Kako delujejo programi za usposabljanje staršev

Pokličite, da je voljna ali duhovita. Kakor koli že, argumentirano in eksplozivno vedenje je običajno pri otrocih z motnjo pomanjkanja pozornosti (ADHD) in lahko izčrpa potrpežljive, ljubeče starše. Ali je vaš otrok kljubovanje je omejena na peščico vprašanj - domače naloge ali čiščenje svoje sobe - ali pa izpolnjuje merila za Opozicijska kljubovalna motnja (ODD), obstajajo strategije, ki lahko spremenijo težko vedenje.

"Približno 65 odstotkov otrok bo razviti ODD v dveh letih od diagnoze ADHD, "pravi Russell Barkley, dr., klinični profesor psihiatrije na Medicinski univerzi v Južni Karolini in avtor knjige Vaš kljubovalni otrok (Guilford Press). »Otroci z ADHD imajo 11-krat večjo verjetnost, da bodo imeli KDO kot kdo drug v populaciji. Oba pogoja sta skupaj. "

Otroci z ADHD težko regulirajo svoja čustva. "Odklonjeni otroci reagirajo iz čustvenih središč svojih možganov in ne razmišljajo:" Če to storim, se bom znašel v težavah, "pravi psihoterapevtka Joyce Divinyi, avtor knjige Disciplina, ki deluje: 5 preprostih korakov (Wellness povezava)

. "Odklonsko vedenje je čustveni impulz in ne premišljeno dejanje."

Težji so otrokovi simptomi ADHD, večja je verjetnost, da se bo obnašal kljubovalno. Če so simptomi pod nadzorom z zdravili, kognitivno vedenjsko terapijo ali obojim, lahko zmanjšate kljubovalno vedenje. Skrivnost staršev igra tudi veliko vlogo pri resnosti otrokovega kljubovanja - lahko pomaga starševsko usposabljanje.

"Starši bi morali razumeti, da se tega težko obnašamo," pravi Barkley. "Vaš otrok vpije, kriči, pretepa, potiskanje in udarjanjein lahko preide v destruktivno vedenje in včasih tudi nasilje. Morda ste utrujeni. Morda ste imeli težek dan v službi. Morda imate drugega otroka, ki zahteva vašo pozornost. Mogoče ste potrti. Mogoče pa imate tudi ADHD in imate težave pri urejanju lastnih čustev. "

Starši otrok z ADHD se soočajo s temi situacijami velikokrat več kot drugi starši, dodaja, in bolj verjetno bodo v nekaterih časih. Zato je usposabljanje staršev tako pomembno. Omogoča vam veščine, podporo in pomoč, ki jo morate biti dosledni.

[Samotestiranje: Ali lahko ima moj otrok motnjo opozicijskega zavračanja?]

Kako delujejo programi za usposabljanje staršev

Ameriška akademija za otroško in mladostniško psihiatrijo priznava dve obravnavi za kljubovalno vedenje - izobraževanje staršev in skupno reševanje problemov (CPS). Ker otroci ne razvijajo veščin, potrebnih za CPS, do 10. leta ali več, je trening staršev verjetno najboljša možnost za mlajše otroke.

Predpostavka: Defantno vedenje povzroči, ko otroci spoznajo, da lahko s slabim vedenjem dobijo, kar želijo. Otroku rečete: "Izklopite video igro in naredite domačo nalogo", otrok pa vas zavrne in se prepira. Če stojiš na tleh le polovico časa, si postaviš oder kljubovalno vedenje. "Ni se mu treba vsakokrat izplačati, da bi se mu splačalo boriti; poplačati se mora le nekajkrat, "pravi Barkley. Strokovnjaki ta vzorec interakcije imenujejo "prisilni cikel."

Kako deluje: Cilj usposabljanja staršev je prekiniti cikel in pomagati staršem, da učinkoviteje disciplinirajo svoje otroke. "Otroci, ki so kljubovalni, povzročajo stres v družinah," pravi Rex Forehand, doktor psihologije na univerzi v Vermontu in soavtor Starše nad močnim otrokom (McGraw-Hill). "Da bi spremenili vedenje - in vem, da so že vsi to že slišali - morajo biti starši dosledni, postavljati meje, ustvarjati strukturo in biti pozitivni."

Usposabljanje staršev vas te veščine nauči v dveh delih. 1) Otroku pokažete, kaj želite od nje, ji spodbudite, da se bo tako obnašal, in okrepiti pozitivno vedenje z odobritvijo, pohvalo, priznanjem, točkami, žetoni in / ali nagradami. 2) Naučite se strategij za popravljanje negativnega in kljubovalnega vedenja - ignoriranje manjšega slabega vedenja in uveljavljanje doslednih posledic, kot so časovni omejitve.

Kaj se naučite: Kako na avtoritativen način dajati navodila, učinkovito uporabljati časovne omejitve, učiti otroka, da razmišlja o posledicah svojih dejanj, ga pohvaliti ter ustvariti in uporabljati sistem nagrajevanja.

[Trenirajte starša, pomagajte otroku]

4 tečaji za usposabljanje staršev: Kako izbrati

V celotni državi je na voljo veliko tečajev za usposabljanje staršev. Vsak program ponuja nekaj edinstvenega.

1. Terapija interakcij med staršem in otrokom

Terapija interakcij med staršem in otrokom (PCIT) ponujajo v univerzitetnih centrih in pri posameznih terapevtih.

Najboljše za: Starši otrok, stari od dve do sedem let. PCIT vključuje terapijo ena na ena s starši (starši) in morebiti z drugimi družinskimi člani ter kljubovalnim otrokom. Z otrokom komunicirate v sobi z enosmernim ogledalom. Terapevt sedi na drugi strani ogledala in se pogovarja s tabo skozi slušalke. "Prednost komunikacije s staršem je v tem, da otrok te veščine poveže s staršem, ne s terapevtom," pravi Timotej Verduin, doktor klinike, klinični direktor Inštituta za hiperaktivnost in vedenjske motnje pomanjkanja pozornosti na otroški študiji na newyorški univerzi Center.

Poiščite terapevta:PCIT International

2. Pomoč otroku, ki ne izpolnjuje zahtev

Pomoč otroku, ki ne izpolnjuje zahtev, program, ki se uporablja z otroki in njihovimi starši, je opisan v knjigi Rexa Forehanda, Starše nad močnim otrokom.

Najboljše za: Starši otrok, stari od tri do osem let. Preberete in sledite navodilom v knjigi, sodelujete v skupinskem programu ali ena na ena sodelujete s terapevtom. "Otrok mora biti v sobi s staršem, tako da lahko terapevt izkaže najboljši odziv in spodbudi starša," pravi Forehand.

Poiščite terapevta:Združenje za vedenjske in kognitivne terapije (ABCT)

3. Vaš kljubovalni otrok

Vaš kljubovalni otrok program je opisan v istoimenski knjigi Russela Barkleyja.

Najboljše za: Starši otrok so stari od štiri do 12 let, še posebej tisti, ki so hudo ali vztrajno kljubovati. V prvih štirih tednih se starši naučijo odobravati, hvaliti in priznavati ter vzpostavljati spodbude in žetone za spodbujanje dobrega vedenja. Drugi štirje tedni starše naučijo, kako popraviti kljubovalno vedenje, pri čemer uporabljajo takšne strategije, kot da se osredotočijo na eno težavo hkrati in delujejo v 10 sekundah od nastanka težave. Drug element se imenuje »Pomoč učitelju pomagaj svojemu otroku«, v katerem starši uporabljajo kartico dnevnega poročila za komunikacijo z učiteljem. Starši se tudi naučijo, kako prilagoditi sistem nagrajevanja v starosti otrok.

Tedenski dodatek deluje za 13-letnega Christopherja Covella iz Norwalka v Connecticutu, ki so mu pri petih diagnosticirali ADHD, občasno pa se je zrušil in kljubuje epizodam. Njegova mama Jennifer objavi seznam opravil v hladilniku. Če Christopher to stori brez argumentov, mu bo konec tedna dodeljen dodatek. Če tega ne stori ali se pritožuje nad njim, mu pripnejo del dodatka. "S seznama je prišel sam, zato je lastnik tega dogovora," pravi Jennifer. "Sestavili smo pogodbo in oba sva jo podpisala."

4. Skupinski programi

Skupinski programi pouči principe PCIT za skupino do 25 staršev in ima dodatne prednosti zagotavljanja podpore staršem in stane manj kot zasebna terapija. Trije programi so: COPE (Community Parent Education), ki ga izvajajo paraprofesionalci ponoči za starše otrok do mladostnikov; Neverjetna leta, za starše predšolskih otrok in osredotočanje na zgodnje posredovanje, da se prepreči poslabšanje vedenja; in Program pozitivnega starševstva, ciljanje na najstnike in tudi zagotavljanje strategij za upravljanje zakonske težave, ki jih povzroča kljubovalno vedenje.

Pomoč nasilnim, kljubovalnim najstnikom

Če kljubovalno vedenje če otrok ni bil rešen v času najstniških let, starševsko usposabljanje ne bo pomagalo. V začasno ne morete postaviti najstnika, ki je večji in močnejši od vas. Vnesite Sodelovalno reševanje problemov (CPS), program, ki ga je ustvaril Ross W. Greene, dr. Docent, profesor psihiatrije na Harvard Medical School, in je opisal v svoji knjigi dr. Otrok eksploziva (HarperCollins).

Predpostavka: Otroci z okvarami z ADHD niso namerni ali manipulativni. Njihovo kljubovalno vedenje je posledica pomanjkanja čustvenih in vedenjskih veščin. Zagovorniki CPS vidijo kljubovalno vedenje kot učno sposobnost. "Namesto da bi imeli težave z branjem in matematiko, imajo ti otroci težave pri reševanju težav, fleksibilnem razmišljanju in frustracijah," pravi J. Stuart Ablon, dr Pomislite: Otroci, v Splošni bolnišnici Massachusetts.

Kako deluje: Program otrokom ponuja spretnosti, ki jih primanjkuje - od socialnih do veščine izvršilne funkcije - namesto da bi uporabili sistem nagrajevanja in kaznovanja. Prvi korak je prepoznati in razumeti skrb otroka o težavi (dokončanje domače naloge ali opravila) in mu zagotovilo, da bo težavo rešil otrok in odrasli skupaj. Drugi korak je prepoznati pomisleke odraslih glede iste težave. Tretji korak otroka povabi k razmišljanju o možganskih rešitvah z odraslim in poišče načrt, ki bo obojestransko zadovoljiv.

Kaj se naučite: Kako otroku zastavljati vprašanja na način, ki mu pomaga razložiti, kaj izničuje njegovo kljubovalno vedenje; kako deliti svoje skrbi z njim in mu pomagati, da deli svoje.

CPS se je odpravil okoli 12-letne težave Armen Afarian v šoli. Ko je bil v srednji šoli, so Armena poslali v pripor, ker so ga učitelji med odmorom videli kot kljubovalno vedenje. Pravilo je bilo, da so morali študenti, ko je zazvonil zvon, zamrzniti in držati košarko ter se sprehoditi nazaj v razred. Nekaj ​​dni bo Armen streljal še en koš, potem ko je zazvonil zvon, zaradi česar se je vrnil v priporu.

Armenina mama, Debra Ann, ki je bila na zdravljenju s CPS s sinom, je sklicala sestanek s svojimi učitelji in razpravljala o težavah. Armen je dejal: "Včasih se ustavim, ker sem končal na neparnem številu strelov. Če se ne ustavim, ko zvonec zazvoni, sem zato, ker sem enakomerna in ne morem ničesar končati na enakem številu. "

"Ne bomo vas kaznovali, ker to ne bo nič spremenilo," je dejal en učitelj. "Kaj mislite, kako bi lahko rešili ta problem?" Armen je odgovoril: »Vdolbina je 15 minut; Lahko se ustavim na neparni številki, če vem, da se približujemo koncu vdolbine. "

Ne glede na to, s katerim pristopom upravljate kljubovalnega vedenja svojega otroka, nagrade ne presegajo zlomke. Z izboljšanjem stika z otrokom boste izboljšali svoj odnos in povečali njegovo samozavest in samozavest. Te ugodnosti trajajo vse življenje.

[Brezplačen prenos: 4 terapije staršev in otrok za boljše vedenje]

5 Disciplinska pravila za starše nasilnih, kljubovalnih otrok in najstnikov

Nasvet št. 1: Kombinirana terapija - program discipline in zdravila - je najboljša za kljubovalno vedenje. Zdravila z ADHD lahko otroku pomagajo bolje obvladati svoja čustva, zato je manj verjetno, da bo reagiral eksplozivno, vendar to ne bo spremenilo njegovega kljubovalnega vedenja.

Nasvet št. 2: Ne pozabite, da se otrokovo vedenje pogosto poslabša po sodelovanju v programu kljubovanja, pravi Tim Verduin z univerze v New Yorku. Ker od vas ne dobi odgovora, da hoče, in da je vajen, eskalira svoje negativno vedenje, da bi ga dobil.

Nasvet # 3: Če se vam zdijo muke vašega otroka bolj eksplozivne in pogoste kot njihovi vrstniki, ima lahko KDO. Kar pet odstotkov vseh otrok ima KDB, vendar 65 odstotkov otrok z ADHD ima tudi ODD, po nekaterih ocenah.

Nasvet št. 4: "Nikoli ni smiselno določiti pravila, ki ga ne moreš ves čas izvajati," pravi Joyce Divinyi, avtor knjige Disciplina, ki deluje: 5 preprostih korakov. »Zlorabljeni otroci igrajo kvote. Če se lahko enkrat izognejo kljubovalnemu vedenju - morda je le eden od šestih - bodo streljali na to. "

Nasvet št. 5: Potrebnih je šest mesecev, da spremenimo kljubovalno vedenje, pravi psihologinja Joyce Divinyi. "Starše spodbujam, da v tem zahtevnem času dobijo trenerje ali podporo. Povejte terapevtu: "Prebral sem to knjigo ali delam ta program. To je zame zelo smiselno, vendar potrebujem podporo, ko jo prerešemo. Kaj predlagaš?'"

Disciplinska preobrazba za zajezitev nasilnega in kljubovalnega vedenja

Pred: Pobereš otroka v hiši prijatelja in mu rečeš: "Čas je, da odideš. Bi prosim vrnili igračo na polico? " Vaš otrok se še naprej igra z igračami. Ponoviš, malo glasneje. Še naprej se igra z igračami. Pravite, "štejem do tri, in če te igrače ne bo spet na polici, se ne boste mogli več igrati z Johnnyjem." Otrok objema igračo bližje. Zagrabite igračo in jo postavite na polico in otrok začne jokati, brcati in vpiti.

Vas je sram in, da ga pomirite, rečete: "V redu, lahko se z igračo igrate dve minuti, potem pa moramo oditi." Obrneš se k Johnnyjevi materi in načrtuješ naslednji datum igranja. V manj kot minuti ste otroka naučili, da če vrže kondicijo, dobi, kar hoče. Če ne sledite posledicam, ste spodkopali svojo avtoriteto.

Po: Pravite, "Čas je za odhod. Prosim, dajte igračo nazaj na polico. " Počakate pet sekund, da se izpolni, vendar se vaš otrok ne premika. Pravite: "Če igrače ne postavite nazaj na polico, boste morali sedeti v time-outu." Počakate še pet sekund. Nič. Praviš: "Ker nisi naredil tistega, kar sem ti rekel, moraš sedeti v času." Vaš otrok hiti, da bo postavil igračo na polico. Vzameš igračo iz otrokovih rok, jo daš nazaj na tla in ponoviš, kar si rekel: "Ker nisi naredil tega, kar sem rekel, ti moraš sedeti v time-outu. " Potem pripeljete svojega otroka v časovni izhod in rečete: "Ostanite tam, dokler vam ne rečem, da pridete gor. "

Tri minute kasneje otroka vprašate: "Ste pripravljeni dati igračo na polico?" Če vaš otrok reče pritrdilno in to stori, se časovni izid konča. Če ne, se časovna omejitev nadaljuje, dokler ni pripravljen na to. Ko končno to stori, si rečeš: "Dobro" ali "v redu", vendar ga ne hvali. Takoj po tem srečanju dajte ukaz, ki mu je enostavno slediti, kot je: "V redu, prosim, daj si svoj plašč." Če vaš otrok to stori, ne da bi ga ponovno vprašali, saj bo večina otrok v tem trenutku rekla: »Hvala, ker ste prvi poslušali čas. Zelo sem ponosen nate. " Nato mu namenite pozitivno pozornost, da bo videl, da se vaši odnosi niso poškodovali.

Čas se mora končati z istim ukazom, s katerim se je začel, tako da vaš otrok ve, da mora na koncu narediti, kar želite.

Posodobljeno 25. januarja 2019