Mejna osebnostna motnja: ali postane boljše?

Pred kratkim so me hospitalizirali zaradi depresije. Druga pacientka, ki ji je bila ravno diagnosticirana mejna osebnostna motnja (BPD), je izvedela za ta blog in me vprašala "Ali se kdaj izboljša?"

Odgovor je pritrdilen, vendar ne hitro.

Pogosta, a težka diagnoza

Po podatkih Nacionalnega zavezništva za duševne bolezniBPD ni tako znan kot bipolarna motnja ali shizofrenija, vendar je prav tako pogost, prizadene 1 do 2 odstotka prebivalstva. Približno 10 odstotkov ambulantnih bolnikov in 20 odstotkov bolnikov ima BPD. Pogosto se pojavlja skupaj z drugimi psihiatričnimi motnjami; v mojem primeru shizo-afektivna motnja depresivnega tipa, alkoholizem in post travmatično-stresne motnje. Pojavljajoče se diagnoze pogosto otežijo zdravljenje BPD.

Kljub temu ima BPD dobro prognozo, ko bolnik prejema pravilno zdravljenje, kot je npr terapija dialektičnega vedenja (DBT) ali shema terapija. Omeniti velja, da terapija s shemo lahko deluje tudi, če DBT ne uspe. Šel sem skozi DBT in se nisem izboljšal; V bolnišnici sem bil pogosteje, kot sem bil zunaj. Na koncu so mi naložili shemo terapije na mejni enoti v Laure D. Carter Memorial Hospital v Indianapolisu. Devet mesecev sem preživel pri Laure Carter in se postopoma izboljševal. Zdaj živim v svojem stanovanju (z nekaj nadzorom tehnikov za duševno zdravje), delam kot samostojni pisatelj in sem le redko v bolniškem okolju. Bil sem brezupen primer, ki je našel izhod.

Brez hitrega odpravljanja

BPD pa se ne odpravi hitro. Približno dva meseca sem bil na shematični terapiji, preden sem začel opaziti izboljšanje. Študija Farrella, Shawa in Webberja je zanimiva; študija je raziskovala subjekte z BPD v ​​dve skupini. Ena skupina je bila deležna zdravljenja kot običajno (TAU); drugi je prejel TAU plus shemo terapijo. Po 8 mesecih 94 odstotkov skupine s shemo terapijo ni več izpolnjevalo meril za BPD v ​​primerjavi s 16 odstotki skupine TAU.

Z drugimi besedami, mogoče je biti boljši, če nekdo ostane na terapiji in deluje dovolj dolgo.

Težava je v tem, da ljudje z BPD običajno želijo takojšnje zdravljenje. To je del narave bolezni. Naučiti se moramo sprejemati, da zdravljenje potrebuje čas. Kot pravi stari pregovor: "Dobre stvari pridejo tistim, ki čakajo." Všeč mi je ali ne, hitrega popravka ni. Tu je koristna molitev spokojnosti; imeti moramo tako vedrino, da sprejmemo, da zdravljenje zahteva čas in pogum, da ostanemo pri terapiji, tudi če ne vidimo rezultatov.

Težko je čakati, a vredno je

Bolnik, ki sem ga prej omenil, mi je rekel: "Bolj ko se naučim o BPD, bolj ga sovražim." Tole občutek je razumljiv - BPD je grozna bolezen, ki občutno vpliva na sposobnost življenja življenje.

Ko sem prvič začel s terapijo s shemami, sem bil znan po tem, da sem besno izstopil iz skupinske terapije. S časom pa sem uspela to ustaviti in ostati, tudi ko sem razburjena. Naučil sem se, kako govoriti sam zase, ko sem bil poškodovan ali jezen (dva sta pogosto šla z roko v roki). Naučil sem se, kako se umiriti, ko se razburim. Tudi če se v terapiji s shemo ne bi naučil ničesar drugega, bi te spretnosti same vplivale na to, kako sem se spoprijel z diagnozo BPD.

Težko je čakati. Po raziskavi Ferrall / Shaw / Webber je 25 odstotkov skupine TAU opustilo (v primerjavi z 0 odstotki skupine s shemo terapije). Opuščanje terapije je običajno pri osebah z BPD, deloma zaradi težav v terapevtskem odnosu, deloma tudi zato, ker se terapija lahko zdi boleča in neučinkovita. Je pa vsekakor vredno ostati pri tem. Priporočam, da vodite dnevnik, da boste lahko pogledali nazaj in videli, kako ste bili nekoč v primerjavi z zdaj.

Mejna osebnostna motnja se še izboljša, če delaš na njej. Si vreden čakanja.