Strattera: Uporaba zdravil ADHD, pregledi in neželeni učinki

Medicinsko pregledano s strani ADDitude ADHD Medical Review Panel

Kaj je zdravilo Strattera?

Strattera (splošno ime: atomoksetin hidroklorid) je alternativa stimulativnim zdravilom ADHD, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje simptomov motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD ali ADD) pri otrocih od 6 do 12 let, mladostnikih in odraslih. Je selektivno zdravilo zaviralca ponovnega privzema norepinefrina (SNRI). Strattera je nestimulator; Agencija za boj proti drogam (DEA) ne velja za nadzorovano snov. Ni je preučeval pri otrocih, mlajših od 6 let.

Strattera je bilo prvo nestimulativno zdravilo, ki ga je za zdravljenje ADHD v ZDA odobrila Uprava za hrano in zdravila (FDA). Stimulativna zdravila za ADHD so pogosto prvo priporočeno zdravljenje, toda Strattera je dobra alternativa za ljudi, ki ne morejo prenašati ali nimajo želenih učinkov stimulansnih zdravil.

Ameriška akademija za pediatrijo priporoča zdravljenje ADHD z vedenjsko terapijo pred zdravili za otroke, mlajše od 6 let. Otrokom, starim od 6 do 11 let, AAP pravi: "Zdravnik primarne zdravstvene nege mora predpisati zdravila, ki jih odobri ameriška agencija za hrano in zdravila. za ADHD in / ali na dokazih temelječo vedenjsko terapijo, ki jo upravljajo starši in / ali učitelji, kot zdravljenje ADHD, prednostno oboje. " Nacionalni inštitut za duševno zdravje ugotavlja, da so najuspešnejši načrti zdravljenja kombinacija zdravil ADHD, kot je Adderall XR, in

vedenjska terapija.

Preden začnete ali ponovno napolnite zdravilo Strattera, preberite vodnik za zdravila, ki je priložen tabletkam, saj je morda posodobljen z novimi informacijami.

Ta priročnik ne bi smel nadomestiti pogovora z zdravnikom, ki ima celoten pregled zdravstvene bolezni vašega otroka ali vašega otroka, drugih diagnoz in drugih receptov. Če imate vprašanja, se pred začetkom jemanja zdravila posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.

Kakšen je tipični odmerek zdravila Strattera?

Kot pri vseh zdravilih natančno upoštevajte navodila za uporabo zdravila Strattera. Strattera se jemlje peroralno, s hrano ali brez nje, enkrat do dvakrat na dan. Prvi odmerek se običajno vzame zjutraj. Če je predpisan drugi odmerek, ga običajno jemljemo pozno popoldne ali zgodaj zvečer. Za najboljše rezultate ga je treba jemati vsak dan ob istem času.

Kapsule je treba pogoltniti cele z vodo ali drugimi tekočinami. Kapsule ne smete nikoli odpirati, drobiti ali žvečiti. Če vaš otrok ne more pogoltniti kapsule, se posvetujte z drugim zdravnikom.

Kapsule so na voljo v odmerkih 10 mg, 18 mg, 25 mg, 40 mg, 80 mg in 100 mg. Formulacija s časovnim sproščanjem je zasnovana tako, da ves čas vzdržujete zdravilo v telesu.

Optimalni odmerek se razlikuje glede na bolnika. Zdravnik vam lahko prilagodi vaš dnevni odmerek po 3 dneh, dokler vi ali vaš otrok ne boste imeli najboljšega odziva - to je najmanjši odmerek, pri katerem se največje izboljšanje simptomov pojavi brez stranskih učinkov učinki. Največji priporočeni odmerek je 100 mg / dan.

Med zdravljenjem vas lahko zdravnik občasno zaprosi, da prenehate jemati zdravilo Strattera, da bo lahko spremljal simptome ADHD; preverite vitalne statistike, vključno s krvjo, srcem in krvnim tlakom; ali ocenite višino in težo. Če se odkrijejo težave, vam lahko zdravnik priporoči prekinitev zdravljenja.

Kateri so najpogostejši neželeni učinki, povezani z zdravilom Strattera?

Najpogostejši neželeni učinki zdravila Strattera so naslednji:

Otroci in mladostniki (od 6 do 17 let): moten želodec, zmanjšan apetit, slabost in bruhanje.

Odrasli: zaprtje, suha usta, slabost, zmanjšan apetit, omotica, spolni stranski učinki in težave pri odvajanju urina.

Drugi resni neželeni učinki vključujejo naslednje: huda alergijska reakcija, upočasnjena rast pri otrocih, priapizem in težave z uriniranjem, vključno s težavami pri zagonu in praznjenju mehurja. Če imate težave z dihanjem, opazite otekline ali koprivnico ali imate kakršne koli druge znake alergijske reakcije, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Če jemljete zdravilo Strattera, lahko poslabšate sposobnost vašega voznika ali najstnika za vožnjo, upravljanje s stroji ali opravljanje drugih potencialno nevarnih nalog. Ta stranski učinek ponavadi izzveni s časom. Če neželeni učinki motijo ​​ali ne minejo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Večina ljudi, ki jemljejo to zdravilo, nima nobenega od teh stranskih učinkov.

Zdravniku razkrijete vsa vprašanja v zvezi z duševnim zdravjem, vključno z družinsko anamnezo samomora, bipolarno boleznijo ali depresijo. FDA priporoča ocenjevanje bolnikov zaradi bipolarne motnje pred uporabo Strattere, da se izognemo povzročanju manične epizode. Strattera lahko ustvari nove ali poslabša obstoječe vedenjske težave, bipolarno motnjo ali samomorilno idejo. Pri otrocih in najstnikih lahko povzroči psihotične ali manične simptome. Takoj pokličite zdravnika, če imate vi ali vaš otrok nove ali poslabšane simptome duševnega zdravja, vključno s tesnoba, slišni glasovi, vznemirjenost, napadi panike, težave s spanjem, razdražljivost, sovražnost, agresivnost ali depresija.

O morebitnih težavah z jetri se posvetujte z zdravnikom. Strattera lahko pri nekaterih bolnikih povzroči hude poškodbe jeter. Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate vi ali vaš otrok te znake jetrnih težav: srbenje, bolečina v desnem zgornjem trebuhu, temen urin, rumena koža ali oči ali nerazložljivi simptomi, podobni gripi.

Zdravniku sporočite kakršne koli težave s srcem ali družinsko anamnezo s težavami s srcem in krvnim tlakom. Bolniki s strukturnimi srčnimi motnjami in drugimi resnimi srčnimi težavami so med jemanjem zdravila Strattera doživeli nenadno smrt, možgansko kap, srčni infarkt in zvišan krvni tlak. Zdravniki morajo med zdravljenjem natančno spremljati te vitalne znake. Takoj pokličite zdravnika, če med zdravljenjem z zdravilom Strattera opazite opozorilne znake, kot so bolečina v prsih, zasoplost ali omedlevica.

Zgornje ni popoln seznam možnih stranskih učinkov. Če opazite kakršne koli zdravstvene spremembe, ki niso navedene zgoraj, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Drugi previdnostni ukrepi in interakcije, povezane s zdravilom Strattera

Zdravilo Strattera shranjujte na varnem mestu, zunaj dosega otrok in pri sobni temperaturi. Ne delite svojega recepta Strattera nikomur, niti drugi osebi z ADHD. Skupna raba zdravil na recept je nezakonita in lahko povzroči škodo.

Strattere ne smete jemati, če imate:

• v 14 dneh ali nameravate vzeti antidepresiv zaviralec monoamin oksidaze ali MAOI
• glavkom z ozkim kotom
• alergija na katere koli sestavine
• redek tumor, imenovan feokromocitom

Če razmišljate o zanositvi, se o uporabi Strattere pogovorite s svojim zdravnikom. Študije na živalih kažejo na potencialno tveganje za plodno škodo; dojenčki se lahko rodijo prezgodaj, z majhno težo pri rojstvu, z nepravilnostmi v hrbtenici ali imajo odtegnitev. Strattera se prenaša skozi materino mleko, zato priporočamo, da matere med jemanjem ne dojijo.

Učinki zdravila Strattera na otroke, mlajše od 6 let, in na starejše osebe niso raziskani.

Preden začnete jemati zdravilo Strattera, se posvetujte z vsemi drugimi aktivnimi zdravili na recept s svojim zdravnikom. Strattera ima lahko nevarno interakcijo z antidepresivi, vključno z MAOI, zdravili za astmo, zdravili za krvni tlak ter zdravili proti prehladu ali alergiji, ki vsebujejo dekongestive.

Delite seznam vseh vitaminskih ali zeliščnih dodatkov ter zdravil na recept in brez recepta, ki jih jemljete s farmacevtom, ko izpolnite svoj recept in vsem zdravnikom in zdravnikom sporočite, da jemljete zdravilo Strattera, preden opravite operativni poseg ali laboratorij testi. Zgornje ni popoln seznam vseh možnih interakcij z zdravili.

Viri:

http://pi.lilly.com/us/strattera-ppi.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm089138.pdf
http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/021411s035lbl.pdf

Več informacij o Stratteri in drugih zdravilih za ADHD:

Brezplačni prenos: Celoten vodnik za zdravila ADHD
Vodnik za starše psihiatričnih zdravil za otroke z ADHD
Kako deluje zdravilo ADHD? Odgovore na vaša prva vprašanja