Kdo ima koristi od terapije s podaljšano izpostavljenostjo?
Terapija s podaljšano izpostavljenostjo je intervencijska tehnika, ki se pogosto uporablja pri kognitivno vedenjska terapija (CBT) in zdravljenje z ljudmi posttraumatska stresna motnja (PTSP). Uči ljudi, da se postopoma približujejo svojim strahom ali travmatičnim spominom, namesto da se jih izogibajo. Terapija s podaljšano izpostavljenostjo temelji na konceptu, da se izogibanje travmam le še okrepi anksioznost in stiske, ki ga obdajajo. Pionirji tega pristopa verjamejo, da se bodo ljudje, s katerimi se soočajo, česar se bojijo, počasi naučili, da spomini in čustva niso nevarni in se jim ni treba izogibati.
Kaj je terapija s podaljšano izpostavljenostjo?
Terapija s podaljšano izpostavljenostjo običajno vključuje večkratno izpostavljenost spomini in situacije, povezane s travmo. Pogosto se uporablja za zdravljenje vojnih veteranov, preživelih travm in drugih, ki trpijo zaradi PTSP. Učinkovit je tudi pri zdravljenju nekaterih anksiozne motnje.
Travme in tesnoba lahko močno vplivajo na življenje osebe. V večini primerov vodi k izogibanju sprožitve situacij in nepripravljenosti do sodelovanja z življenjem. Temu terapevti pravijo "naučeno izogibanje" in je popolnoma veljaven odziv na traume. Namesto da bi človeka zaščitili pred nadaljnjimi travmami ali preprečili, da bi spomini ponovno zaživeli, lahko tovrstno izogibanje postane skrajno in ima nasproten učinek. Sčasoma lahko izogibanje privede do socialne izolacije, pa tudi do težav v domu, na delu in v odnosih. Izogibanje lahko tudi podaljša ali celo okrepi simptome PTSP.
Cilj terapije s podaljšano izpostavljenostjo je postopno omogočiti osebi, da sreča travmatično misel oz. čustva ali situacije, tako da imajo možnost spoznati, da ni tako grozno kot to se zdi. Sprejem misli, spomina ali situacije pomaga tudi osebi, da predela izkušnjo in začne okrevati.
Metode terapije s podaljšano izpostavljenostjo
Izpostavljenost in vivo: na to si večina misli, ko govorimo o terapiji s podaljšano izpostavljenostjo. Izpostavljenost in vivo je neposredno soočenje strahu, situacije ali predmeta pod vodstvom terapevta.
Imaginalna izpostavljenost: se nanaša na postopek predstavljanja strahov, podob, spominov ali situacij. To se pogosto uporablja, kadar se človek ne more neposredno spoprijeti s strahovno situacijo, na primer z veterani, ali če to ni nevarno.
Interoceptivna izpostavljenost: zasnovana na začetku za zdravljenje panična motnja, lahko ta metoda ljudem pomaga s telesnimi simptomi, povezanimi s tesnobo in PTSP, s pomočjo terapevta.
Dolgotrajna izpostavljenost: Izraz terapija s podaljšano izpostavljenostjo se nanaša na kombinacijo vseh zgornjih metod. Sestavljen je iz učenja, kako nadzorovati telesne simptome, iskanje mehanizmi za spopadanje obstajati v resničnem svetu in govoriti o travmi.
Kakšne so težave s terapijo podaljšane izpostavljenosti?
Soočanje s travmo je lahko izjemno težko. In medtem ko je zdravljenje s podaljšano izpostavljenostjo dobilo empirično podporo kot zdravljenje PTSP, to ne pomeni, da je primeren za vse. Če niste pripravljeni obdelati ali sprejeti svoje travme, potem se vam lahko zdi tovrstna terapija preveč zahtevna.
Študija iz leta 2012, ki jo je objavila ameriška Nacionalna medicinska knjižnica, je tudi ugotovila, da ima PTSP visoke komorbidnosti. Komorbidnost je obstoj enega ali več pogojev v isti osebi, kot je velika depresivna motnja, shizofrenija ali mejna osebnostna motnja. Medtem ko komorbidnost ne predstavlja nujno težav za zdravljenje s podaljšano izpostavljenostjo, je priporočljivo, da se pri tistih s hudo komorbidnostjo (kot je disociacija oz. psihozo ali samomorilno vedenje) je treba zdravljenje s podaljšano izpostavljenostjo zdraviti z drugimi terapevtskimi pristopi, da se zagotovi spremljanje vseh področij slabega duševnega zdravja in naslovljeno.
referenc na članek
