Psihiatrični medicinski konsenz: pomen za mnenje pacientov

Medicinsko soglasje v psihiatriji je kritično. Veliko ljudi ima seveda veliko mnenj, toda bistveno je razumevanje psihiatričnega medicinskega soglasja. Če imate v sobi 1000 psihiatrov, se vam navsezadnje lahko zagotovi, da se bo kdo ne strinjal o kateri koli temi, ampak kdo verjamete, 999 ali tisti? In ali je medicinsko soglasje na psihiatriji vredno več kot mnenje psihiatričnih bolnikov?

Kaj je medicinsko soglasje v psihiatriji?

Po navedbah Medicinski slovar,¹ "soglasna izjava" je:

Obširen povzetek mnenj strokovne skupine o določenem znanstvenem, medicinskem, negovalnem ali upravnem vprašanju. Njegov namen je zagotoviti smernice za zdravstvene delavce esp. [zlasti] o spornih ali slabo razumljenih vidikih oskrbe.

Torej je psihiatrični medicinski konsenz torej povzetek mnenj o temi, ki se nanaša na psihiatrijo. Kot pravi zgornja definicija, se to običajno izda za sporne ali slabo razumljive teme. Zdravniško soglasje lahko privede do uradnega stališča ali politike organizacije in običajno vodi smernice prakse.

Ameriško psihiatrično združenje (APA) je na primer leta 2015 objavilo naslednje kot svoje uradno stališče elektrokonvulzivna terapija (ECT):²

Elektrokonvulzivna terapija (ECT) je varno in učinkovito medicinsko zdravljenje, ki temelji na dokazih. ECT potrdi APA, kadar ga ustrezno usposobljeni psihiatri za ustrezno izbrane paciente.

To je zaključek, do katerega so prišli vsi razpoložljivi dokazi, čeprav ECT nekateri lahko štejejo za spornega.

Zakaj je pomembno psihiatrično medicinsko soglasje

Pogosto zdravniki poiščejo zdravniško soglasje za informacije, kako nekoga zdraviti. To je zato, ker zdravniki nimajo časa, da bi prebrali vse raziskave o vsaki temi. Nemogoče je slediti vsakemu študiju v vsaki reviji. Poleg tega morajo vsi zdravniki, tudi specialisti, kot so psihiatri, obravnavati stvari, v katerih niso analizirali vseh podatkov. (Vendar ko je bolj rafinirano področje strokovnjaka, pa najverjetneje poznajo vso literaturo o njem.) Zato strokovnjaki za določeno področje medicine so tisti, ki razumejo tehnične podrobnosti vseh študij o določeni temi, tisti, ki oblikujejo medicino soglasje. Soglasje pomeni široko sprejetje.

Na primer, za zgoraj navedeno je moral APA Assamly plus njihov skrbniški odbor podpisati pisno uradno politiko.

Ali mnenja pacientov niso pomembna za medicinsko soglasje v psihiatriji?

Ali je psihiatrični medicinski konsenz pomemben ali ne, je odvisno od tega, kako gledate na to. Vsako pacientovo mnenje je pomembno za tega pacienta in, upajmo, njegovega ponudnika. Vendar pa je dr. ali je mnenje pacienta pomembno do zdravniškega soglasja na področju, kot je psihiatrija? Verjetno ne.

Na primer, obstajajo posebne interesne skupine, ki vam bodo povedale, da je ECT zlo in da ga je treba prepovedati. Obstajajo tudi ljudje, ki so imeli slabe izkušnje z ECT. Toda kot sem rekel, v kateri koli sobi s 1000 ljudmi (kot bolniki) se nekateri ne strinjajo (pri bolnikih pa večina ne bo razumela znanstvene literature).

Če raziskujete ECT sami, vas bodo slabo izkušeni in / ali zasipali posebne interesne skupine zelo prestrašeni. Te stvari lahko oblikujejo vaše mnenje o ECT.

Zakaj medicinska soglasja v psihiatriji niso pomembna za vaše mnenje

In tu prihaja do pomena psihiatričnega medicinskega soglasja. Med raziskovanjem ste morda našli strašljive zgodbe, toda te zgodbe je ena oseba v internetu in sploh ne veste, ali so resnične. In če obstaja skupina, ki zbira te zgodbe, bodo morda videti presenetljive. Še več, morda ste našli študijo, ki se zdi, da podpira strašljiv položaj. Toda psihiatrično zdravniško soglasje glede ECT bi moralo biti tehtano težje kot karkoli od tega, ker so ga vozili dejanski strokovnjaki. Dejanski strokovnjaki, ki resnično vodijo študije in zdravijo bolnike vsak dan in razumejo nevroznanost, so to soglasje spodbudili. Zaradi tega je neskončno bolj smiselno kot naključne anekdote na internetu. Prav tako je bolj smiselna kot katera koli, katere posamezne študije ne razumete mehanike.

Ves čas me sprašujejo, kakšno je moje mnenje o ECT, in sprašujejo me, ali naj posameznik to dobi. Moj odgovor je vedno enak: Elektrokonvulzivna terapija je lahko zelo učinkovito zdravljenje nekaterih stanj (npr depresivno odporna depresija) in je dobra izbira za nekatere ljudi, za druge pa ne. Edini način, da boste vedeli, kdo ste, je pogovor s svojim psihiatrom.

Prepričano lahko rečem, ker tudi moja mnenja temeljijo na dokazih in soglasju. Vem, da se nekateri s tem ne strinjajo, in to je v redu. Psihiatrični medicinski konsenz je pomembnejši od mnenj bolnikov. In to je v redu.

(Upoštevajte, da ne pravim, da morate nekaj storiti samo zato, ker v psihiatriji obstaja medicinsko soglasje. Kot sem že omenil, je vsaka oseba individualna, kar pomeni, da bodo nekatere stvari prave za vas, druge pa ne. Tudi to je v redu.)

Vir

1. Medicinski slovar, "soglasna izjava. "Dostopano 1. avgusta 2020.
2. Ameriško psihiatrično združenje, "Izjava o položaju elektrokonvulzivne terapije (ECT). "Julij 2015.