Kako pomagati otroku tako z ADHD kot z depresijo

Videla sem preveč strank z ADHD, katerih psihiatrična ocena je povzeta takole: „10 let, diagnoza ADHD. 12 let, ADHD in depresija. 14 let, ADHD, depresija in odvisnost od konoplje. "Dajanje otroku ali odrasli osebi z motnjo v pomanjkanju poudarjajo svoje prednosti poslabša samozavest in motivacijo. To lahko privede do klinične depresije.

Obstajajo trije običajni vzorci, ki sem jih opazil: ADHD in depresija se pojavita skupaj (glej "ADHD ali depresija?“); depresijo napačno diagnosticiramo kot ADHD; ADHD napačno diagnosticiramo kot depresijo.

Določite diagnozo

Razvrščanje diagnoz ADHD in depresije je kot reševanje skrivnosti Roberta Ludluma. 14-letna Shayna je prišla k meni na oceno ADHD. Bila je zdravili zaradi depresije in ni več čutila depresije, vendar je imela izzive v šoli. Pri nalogah ni vedno sledila in je imela težave pri začetku pouka. Njeni starši so skupaj z učitelji želeli priti do korena težave.

Med pogovorom z njo, njeno družino, učitelji in psihiatrom sem ugotovil, da je bila njena depresija sekundarna kot nediagnosticiran ADHD. To kažejo kontrolni seznami, podatki o zavarovanju in prepisi intervjujev. Komentarji njenih učiteljev pred njeno depresijo so se brali kot klasika

seznam simptomov ADHD. Težko je bilo verjeti, da so simptomi in okvare ADHD zamudili.

Ena od diagnostičnih zahtev ADHD in depresije je, da simptomov ni mogoče "bolje odpraviti z drugo duševno motnjo". Če nadzornik tega pravila s strani strokovnjakov povzroči povišano stopnjo diagnoze ADHD in depresije, če je le ena diagnoza pravilno. Stranko sem vprašal, zakaj v šoli svojih projektov ni končal. Rekla je: "Gledam, kaj sem storila, in rečem, da smrdi, zato se samo ustavim." To ni ADHD; je nizka samozavest.

[Samopreizkus: depresija pri otrocih]

Glavna zahteva za diagnosticiranje večje depresivne motnje vsaj dva tedna doživite bodisi depresivno razpoloženje, bodisi močno zanimanje za skoraj vse dejavnosti. Poleg teh simptomov mora oseba prijaviti še štiri naslednje simptome:

• Izguba teže ali povečanje telesne teže
• Nespečnost ali hipersomnija
• Fizično upočasnjevanje ali fizična vznemirjenost
• Utrujenost in izguba energije vsak dan
• Občutki brez vrednosti in neprimerne krivde
• Težave z koncentracijo
• Ponavljajoče se misli o smrti ali samomoru

Simptom Prekrivanje

Obstaja veliko tveganje za napačno diagnozo ADHD in depresije, ker se simptomi obeh motenj prekrivajo. Nesposobnost koncentracije pogosto izgleda kot distraktibilnost ADHD-ja. Fizično vznemirjenost je skoraj nemogoče razlikovati od hiperaktivnosti. Pozabljivost in nizka motivacija najdemo tako z ADHD kot z depresijo. Težave s spanjem in izguba apetita, povezane z depresijo, so pogosti neželeni učinki zdravil ADHD. Rezultat? ADHD in depresija se pogosto diagnosticirata skupaj.

Ko je Timotej k meni prišel tako z depresijo kot z ADHD, so ga objokale negativne misli o sebi. Prvo vprašanje, ki sem mu ga zastavil, je bilo: »Kaj za vas pomeni diagnoza ADHD?« Njegovi odgovori so bili potresni zaključki:

[Kako izgleda depresija pri otrocih?]

• Sem počasen
• Nisem na istem igralnem področju kot drugi
• Nisem tako pameten kot drugi
• Imam možgansko motnjo
• Ne morem se nadzorovati
• Smrkam v šoli

Raziskave kažejo, da če človek na sebe gleda negativno, ima veliko tveganje, da postane depresiven. Če se diagnosticira ADHD, se otrok ali odrasli počuti, kot da ima nekaj resnično narobe z njihovimi možgani (niso samo da ima slab dan), da vpliva na vsa področja njihovega življenja (smrdijo bolj kot na tenis) in da motnja ne bo šla proč. Skratka, diagnoza ADHD je formula za razvoj depresije.

Jonathan je z diagnozo ADHD postal del njegove identitete. Sebe je videl kot pokvarjenega. Če se je spoznal, kaj je z njim narobe, je povzročil depresijo. Ko je sedel, da bi opravil domačo nalogo, si je rekel: "Ne morem tega; Imam ADHD. "Ker se vedenje in čustva oblikujejo tako močno po pričakovanjih in ker se nalepka ADHD postavlja močna negativna pričakovanja, sama etiketa lahko ustvari simptome depresije.

Program v petih korakih

Če je vašemu otroku diagnosticirana tako depresija kot tudi ADHD, bi lahko naslednji spodbujevalni načrt obrnil simptome:

1. Poiščite in se osredotočite na otrokova darila. Pet daril, o katerih pišem v Dar ADHD in The Gift of Adult ADD so ustvarjalnost, čustvena občutljivost, medosebna intuicija, bujnost in občutek, povezani z naravo. Obstajajo tudi druga možna darila, vključno s sposobnostjo vodenja, biti voljni in biti usmerjeni v notranjost. Pomagajte svojemu otroku prepoznati njegove darove in ga prosi, naj se osredotoči na njih, da vzpostavi motivacijo in zaupanje.
2. Zgraditi čustvena inteligenca da služi kot korektiv impulzivnosti in v nekaterih primerih hiperaktivnosti. Sprejmite otrokova čustva in ga naučite prepoznati in označevati. Če lahko rečem: "Jezen sem in potrebujem podporo, da se umirim", lahko prepreči agresivno vedenje, ki vodi v kazen, kar še poslabša otrokovo mnenje o sebi.
3. Uporabite kognitivno-vedenjsko terapijo preoblikovati negativne misli v pozitivno luč. Če vaš otrok reče: "V šoli nisem tako dober kot drugi otroci", ga vprašajte: "Kaj pa če bi vam sošolec to povedal? Kako bi se počutili? " Otroci spoznajo, da bi se razjezili. Tako jim pomagate sklepati: "To ni res, znam dobro. Preprosto se moram še potruditi. "
4. Premakni. Raziskave to kažejo vadba poveča fokus in koncentracijo, pa tudi izboljša depresivne simptome. Vadba povečuje raven istih nevrotransmiterjev v možganih, kot jih imajo zdravila z ADHD. Naj vaš otrok pol ure ali več hodi ali teče pred šolo ali pred časom študija - ali tolikokrat, kolikor lahko vklopi dejavnost v svoj urnik.
5. O zdravnikih se posvetujte z zdravnikom. Nedavne raziskave kažejo, da so psihoterapija in drugi načini zdravljenja enako učinkoviti kot antidepresivi za blago ali zmerno depresijo. Za hudo depresijo oz. upoštevati je treba zdravila. Ker so raziskave odkrile povišano stopnjo poskusov samomora pri otrocih in najstnikih, ki so bili zdravljeni selektivno zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI), je treba otroke jemati natančno, ko jemljejo te vrste zdravila.

[Preganjanje depresije seveda]

Posodobljeno 3. julija 2018