Polovica vseh otrok z ADHD ima invalidnost učenja ali sorodne pogoje

Mati odpelje hčer k družinskemu zdravniku, ker je vedno utrujena in ji primanjkuje energije. Zdravnica ugotavlja, da so obloge njenih vek blede, in ugotavlja, da ima slabokrvnost z anemijo. Zdravnik predpisuje železo.

Druga mama sliši od hčerinega učitelja, da ne sedi in je v razredu pozorna. Učitelj naredi nekaj lestvic ocen, ki potrjujejo to opazovanje. Mati posreduje te pripombe in obrazce družinskemu zdravniku, ki pravi: "Zakaj je ne bi dali na Ritalin (ali Adderall, Dexedrine ali Strattera ...)?"

V vsakem primeru je zdravnik opazil simptome, ki nakazujejo na težavo. Pred začetkom zdravljenja pa je ključnega pomena, da razjasnite poseben vzrok zanj. Jasno je, da bi v prvem primeru zdravnik naredil več diagnostični testi preden ugotovite vzrok anemije in začnete z načrtom zdravljenja. Ta pristop je prav tako kritičen pri postavljanju diagnoze motnje pomanjkanja pozornosti (ADHD ali ADD).

Da, vaš otrok ali mladostnik je lahko preveč aktiven, nepazljiv in / ali impulziven. Toda to vedenje lahko povzroči tesnoba, motnja razpoloženja, a

učna invalidnost, družinske težave ali celo pinworms (ki lahko povzročijo srbež okoli otrokovega zadnjega dela). Ključnega pomena je, da zdravnik razišče in ugotovi vzrok vedenja (glej Diagnosticiranje ADHD, spodaj).

[Brezplačni vir: Ali je več kot le ADHD ??]

Več kot ADHD

Čeprav je za zdravnika ključnega pomena, da postavi dokončno diagnozo ADHD, je zanj enako pomembno, da išče druge težave, ki z njim pogosto obstajajo. Ti se imenujejo komorbidnosti. Ko je postavljena diagnoza, je začetek zdravljenja z ustreznimi zdravili kritičen. Ampak zdravila niso edini odgovor. V resnici imajo otroci z ADHD, ki uživajo le zdravila, manj uspešne rezultate kot tisti, ki dobijo pomoč pri drugih težavah.

Vaš družinski zdravnik tega morda ne ve. Torej morate biti obveščeni, da oblikujete postopek ocenjevanja in načrt zdravljenja. V ta namen je tukaj nekaj, kar morate vedeti o najpogostejših pogojih, povezanih z ADHD, in osnovni načrt zdravljenja za vsakega:

Učne težave

Petdeset odstotkov otrok in mladostnikov z ADHD ima tudi nekakšno učno sposobnost (LD), kot je disleksija ali motnjo slušne predelave. LD lahko pojasni, zakaj otrok z ADHD na zdravilih lahko mirno sedi in ostane osredotočen in kljub temu slabo deluje. Obstaja lahko tudi drug razlog za akademski neuspeh. Če diagnoza ADHD ne bo postavljena do četrtega ali petega razreda, je možno, da bo otrok pred zdravljenjem ADHD imel vrzeli v osnovnih spretnostih, zlasti matematični in jezikovni umetnosti. Čeprav ta študent morda nima prizadetosti za učenje, bo potreboval akademske posege, da bi mu pomagal dohiteti.

Potek ukrepanja: Pogovorite se s šolskimi strokovnjaki o oceni vašega otroka, da preverite, ali ima on ali ona invalidnost pri učenju. Če zavrnejo, lahko poskusite dobiti zasebno oceno. Če ima vaš učenec LD, bo potreboval posebne izobraževalne storitve, skupaj z ustreznimi nastanitvenimi prostori v učilnici.

[Samotestiranje: Ali ima lahko moj otrok invalidnost učenja?]

Čustvene težave

Petdeset odstotkov tistih, ki jim je diagnosticirano ADHD, bo imelo tako imenovane regulativne težave - težave pri uravnavanju čustev. Nekateri se lahko borijo s tesnobo, morda imajo panične napade, pri drugih pa lahko pride do motnje razpoloženja. Drugi otroci imajo lahko težave pri nadzorovanju jeze, medtem ko imajo še drugi lahko težave pri urejanju misli in vedenja, kar lahko povzroči obsesivno-kompulzivno motnjo. Nekateri otroci imajo težave pri nadzoru motoričnega vedenja (tiki so pogost simptom).

Takšne težave povzročajo napačno ožičenje na predelu možganov, ki ni vključen v ADHD. Če ima vaš otrok katero koli od teh težav in so bile kronične in razširjene, je nujno, da jih diagnosticirajo.

Potek ukrepanja: Pogovorite se s svojim družinskim zdravnikom in prosite za napotitev strokovnjaka za duševno zdravje. (Ker bodo morda potrebna zdravila, bi bilo učinkovito videti otroka in mladostnika psihiatra, ki za razliko od psihologa lahko predpišite zdravila.) Če ima vaš otrok težave z regulacijo, lahko pomaga selektivni zaviralec ponovnega privzema serotonina (SSRI) bistveno.

Vedenjske težave

Za razliko od zakonodajnih težav to vedenje ni razširjeno ali kronično. Običajno se začnejo v določeni starosti - tretji razred ali srednja šola - in zdi se, da se pojavljajo v določenih okoliščinah, na primer v učilnici ali pri opravljanju domačih nalog. Pogosto jih povzročajo frustracije in neuspehi, ki jih je otrok doživel pred diagnozo ADHD. Nekateri otroci se spoprijemajo s čustveno bolečino tako, da svoje težave eksternalizirajo. Krivijo druge in ne odgovarjajo za svoje vedenje. Ta sindrom se imenuje opozicijska kljubovalna motnja ali kadar je hujša, vedenje. Nekateri otroci bolečino zadržujejo v sebi in imajo slabo samopodobo. Lahko kažejo klinične dokaze tesnobe ali motnje razpoloženja.

Potek ukrepanja: Poiščite posvetovanje s strokovnjakom za duševno zdravje, po možnosti s tistim, ki pozna ADHD. Zdravljenje pogosto zahteva, da otrok sodeluje s terapevtom, skupaj s starši in sorojenci.

[Zaslon: Ali bi lahko imel vaš otrok simptome motenj v nasprotju z opozicijo?]

Težave s socialnimi veščinami

Če se je otrok pred prijatelji ali sošolci obnašal nenavadno ali neprimerno, preden je prejel zdravljenje ADHD, je vrstnikom pogosto težko, da bi se otresli njegove podobe. Otrok bo morda potreboval pomoč pri pridobivanju socialnih veščin. Za druge imajo težave v zvezi z vrstniki lahko tudi drugi vzroki, ki jih je treba raziskati in diagnosticirati.

Potek ukrepanja: Ponovno se posvetujte s strokovnjakom za duševno zdravje, ki pozna ADHD. Posegi lahko vključujejo svetovanje, skupinsko terapijo ali sodelovanje v skupini, ki se osredotoča na poučevanje socialnih veščin. Šolski svetovalec lahko pri teh intervencijah pogosto igra pomembno vlogo.

Družinske težave

Starši otroka s simptomi ADHD so lahko preobremenjeni s ravnanjem z otrokovim vedenjem ali pa so v sporu glede ravnanja. Stres pogosto povzroča zakonske težave, ki lahko negativno vplivajo na otroka.

Potek ukrepanja: Poiščite strokovnjaka za duševno zdravje, ki je specializirano za zakonsko in družinsko svetovanje.

---

Diagnosticiranje ADHD

Preden postavite diagnozo, se prepričajte, da vaš zdravnik natančno analizira vašega otroka. Tukaj je nekaj smernic, ki jih morate upoštevati pri pogovoru z zdravnikom in pred začetkom zdravljenja ADHD:

• Simptomi in vedenja zaradi tesnobe ali motnje razpoloženja - ne ADHD - se začnejo ob točno določenem času ali se pojavijo le v določenih okoliščinah.

• Simptomi, ki jih povzroča ADHD, so kronični in razširjeni. Verjetno bi opazili njegovo obnašanje že od predšolske šole.

• Diagnoza ADHD zahteva tri korake: 1) pokaže, da vedenja obstajajo; 2) dokazujejo, da obstajajo že od šestega leta starosti; in 3) prikazovanje, da se pojavita v dveh ali več življenjskih situacijah (dom, šola, služba, odnosi).

[Ko je več kot ADHD: Vodnik po povezanih pogojih]

Posodobljeno 1. novembra 2019