanjšano prekinitev, fidgeting in druge hiperaktivne simptome, pa tudi izboljšano dokončanje opravil in domače odnose.
Izboljšanje vedenja in pozornosti običajno traja, dokler jemljemo zdravila koristi za socialno prilagajanje in uspešnost v šoli dolgoročno še niso trpele.
Za zdravljenje teh ADHD pri otrocih in mladostnikih ta zdravila ne veljajo kot navada in ni dokazov, da njihova uporaba vodi do zlorabe drog. Kljub temu obstaja možnost zlorabe in zasvojenosti s kakršnimi koli stimulansnimi zdravili, zlasti če ima oseba v preteklosti zlorabo snovi.
Pogosti stimulansi za ADHD
Na voljo je veliko stimulansov: oblike s kratkim delovanjem (s takojšnjim sproščanjem), vmesne in dolgotrajne oblike. Skupni stimulanti vključujejo:
- Adderall (vmesno delujoč)
- Adderall XR (dolgo delujoče)
- Koncerta (dolgo delujoče)
- Dekserin (kratkoročno delovanje)
- Dekserin spansule (vmesno delujoče)
- Metadate CD (dolgo delujoč)
- Metadate ER (vmesno delujoče)
- Metilin ER (vmesno delovanje)
- Ritalin(kratkoročno delovanje)
- Ritalin LA (dolgo delujoči)
- Ritalin SR (vmesno delujoče)
- Vyvanse (dolgo delujoče)
Kratko delujoče oblike zdravila običajno jemljejo vsake štiri ure, dolge pa le enkrat na dan.
Novejše oblike nekaterih stimulansov lahko zmanjšajo stranske učinke in ublažijo simptome za daljše časovno obdobje. Vključujejo Koncerta (10-12 urno trajanje), Ritalin LA (6-8 ur), Metadate CD (6-8 ur), Dexedrine spansule in Adderall XR (10-12 ur).
Kako delujejo stimulansi za ADHD?
Stimulansi uravnavajo impulzivno vedenje in izboljšujejo razpon pozornosti in osredotočenost s povečanjem ravni nekatere možganske kemikalije, na primer epinefrin in norepinefrin, ki pomagajo prenašati signale med njimi živce.
Kdo ne bi smel jemati stimulacijskega zdravila?
Ljudje s katerim koli od naslednjih stanj ne smejo jemati stimulansov.
- Glaukom (stanje, ki povzroči povečan pritisk v očeh in lahko privede do slepote.)
- Močna tesnoba, napetost, vznemirjenost ali živčnost
- Zdravljenje z vrsto zdravil, ki se imenujejo zaviralci monoamin oksidaze, kot so Nardil ali Parnate, v 14 dneh po začetku stimulacijske terapije
- Ljudje z motoričnimi tiki ali osebno ali družinsko anamnezo Tourettovega sindroma
Kakšni so stranski učinki stimulativnih zdravil?
Med pogoste neželene učinke spadajo:
- Glavobol
- Razdražen želodec
- Zvišan krvni tlak
Ti se običajno odpravijo po nekaj tednih zdravljenja, ko se telo prilagodi zdravilom.
Drugi neželeni učinki se lahko odzovejo na prilagoditev odmerka ali na spremembo druge vrste stimulansa. Vključujejo:
- Zmanjšan apetit. To prizadene približno 80% ljudi, ki jemljejo stimulativno terapijo.
- Izguba teže. To je težava z 10% do 15% otrok, ki jemljejo stimulativna zdravila za zdravljenje ADHD. Pogosto ga je mogoče obvladati z uživanjem zdravil po obroku ali dodajanjem beljakovinskih šejkov ali prigrizkov v prehrano.
- Živčnost
- Neprespanost
Zmanjšanje rasti je bilo opaženo pri nekaterih otrocih in mladostnikih, ki jemljejo poživila, vendar ni bilo dokazano, da vplivajo na končno višino. Otrokom in mladostnikom je treba med jemanjem stimulansov slediti zaradi hujšanja in rasti.
Alergijske reakcije, kožni izpuščaji in drugi, resnejši alergijski simptomi se lahko pojavijo s stimulansi, zato je najbolje, da obvestite svojega zdravnika, če se pojavijo novi ali nenavadni simptomi.
Nasveti in previdnostni ukrepi pri jemanju stimulansov za ADHD
Ko jemljete stimulativno terapijo za ADHD, ne pozabite povedati svojemu zdravniku:
- Če dojite, ste noseči ali načrtujete zanositev
- Če jemljete ali nameravate jemati kakršna koli prehranska dopolnila, zeliščna zdravila ali zdravila brez recepta
- Če imate kakršne koli pretekle ali sedanje zdravstvene težave, vključno z visokim krvnim tlakom, epileptičnimi napadi, srčnimi boleznimi, glavkomom ali bolezni jeter ali ledvic
- Če imate v preteklosti zlorabo drog ali alkohola ali odvisnost ali če imate težave z duševnim zdravjem, vključno z depresijo, manično depresijo ali psihozo.
Če ste izpustili odmerek, se vrnite na običajni predpisan odmerek - ne poskušajte ga nadoknaditi z dodatnimi odmerki.
Spodaj so koristne smernice, ki jih morate upoštevati pri dajanju stimulansov za ADHD otroku:
- Zdravilo dajte vedno natančno tako, kot je predpisano. Če obstajajo težave ali vprašanja, pokličite zdravnika.
- Ko začnete s stimulativno terapijo, to storite konec tedna, da boste imeli priložnost videti, kako se otrok odziva.
- Zdravnik bo verjetno želel začeti z majhnim odmerkom in se postopoma povečevati, dokler simptomi ne bodo nadzorovani.
- Poskusite se držati rednega urnika, kar lahko pomeni, da bodo odmerke morali dajati učitelji, medicinske sestre ali drugi negovalci.
- Otroci se ponavadi bolje odzivajo na stalno uporabo zdravil, vendar lahko "počitnice z zdravili" načrtujejo dan ali več za otroke, ki se delajo dobro, ko dejavnosti to dovoljujejo.
naslednji: Kaj je ADHD Coaching? ~ članki knjižnice adhd ~ vsi članki add / adhd
