Opioidi: zasvojenost z zdravili proti bolečinam
Protibolečinska zdravila zelo zasvojijo. Poiščite več o opioidih in možnostih za zdravljenje odvisnosti od zdravil proti bolečinam na recept.
Kaj so opioidi?
Opioidi so običajno predpisani zaradi učinkovitih analgetičnih ali protibolečinskih lastnosti. Študije so pokazale, da je pravilno vodena medicinska uporaba opioidnih analgetičnih spojin varna in redko povzroča zasvojenost. Vzeti natančno tako, kot je predpisano, lahko opioide uporabimo za učinkovito obvladovanje bolečine.
Med spojine, ki spadajo v ta razred - včasih jih imenujemo narkotiki - spadajo morfij, kodein in sorodna zdravila. Morfin se pogosto uporablja pred operacijo ali po njej za lajšanje hudih bolečin. Kodein se uporablja za blažje bolečine. Drugo primeri opioidov ki se lahko predpišejo za lajšanje bolečin, vključujejo:
- oksikodon (OxyContin - peroralna oblika zdravila z nadzorovanim sproščanjem)
- propoksifen (Darvon)
- hidrokodon (Vicodin)
- hidromorfon (Dilaudid)
- meperidin (Demerol) - ki se zaradi stranskih učinkov uporablja manj pogosto
Nekatera od teh zdravil se poleg učinkovitih blažilnih bolečin lahko uporabljajo tudi za lajšanje hude driske (na primer Lomotil, ki je difenoksilat) ali hudega kašlja (kodein).
Opioidi delujejo s pritrjevanjem na posebne beljakovine, imenovane opioidni receptorji, ki jih najdemo v možganih, hrbtenjači in prebavilih. Ko se te spojine pritrdijo na določene opioidne receptorje v možganih in hrbtenjači, lahko učinkovito spremenijo način, kako človek doživlja bolečino.
Poleg tega lahko opioidna zdravila vplivajo na predele možganov, ki posredujejo tisto, kar dojemamo kot užitek, kar ima za posledico prvotno evforijo, ki jo proizvajajo številni opioidi. Prav tako lahko povzročijo zaspanost, povzročijo zaprtje in, odvisno od odmerjene količine, pritisnejo na dihanje. Jemanje velikega enega odmerka lahko povzroči močno respiratorno depresijo ali smrt.
Opioidi lahko medsebojno delujejo z drugimi zdravili in so varni za uporabo z drugimi zdravili pod nadzorom zdravnika. Običajno jih ne smemo uporabljati s snovmi, kot so alkohol, antihistaminiki, barbiturati ali benzodiazepini. Ker te snovi upočasnjujejo dihanje, lahko njihovi kombinirani učinki vodijo v življenjsko nevarno depresijo dihanja.
Opioidi povzročajo zasvojenost
Dolgotrajna uporaba zdravil proti bolečinam na recept lahko privede tudi do fizične odvisnosti - telo se prilagodi prisotnosti snovi in pojavijo se odtegnitveni simptomi, če se uporaba naglo zmanjša. To lahko vključuje tudi toleranco, kar pomeni, da je treba za dosego enakih začetnih učinkov jemati večje odmerke zdravila. Upoštevajte, da telesna odvisnost ni isto kot odvisnost - fizična odvisnost se lahko pojavi tudi ob ustrezni dolgotrajni uporabi opioidov in drugih zdravil. Zasvojenost, kot smo že omenili, je kljub negativnim posledicam opredeljena kot kompulzivna, pogosto nekontrolirana uporaba drog.
Posamezniki, ki jemljejo predpisana opioidna zdravila, teh zdravil ne smejo prejemati le pod ustreznimi medicinskimi sredstvi nadzor, vendar ga je treba tudi pri prenehanju uporabe zdravniško nadzorovati, da se zmanjšajo ali preprečijo odtegnitveni simptomi. Simptomi odtegnitve lahko vključujejo nemir, bolečine v mišicah in kosteh, nespečnost, drisko, bruhanje, hladne utripe z izboklinami gosi ("hladna purana") in nehoteni premiki nog.
Posamezniki, ki to postanejo zasvojen z zdravili na recept se lahko zdravijo. Možnosti za učinkovito zdravljenje odvisnosti od opioidov na recept črpajo iz raziskav zdravljenja odvisnosti od heroina. Sledi nekaj farmakoloških primerov zdravljenja:
Metadon, sintetični opioid, ki blokira učinke heroina in drugih opioidov, odpravlja odtegnitvene simptome in lajša hrepenenje. Že več kot 30 let se uporablja za uspešno zdravljenje ljudi, odvisnih od opioidov.
Buprenorfin, še en sintetični opioid, je nedavni dodatek k arsenalu zdravil za zdravljenje odvisnosti od heroina in drugih opiatov.
Naltrekson je dolgo delujoči zaviralec opioidov, ki se pogosto uporablja z visoko motiviranimi posamezniki v programih zdravljenja, ki spodbujajo popolno abstinenco. Zdravilo Naltrexone se uporablja tudi za preprečevanje ponovitve.
Nalokson preprečuje učinke opioidov in se uporablja za zdravljenje prevelikih odmerkov.
Viri:
- Nacionalni inštitut za zlorabo drog, zdravil na recept in protibolečinskih zdravil. Zadnja posodobitev junij 2007
Naslednji: Zdravljenje odvisnosti od opioidov na recept (protibolečinske tablete)
~ vsi izdelki na recept
~ vsi članki o odvisnostih
