DBT spretnosti: zdravljenje za ADD?

Kaj so DBT spretnosti?

Vadba dialektične vedenjske terapije (DBT) uči spretnosti DBT na štirih ključnih področjih: previdnost; strpnost strpnosti; čustvena regulacija; in medosebna učinkovitost. DBT je učinkovito zdravljenje številnih stanj, ki jih zaznamuje nezmožnost obvladovanja čustev, vključno z ADHD, razpoloženjem in anksioznimi motnjami.

Verjetno ste že slišali miselnost meditacija in kognitivno vedenjska terapija (CBT) kot dokazno zdravljenje za zdravljenje simptomov ADHD. Terapija dialektičnega vedenja (DBT), vrsta CBT, združuje elemente obeh. DBT vidim kot novo in izboljšano obliko CBT.

Terapijo dialektičnega vedenja je sprva razvil Marsha Linehan, dr., psihologinja v Seattlu v Washingtonu v osemdesetih letih za zdravljenje mejna osebnostna motnja (BPD). BPD vključuje predvsem čustvena disregulacija. Ker veliko stanj zaznamuje nezmožnost obvladovanja čustev - motnja pomanjkanja pozornosti (ADHD ali ADD), motnje razpoloženja in anksioznosti, motnje uživanja snovi - DBT je bilo učinkovito zdravljenje vseh. To je postal go-to zdravljenje ADHD.

Kaj je DBT za ADHD?

Razmišljanje »dialektično« pomeni bolj uravnotežen pogled na svoje misli, čustva in življenjske situacije. Zavedanje, da nimamo resnice, in s tem, ko vidimo, kaj pogrešamo, nam pomaga prinesti drugačno, bolj uravnoteženo stališče življenja. Pomaga nam odmakniti se od črno-belega razmišljanja in se osvoboditi bojev moči, ki pogosto izhajajo iz takega razmišljanja.

Osrednje načelo DBT je potrjevanje - sprejema neprijetna čustva in situacije, preden jih poskušate spremeniti. Ko se sprijaznimo z vznemirjajočimi mislimi in čustvi, se zdi možna sprememba in bolniki lahko sodelujejo s svojimi terapevti, da ustvarijo načrt za okrevanje. Ena moja stranka se med študijem ni mogla osredotočiti. Govorili smo o prilagodljivosti njenega razmišljanja in o spremembah v svoji rutini. Namesto ene ure brez odmora se je učila 30 minut, si vzela 10-minutni odmor in se vrnila k študiju še 30 minut. Ugotovila je, da ji je uspelo doseči veliko več v dveh krajših časovnih obdobjih.

Druga stranka je imela težave z mamo, ki jo je priganjala k spletnim tečajem takoj, ko je zjutraj vstala. Hči je prepoznala, da svojega najboljšega dela ni opravila tako zgodaj, zato sva prišla do kompromisa: mama in hči se je strinjala, da mora biti do 9. A.M. - tuširanje, zajtrk, odhod na hoditi. Šolsko delo bi lahko prišlo kasneje, ko so bili njeni možgani na spletu.

[Brezplačni vodnik za naravne možnosti zdravljenja ADHD]

Spretnosti DBT: Štiri ključna področja

1. PazljivostMeditativna meditacija za ADHD se osredotoča na početje ene stvari naenkrat v tem trenutku s polno pozornostjo in sprejemanjem. To je za večino ljudi izziv, še posebej pa za dirkalne misli ljudi z ADHD. Sprejemanje je tudi težko, a ko lahko nekaj sprejmete - sebe ali dejstvo, da imate ADHD - pomaga zmanjšati čustveno trpljenje.
2. Strpnost strpnost Te veščine pomagajo ljudem prenašati negativna čustva, namesto da poskušajo zbežati pred njimi.
3. Uredba o čustvih. Te veščine pomagajo zmanjšati intenzivnost občutkov, ne da bi nanje vplivali. Nekatere veščine vključujejo natančno poimenovanje čustev (ljudje pogosto mešajo jezo s strahom / tesnobo); preverjanje dejstev, tako da se vprašate, ali čustvo, ki ga čutite, upravičuje situacija; in delujejo na način, ki nasprotuje problematičnim čustvom - na primer nasmehom med vznemirjajočo situacijo - da bi ga zmanjšali.
4. Medosebna učinkovitost. Te veščine človeku pomagajo razumeti njegove potrebe v odnosih in razvijejo načine, kako ravnati s prijatelji in družino. Stranka se nauči tehnik, ki ji omogočajo komunikacijo z drugimi na asertivne načine, ohranjajo samospoštovanje in krepijo odnose.

Kako spretnosti DBT pomagajo pri simptomih ADHD

Nekateri načini, kako DBT spretnosti pomagajo ljudem uravnavati svoja čustva, vključujejo:
> Zaviranje vedenja, ne pa impulzivno reagiranje ob doživljanju čustva (s prakticiranjem pozornosti)
> Osredotočanje pozornosti s pomočjo samo pomirjujočih in motečih veščin, da preprečimo, da bi se negativna čustva stopnjevala
> Odločanje za vrednotno ukrepanje za rešitev težave (morda s trditvijo o sebi) ali učinkovito upravljanje čustva na druge načine (s sprejemanjem).

Spretnosti DBT: Nepazljivost

Ko se vključite v preudarnost, prakticirate koncentracijo. Bolj ko nekaj prakticirate, boljše boste dosegli. Ko se sposobnost koncentracije izboljšuje, se bo spomin povečal, saj ste bolj osredotočeni na tisto, kar počnete v tem trenutku.

Spretnosti DBT: hiperaktivnost / impulzivnost

Spretnosti DBT pomagajo ljudem, da se naučijo prenašati trenutek, kar pomeni toleriranje notranjih izkušenj (npr čustva), telesne občutke (kot sta vznemirjenost in nemir) in nagovarjanje k pretiranju ali prekinitvi drugi. Če se naučimo prenašati te neprijetne izkušnje in se naučimo bolj učinkovite odločitve, ljudje vidijo, da se lahko spremenijo.

[Brezplačni vir: Vse, kar morate vedeti o CBT]

Zavezanost zdravljenju spretnosti DBT

DBT je zdravljenje, usmerjeno v veščine, ki zahteva zavezo, da se te veščine naučijo in jih uporabijo v praksi. Posamezne seje so zelo strukturirane, določen je dnevni red vsake seje, da se terapija spremlja. Vloga terapevta DBT je poučevanje veščin; to se zgodi s prakso na sejah ena na ena in z opravljanjem domačih nalog za izvajanje veščin zunaj sej.

DBT je vedenjsko usmerjena terapija. Cilj je preučiti veščine, tako da ti novi načini razmišljanja postanejo druge narave. Moja stranka je spoznala, da veliko moti druge, kar je postalo na poti v preteklosti. Z dialektično perspektivo je lahko videla, da se zaradi motenj zdi, da ne ceni tega, kar govori druga oseba. Pazljivost jo je bolj zavedla, da je treba prekiniti. Na zasedanjih delamo na tem, da ne delujemo, ko se pojavi potreba po prekinitvi. Njene tedenske domače naloge od nje zahtevajo, da se v interakcijah z najboljšo prijateljico in materjo zaveda tega poziva. Dobra novica je, da se njeno vedenje počasi spreminja.

Osnove DBT

Postopek zdravljenja z DBT Marsha Linehan, ki je bil razvit, je lahko drag in dolgotrajen, običajno traja eno leto. Program je sestavljen iz individualnih sej s terapevtom, ambulantne skupinske terapije, treniranja veščin (v ki se lahko klient pogovarja s terapevtom DBT 24 ur na dan, sedem dni na teden) in sestanke s posvetovanjem z DBT ekipa.

Posamezniki lahko koristijo spremenjene različice celotnega programa. Številni terapevti ponujajo terapijo, ki temelji na DBT. Ponujam tudi krajšo (12-tedensko) skupino, ki se uči nekaterih veščin DBT, ki so osrednjega pomena za urejanje čustev, namesto da bi se stranka udeležila skupinskih sej eno leto.

[Brezplačna reprodukcija vebinarjev: Vsi počutijo: Vodnik za ADHD o čustveni disregulaciji in občutljivosti na zavračanje]

Posodobljeno 13. novembra 2019