Študija: Neurofeedback učinkovito zdravi ADHD

9. aprila 2020

Zdravljenja z nevrofeedbackom zaradi hiperaktivne motnje pomanjkanja pozornosti (ADHD) so dobro uveljavljena in učinkovita, je pokazala nova študija Uporabna psihofiziologija in biofeedback¹ ki so pri naravni terapiji odkrili srednje do velike učinke in stopnje remisije med 32% in 47%.

Neurofeedback je nefarmakološka terapija, ki uporablja podatke EEG v realnem času za pomoč bolnikom pri treniranju možganov, da izboljšajo fokus, nadzor impulzov in izvršilno funkcijo. Uporaba nevrofeedback-a za zdravljenje ADHD je sporna. The Ameriško psihološko združenje (APA) je vzpostavila dva konstrukta za oblikovanje smernic za zdravljenje:

• Učinkovitost zdravljenja: sistematično in znanstveno ocenjevanje, ali zdravljenje deluje, pri čemer je učinkovitost razvrščena od visoke („učinkovita in specifična“) do nizke.
• Učinkovitost: odraz uporabnosti, izvedljivosti in koristnosti posega.

Za to študijo so raziskovalci uporabili strožjo različico teh smernic APA, s poudarkom na učinkovitosti in učinkovitosti, obenem pa upoštevali velikost učinka (ES) in stopnje emisij. Študija je vključevala le nedavne sistematične preglede in metaanalize z več kot dvema neodvisnima randomiziranima kontroliranima preskusoma.

V dveh metaanalizah so standardni protokoli nevrofeedback pokazali pomembno učinkovitost za starše in otroke simptomi, ki jih ocenjujejo učitelji, s srednje velikostjo učinka in trajnimi koristmi, ki so trajale vsaj 6 do 12 mesecev. Štiri večcentrične randomizirane nadzorovane raziskave so pokazale, da so imeli osebje, ki sodelujejo v standardnih nevrofeedback protokolih bistveno boljši rezultati v primerjavi s polovično aktivnimi kontrolnimi skupinami, s srednje velikimi velikostmi pred učinkom po koncu zdravljenja ali med spremljanjem. Stopnje remisij so se gibale od 32% do 47%.

Tri odprte študije so pokazale podobno ali boljšo učinkovitost, kar kaže na to, da učinki nevrofeedbackja dobro prehajajo v klinično prakso. Ni bilo odkritja o publikaciji in s tem niso poročali o neželenih učinkih, specifičnih za nevrofeedback naravno zdravljenje ADHD.

Te ugotovitve se nanašajo na standardne nevrofeedback protokole, ne na »nekonvencionalne«, za katere ni bilo najdenih pomembnih dokazov. Raziskovalci so zaključili, da je „pomembno, da se klinična uporaba nevrofeedback v klinikah tudi bolj natančno sledijo tem priporočilom in da organizacije za neurofeedback to bolj uradno priporočajo in strožje poučujejo. "

Viri

¹Arns, M., Clark, C.R., Trullinger, M. et al. Nevrofeedback in pomanjkanje pozornosti / hiperaktivnost-motnja (ADHD) pri otrocih: ocenite dokaze in predlagane smernice. Appl Psihofiziol Biofeedback (2020). https://doi.org/10.1007/s10484-020-09455-2

Posodobljeno 9. aprila 2020