Družinska vprašanja in otrok ADHD

Družinska dinamika je morda razburjena, ko je v hiši otrok z ADHD. Tu je nekaj orodij za pomoč otrokom z ADHD in njihovim družinam.

Zdravilo lahko pomaga otroku z ADHD v vsakdanjem življenju. Morda bo lažje nadzoroval nekatere vedenjske težave, ki so privedle do težav s starši in sorojenci. Toda potreben je čas, da razveljavite frustracije, krivdo in jezo, ki morda trajajo tako dolgo. Tako starši kot otroci bodo morda potrebovali posebno pomoč pri razvoju tehnik upravljanja vzorcev vedenja.

V takšnih primerih lahko strokovnjaki za duševno zdravje svetujejo otroku in družini ter jim pomagajo razviti nove spretnosti, stališča in načine medsebojnega povezovanja. Pri individualnem svetovanju terapevt pomaga otrokom z ADHD naučiti, da se bolje počutijo sami. Terapevt jim lahko pomaga tudi pri prepoznavanju in krepitvi svojih moči, obvladovanju vsakodnevnih težav ter nadzoru njihove pozornosti in agresije. Včasih samo otroku z ADHD potrebuje svetovalno podporo. Ker pa težava prizadene družino kot celoto, bo morda celotna družina potrebovala pomoč. Terapevt pomaga družini pri iskanju boljših načinov ravnanja z motečim vedenjem in spodbujanju sprememb. Če je otrok mlad, se večina terapevta ukvarja s starši in jih uči tehnikam obvladovanja in izboljšanja otrokovega vedenja.

Orodja za pomoč otrokom z ADHD in njihovim družinam

Na voljo je več pristopov intervencije. Če nekaj veš o različnih vrstah posegov, družine lažje izberejo terapevta, ki je primeren za njihove potrebe.

Psihoterapija pomaga ljudem z ADHD, da se kljub svoji motnji všečjo in sprejmejo. Ne obravnava simptomov ali osnovnih vzrokov motnje. V psihoterapiji se bolniki s terapevtom pogovarjajo o vznemirjajočih razmišljanjih in občutkih, raziskujejo samozadovoljive vzorce vedenja in se naučijo alternativnih načinov ravnanja s svojimi čustvi. Med pogovorom jim skuša terapevt pomagati razumeti, kako se lahko spremenijo ali bolje obvladajo svojo motnjo.

Vedenjska terapija (BT) pomaga ljudem razviti učinkovitejše načine za delo pri takojšnjih težavah. Namesto da otroku pomaga razumeti njegove občutke in dejanja, pomaga neposredno pri spreminjanju razmišljanja in obvladovanju, kar lahko vodi do sprememb v vedenju. Podpora je lahko praktična pomoč, kot pomoč pri organizaciji nalog ali šolskih nalog ali spopadanje s čustveno nabitimi dogodki. Ali pa je podpora morda v samonadzoru nad lastnim vedenjem in pri samopohvaleh ali nagradah za delovanje na želeni način, kot je obvladovanje jeze ali razmišljanja pred dejanjem.

Usposabljanje za socialne veščine lahko tudi pomagajo otrokom z ADHD pri učenju novega vedenja. Pri izobraževanju o socialnih veščinah terapevt razpravlja in oblikuje primerna vedenja, pomembna za razvoj in vzdrževanje družbenega odnosi, kot so čakanje na prehod, deljenje igrač, prošnja za pomoč ali odzivanje na zadrego, potem otrokom ponudijo priložnost vadite. Na primer, otrok se lahko nauči "brati" izraz ljudi in ton glasu drugih, da se lahko ustrezno odzove. Trening socialnih veščin pomaga otroku, da razvije boljše načine igranja in dela z drugimi otroki.

Podporne skupine za ADHD pomagati staršem, da se povežejo z drugimi ljudmi, ki imajo podobne težave in težave s svojimi otroki z ADHD. Člani podpornih skupin se pogosto redno srečujejo (na primer mesečno), da poslušajo predavanja strokovnjakov o ADHD, delite frustracije in uspehe ter pridobite napotnice za usposobljene strokovnjake in informacije o tem, kaj deluje. Število je moč in deljenje izkušenj z drugimi, ki imajo podobne težave, ljudem pomaga, da vedo, da niso sami. Nacionalne organizacije so navedene na koncu tega dokumenta.

Trening veščin za starševstvo, ki jih ponujajo terapevti ali v posebnih razredih, daje staršem orodja in tehnike za obnašanje otrokovega vedenja. Ena izmed takšnih tehnik je uporaba žetonov ali točkovnih sistemov za takojšnje nagrajevanje dobrega vedenja ali dela. Druga je uporaba "časovne omejitve" ali izolacije na stol ali spalnico, ko otrok postane preveč neurejen ali izven nadzora. Med odmori se otrok umakne iz vznemirljive situacije in za kratek čas mirno sedi sam. Starše lahko tudi naučijo, da otroku vsak dan dajejo "kvaliteten čas", v katerem si delijo prijetno ali sproščujočo dejavnost. V tem času skupaj starš išče priložnosti, da opazi in pokaže, kaj otrok dobro počne, ter pohvali njegove moči in sposobnosti.

Ta sistem nagrad in kazni je lahko učinkovit način za spreminjanje otrokovega vedenja. Starši (ali učitelj) prepoznajo nekaj zaželenih vedenj, ki jih želijo spodbuditi pri otroku - na primer, da bi zaprosili za igračo, namesto da bi jo zgrabili, ali dokončali preprosto nalogo. Otroku se natančno pove, kaj se pričakuje, da si zasluži nagrado. Otrok prejme nagrado, ko opravi želeno vedenje in blago kazen, kadar tega ne stori. Nagrada je lahko majhna, morda žeton, ki ga je mogoče zamenjati za posebne privilegije, vendar naj bo to nekaj, kar si otrok želi in si ga želi zaslužiti. Kazen je lahko odstranitev žetona ali kratek čas. Potrudite se, da bo vaš otrok dober. Cilj je sčasoma pomagati otrokom, da se naučijo nadzorovati svoje vedenje in izbrati bolj želeno vedenje. Tehnika dobro deluje pri vseh otrocih, čeprav otroci z ADHD morda potrebujejo pogostejše nagrade.

---

---

---

Osredotočite se na pomoč otroku z ADHD pri uspehu

Poleg tega se starši lahko naučijo strukturirati situacije na način, ki bo otroku omogočil uspeh. To lahko vključuje dovoljenje samo enega ali dveh igralcev naenkrat, da se njihov otrok ne bo preveč spodbujal. Če pa ima njihov otrok težave pri izpolnjevanju nalog, se lahko nauči, da bo otroku pomagal razdeliti veliko nalogo na majhne korake, nato pa pohvali otroka, ko je vsak korak dokončan. Ne glede na specifično tehniko, ki jo starši lahko uporabljajo za spreminjanje vedenja svojega otroka, se zdi, da so nekatera splošna načela koristna za večino otrok z ADHD. Ti vključujejo zagotavljanje pogostejših in takojšnjih povratnih informacij (vključno z nagradami in kazni), vzpostavitev več strukture pred potencialne težave in zagotavljanje večjega nadzora in spodbude za otroke z ADHD v razmeroma nehvaležni ali dolgočasni situacije.

Starši se lahko naučijo uporabljati tudi metode obvladovanja stresa, kot so meditacija, tehnike sproščanja in vadbe, da povečajo lastno toleranco do frustracije, da se bo lahko mirneje odzval na svojega otroka vedenje.

Otroci z ADHD bodo morda potrebovali pomoč pri organizaciji. Zato:

• Urnik Vsak dan imejte enako rutino, od časa bujenja do spanja. Urnik mora vključevati čas domače naloge in čas igranja (vključno z rekreacijo na prostem in notranjimi dejavnostmi, kot so računalniške igre). Naj bo urnik na hladilniku ali oglasni deski v kuhinji. Če je treba spremeniti urnik, to storite čim bolj vnaprej.

• Organizirajte potrebne vsakdanje predmete. Imejte mesto za vse in imejte vse na svojem mestu. To vključuje oblačila, nahrbtnike in šolske potrebščine.

• Uporabite domače naloge in organizatorje zvezkov. Poudarite pomen pisanja nalog in prinašanja domov potrebnih knjig.

Otroci z ADHD potrebujejo dosledna pravila, ki jih lahko razumejo in upoštevajo. Če se upoštevajo pravila, dodelite majhne nagrade. Otroci z ADHD pogosto prejemajo in pričakujejo kritike. Poiščite lepo vedenje in ga pohvalite.

Viri:

• Hiperaktivna motnja pomanjkanja pozornosti, publikacija NIMH, junij 2006.

---

---