Šentjanževka
Šentjanževka je alternativno zeliščno zdravljenje duševnega zdravja za blago do zmerno depresijo. Spoznajte uporabo, odmerjanje, stranske učinke šentjanževke.
Botanično ime:Piper methysticum
Skupna imena:Awa, Kava
- Pregled
- Opis rastline
- Kaj je narejeno?
- Razpoložljivi obrazci
- Kako ga jemati
- Previdnostni ukrepi
- Možne interakcije
- Reference
Pregled
Šentjanževka (Hypericum perforatum), ko je nekoč mislil, da se znebi telesa zlih duhov, ima zgodovino uporabe zdravil iz antične Grčije, kjer so ga uporabljali za zdravljenje številnih bolezni, vključno z različnimi "živčna stanja." Šentjanževka ima tudi antibakterijske in protivirusne lastnosti, zaradi svojih protivnetnih lastnosti pa se uporablja za pomoč pri celjenju ran in opekline.
V zadnjih letih se je ponovno pojavilo zanimanje za šentjanževko kot zdravljenje depresije in na to temo je bilo veliko znanstvenih raziskav. Šentjanževka je eden najpogosteje kupljenih zeliščnih izdelkov v ZDA. Ker šentjanževka sodeluje z najrazličnejšimi zdravili, je pomembno, da ga jemljemo le pod vodstvom zdravstvenega delavca, ki ima znanje o zdravilih zelišč.
Nadomestno zeliščno zdravljenje depresije (zeliščni antidepresiv)
V številnih študijah je šentjanževka učinkovita pri zmanjševanju depresivnih simptomov pri tistih z blago do zmerno, a ne hudo (imenovano večjo) depresijo. V primerjavi s tricikličnimi antidepresivi (za to stanje pogosto predpisujejo zdravila), kot je imipramin, amitriptilin, doksepin, desipramin in nortiptylin, šentjanževka je enako učinkovita in ima manj stranskih strani učinki. To velja tudi za drug dobro znani razred antidepresivov, imenovan selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), vključno s fluoksetinom in sertralinom.
Drugo
Šentjanževka je obljubila tudi zdravljenje naslednjih stanj, od katerih jih je nekaj povezanih z depresijo.
- Alkoholizem: V študijah na živalih je šentjanževka znatno zmanjšala hrepenenje in vnos alkohola. Predpostavljeno je, da je zloraba alkohola lahko oblika samozdravljenja in da lahko z lajšanjem depresivnih simptomov šentjanževka zmanjša zaznano potrebo po alkoholu.
- Bakterijske okužbe: V laboratorijskih raziskavah je šentjanževka dokazala sposobnost boja proti nekaterim okužbam, vključno z nekaterimi bakterijami, odpornimi na učinke antibiotikov. Na tem področju je potrebnih več raziskav, da bi razumeli, ali se bodo te ugotovitve epruveta izkazale za uporabne.
- Okužba s HIV in AIDS: Medtem ko laboratorijske raziskave kažejo, da šentjanževka lahko ubije ali zavira rast virusa človeške imunske pomanjkljivosti (HIV; šentjanževka ima resne interakcije z zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje ljudi z virusom. Na primer pri zaviralcu proteaze indinavirju lahko na primer sočasna uporaba šentjanževke izgubi učinkovitost zdravila. Poleg tega so udeleženci študije šentjanževke za ljudi z virusom HIV prezgodaj opustili študijo zaradi nevzdržnih stranskih učinkov iz zelišča.
- Predmenstrualni sindrom (PMS): Zgodnja študija kaže, da je šentjanževka lahko koristna pri lajšanju fizičnih in čustvenih simptomov PMS, vključno s krči, razdražljivostjo, hrepenenjem po hrani in občutljivostjo dojk.
- Sezonska afektivna motnja (SAD): Če se uporablja sam, je šentjanževka izboljšala razpoloženje pri osebah, ki trpijo za SAD, obliko depresije, ki se pojavi v zimskih mesecih zaradi pomanjkanja sončne svetlobe. To stanje se pogosto zdravi s foto (svetlobno) terapijo. Učinki se lahko izkažejo še večji, če se zelišče uporablja v kombinaciji s terapijo s svetlobo.
- Virusni encefalitis: Zeliščni strokovnjaki lahko priporočijo uporabo tinkture, ki vsebuje kombinacijo ginka, šentjanževke in rožmarina za lajšanje simptomov, povezanih z okrevanje po vnetju možganov (virusni encefalitis), kot so kognitivne okvare, motnje vida in govora ter težave pri izvajanju rutinske funkcije funkcije.
- Rane, manjše opekline, hemoroidi: Aktualno šentjanževko včasih priporočajo zeliščni strokovnjaki za zmanjšanje bolečin in vnetij ter za pospeševanje celjenja z nanosom sredstva neposredno na kožo. Predhodni laboratorijski testi kažejo, da ima lahko ta tradicionalna uporaba znanstvene zasluge.
- Bolečina v ušesuod ušesne okužbe: V študiji več kot 100 otrok, starih od 6 do 18 let, z ušesnimi bolečinami zaradi ušesne okužbe (imenovane otitis media), kombinirano zeliščno kapljice za ušesa, vključno s šentjanževko, česnom, kalendulo in cvetov mulleina, so bolečino ublažile toliko kot standardna kapljica za uničenje bolečine.
Opis rastline
Šentjanževka je grmovna rastlina z grozdi rumenimi cvetovi, ki imajo ovalne, podolgovate cvetne liste. Rastlina je dobila ime, ker je pogosto v polnem razcvetu okoli 24. junija, na dan, ki se tradicionalno praznuje kot rojstni dan Janeza Krstnika. Tako cvetovi kot listi se uporabljajo v zdravilne namene.
Kaj je narejeno?
Najbolje raziskane aktivne sestavine so hipericin in psevdohipericin, ki jih najdemo v listih in cvetovih. Zadnje raziskave kažejo, da te najbolje raziskane komponente morda niso najbolj aktivne v rastlini, ki vsebujejo tudi eterična olja in flavonoide.
Razpoložljivi obrazci
Šentjanževka je mogoče dobiti v več oblikah: kapsule, tablete, tinkture, čaji in kožni losjoni na oljni osnovi. Na voljo so tudi sesekljane ali v prahu oblike posušenega zelišča. Izdelki šentjanževke bi morali biti standardizirani tako, da vsebujejo 0,3% hipericina.
Kako ga jemati
Večina znanstvenih raziskav o šentjanževki je bila izvedena pri odraslih. Vendar pa je ena velika raziskava (več kot 100 otrok, mlajših od 12 let) ugotovila, da je šentjanževka varen in učinkovit način zdravljenja blagih do zmernih simptomov depresije pri otrocih. Odmerjanje mora usmeriti usposobljen zdravnik in ga verjetno prilagoditi glede na težo otroka. Otroke, ki se zdravijo s šentjanževko, je treba skrbno spremljati zaradi stranskih učinkov, kot so alergijske reakcije ali prebavne motnje.
Odrasli
- Suho zelišče (v kapsulah ali tabletah): Običajni odmerek za blago depresijo in motnje razpoloženja je 300 do 500 mg (standardizirano na 0,3% ekstrakt hipericina), trikrat na dan, ob obrokih.
- Tekoči ekstrakt (1: 1): 40 do 60 kapljic, dvakrat na dan.
- Čaj: Eno skodelico vrele vode prelijte z 1 do 2 žličke posušene šentjanževke in strmo 10 minut. Pijte do 2 skodelici na dan štiri do šest tednov.
- Olje ali krema: Za zdravljenje vnetij, kot pri ranah, opeklinah ali hemoroidih, lahko lokalno apliciramo pripravek iz šentjanževke na olju.
Notranji odmerki običajno potrebujejo vsaj osem tednov, da dosežemo popoln terapevtski učinek.
Previdnostni ukrepi
Uporaba zelišč je časovno zasnovan pristop k krepitvi telesa in zdravljenju bolezni. Zelišča pa vsebujejo aktivne snovi, ki lahko sprožijo neželene učinke in interakcijo z drugimi zelišči, dodatki ali zdravili. Zaradi tega je treba zelišča skrbno jemati pod nadzorom strokovnjaka s področja botanične medicine.
Številni ljudje jemljejo šentjanževko zaradi depresije. Pomembno je upoštevati, da je depresija lahko resno stanje in da jo lahko spremljajo misli o samomoru ali uboju, ki oba nemudoma zahtevata zdravniško pomoč. Pred uporabo šentjanževke je treba vedno iskati oceno zdravstvenega delavca.
Možni neželeni učinki šentjanževke so na splošno blagi. Vključujejo želodčne motnje, koprivnico ali druge kožne izpuščaje, utrujenost, nemir, glavobol, suha usta in občutke omotičnosti ali duševne zmedenosti. Čeprav ni pogosto, lahko šentjanževka kožo naredi preveč občutljivo na sončno svetlobo (imenovano fotodermatitis). Tisti s svetlo kožo, ki jemljejo šentjanževko v velikih odmerkih ali v daljšem časovnem obdobju, morajo biti še posebej previdni pri izpostavljenosti soncu. Pri jemanju šentjanževke je priporočljiva uporaba krem za zaščito pred soncem z zaščitnim faktorjem kože (SPF) vsaj 15 in izogibanje sončnim žarkom, kabinam za sončenje ali solarij.
Zaradi možnosti resne interakcije z zdravili, ki se uporabljajo med operacijo, bi morali bolniki prekinite uporabo šentjanževke vsaj 5 dni pred operacijo in se izogibajte jemanju operacija. Glej Možne interakcije za več informacij o mešanju šentjanževke in zdravil.
Šentjanževke ne smejo jemati ženske, ki so noseče, poskušajo zanositi ali dojijo.
Možne interakcije
Šentjanževka sodeluje z vrsto zdravil. V večini primerov te interakcije vodijo do zmanjšanja učinkovitosti zadevnih zdravil; v drugih primerih pa lahko šentjanževka poveča učinke zdravil.
Če se trenutno zdravite s katerim koli od naslednjih zdravil, šentjanževke ne smete uporabljati, ne da bi se predhodno pogovorili s svojim zdravnikom:
Antidepresivi
Šentjanževka lahko deluje z zdravili ntidepresivi, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije ali drugo motnje razpoloženja, vključno s triciklikami, SSRI (glej prejšnjo razpravo) in zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) fenelzin. Kako deluje šentjanževka, ni povsem jasno, vendar naj bi bilo podobno delovanju SSRI. Zato lahko uporaba šentjanževke zlasti s tem razredom antidepresivov povzroči poslabšanje neželenih učinkov, vključno z glavobolom, omotico, slabostjo, vznemirjenostjo, tesnobo, letargijo in pomanjkanjem skladnosti.
Digoksin
Šentjanževke tisti, ki uživajo digoksin, ne smejo jemati, ker lahko zelišče zmanjša raven zdravil in zmanjša njegovo učinkovitost.
Imunosupresivna zdravila
Šentjanževke ne smejo jemati zdravila na imunosupresivna zdravila, kot je ciklosporin, ker lahko zmanjšajo učinkovitost teh zdravil. Dejansko je bilo veliko poročil o znižanju ravni ciklosporina v krvi pri tistih s presaditvijo srca ali ledvic, kar celo vodi v zavrnitev presajenega organa.
Indinavir in drugi zaviralci proteaze
Uprava za hrano in zdravila (FDA) je februarja 2000 izdala javnozdravstveno svetovanje v zvezi z verjetno interakcijo med indinavirjem in Šentjanževka, ki je povzročila znatno znižanje ravni tega zaviralca proteaze, skupine zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje virusa HIV oz. AIDS. FDA priporoča, da šentjanževka ne uporablja nobenih protiretrovirusnih zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje virusa HIV ali aidsa.
Loperamid
Poročali so o možnem medsebojnem delovanju šentjanževke in antidiaroičnim zdravilom, loperamidom, ki pri sicer zdravi ženski vodi do delirija.
Peroralni kontraceptivi
Poročali so o prekinjanju krvavitev pri ženskah na kontracepcijskih tabletah, ki so jemale tudi šentjanževko.
Reserpin
Na podlagi študij na živalih šentjanževka lahko vpliva na predvideno delovanje tega zdravila, ki se uporablja za zdravljenje visokega krvnega tlaka.
Teofilin
Šentjanževka lahko zmanjša raven tega zdravila v krvi. Teofilin se uporablja za odpiranje dihalnih poti pri osebah, ki trpijo za astmo, emfizemom ali kroničnim bronhitisom.
Warfarin
Šentjanževka posega po antikoagulacijskih zdravilih, varfarinu, in sicer tako, da zmanjša raven v krvi, pa tudi učinkovitost. To vodi do potrebe po prilagoditvi odmerkov tega zdravila.
nazaj k: Domača stran o zdravljenju z zelišči
Podpiranje raziskav
Ang-Lee MK, Moss J, Yuan CS. Zeliščna zdravila in perioperativna nega. JAMA. 2001;286(2):208-216.
Barrett B, Kiefer D, Rabago D. Ocena tveganj in koristi zeliščne medicine: pregled znanstvenih dokazov. Altern Ther Health Med. 1999;5(4):40-49.
Beaubrun G, siva GE. Pregled zeliščnih zdravil za psihične motnje. Psychiatr Serv. 2000;51(9):1130-1134.
Biffignandi PM, Bilia AR. Naraščajoče znanje o šentjanževki (Hypericum perforatum L) interakcije z zdravili in njihov klinični pomen. Curr Ther Res. 2000;61(70):389-394.
Blumenthal M, Goldberg A, Brinckmann J. Zeliščna medicina: razširjena monografija Evropske komisije. Newton, MA: Integrative Medicine Communications; 2000:359-366.
Breidenbach T, Hoffmann MW, Becker T, Schlitt H, Klempnauer J. Interakcija zdravil šentjanževke s ciklosporinom. Lancet. 1000;355:576-577.
Breidenbach T, Kliem V, Burg M, Radermacher J, Hoffman MW, Klempnauer J. Močan padec ciklosporina Najnižja koncentracija polne krvi v šentjanževki (Hypericum perforatum) [pismo]. Presaditev. 2000;69(10):2229-2230.
Brenner R, Azbel V, Madhusoodanan S, Pawlowska M. Primerjava izvlečka hipericuma (LI 160) in sertralina pri zdravljenju depresije: dvojno slepa, randomizirana pilotna študija. Clin Ther. 2000;22(4):411-419.
Brinker F. Kontraindikacije zelišč in interakcije z zdravili. 2. izd. Sandy, Ore: Eklektična medicina; 1998:123-125.
Carai MAM, Agabio R, Bombardelli E in sod. Potencialna uporaba zdravilnih rastlin pri zdravljenju alkoholizma. Fitoterapija. 2000;71:538-542.
De Smet P, Touw D. Varnost šentjanževke (Hypericum perforatum) [pismo]. Lancet. 2000;355:575-576.
Ernst E, Rand JI, Barnes J, Stevinson C. Profil neželenih učinkov zeliščnega šentjanževke (Hypericum perforatum L.) Eur J Clin Pharmacol. 1998;54:589-594.
Ernst E, Rand JI, Stevinson C. Komplementarne terapije za depresijo. Psihiatrija arh. 1998;55:1026-1032.
Ernst E. Zeliščna zdravila za pogoste težave pri starejših. Droge in staranje. 1999;6:423-428.
Ernst E. Druga razmišljanja o varnosti šentjanževke. Lancet. 1999;354:2014-2015.
Uprava za hrano in zdravila. Nevarnost interakcij z drogami na šentjanževki in indinavirjem ter drugimi drogami. Rockville, Md: Državni tiskovni urad; 10. februarja 2000. Svetovanje za javno zdravje.
Foster S, Tyler VE. Iskreno zelišče: občutljiv priročnik za uporabo zelišč in povezanih zdravil. New York, NY: Haworth Herbal Press; 1999:331-333.
Fugh-Berman A, Cott JM. Prehranska dopolnila in naravni izdelki kot psihoterapevtska sredstva. Psihosom Med. 1999;61:712-728.
Gaster B, Holroyd J. Šentjanževka zaradi depresije. Arch Intern Med. 2000;160:152-156.
Gordon JB. SSRI in šentjanževka: možna strupenost? [pismo] Am Fam zdravnik. 1998;57(5):950,953.
Grush LR, Nierenberg A, Keefe B, Cohen LS. Šentjanževka med nosečnostjo [pismo]. JAMA. 1998;280(18):1566.
Hubner W-D, Kirste T. Izkušnje s šentjanževko (Hypericum perforatum) pri otrocih, mlajših od 12 let, s simptomi depresije in psihovegetativnih motenj. Fitoter Res. 2001;15:367-370.
Preizkusna skupina za depresijo hipericuma. Učinek Hypericum perforatum (Šentjanževka) pri večji depresivni motnji: naključno kontrolirano preskušanje. JAMA. 2002;287:1807-1814.
Johne A, Brockmoller J, Bauer S et al. Farmakokinetična interakcija digoksina z zeliščnim izvlečkom šentjanževke (Hypericum perforatum). Clin Pharmacol Ther. 1999;66:338-345.
Khawaja IS, Marotta RF, Lippmann S. Zeliščna zdravila kot dejavnik delirija. Psychiatr Serv. 1999;50:969-970.
Kim HL, Streltzer J, Goebert D. Šentjanževka zaradi depresije: metaanaliza natančno opredeljenih kliničnih preskušanj. J Nerv Ment Dis. 1999;187:532-539.
Lantz MS, Buchalter E, Giambanco V Interakcije šentjanževke in antidepresivov pri starejših. J Geriatr Psihiatrija Nevrol. 1999;12(1):7-10.
Linde K, CD z malicami. Šentjanževka zaradi depresije (Cochrane pregled). V: Knjižnica Cochrane, 4. številka 2000. Oxford: Posodobitev programske opreme.
Linde K, Ramirez G, CD Mulrow, Pauls A. Weidenhammer W, Melchart D. Šentjanževka za depresijo: pregled in metaanaliza naključnih kliničnih preskušanj. BMJ. 1996;313:253à ¢Ã¢â€š ¬Ã¢â‚¬Å“257.
Martinez B, Kasper S, Ruhrmann S, Moller HJ. Hypericum pri zdravljenju sezonskih afektivnih motenj. J Geriatr Psihiatrija Nevrol. 1994; 7 (Suppl 1): S29à ¢ à ¢ â € š ¬Ã ¢ €Š„33.
Miller LG. Zdravila iz zelišč: izbrani klinični dejavniki, ki se osredotočajo na znane ali možne interakcije med zdravili in zelišči. Arch Intern Med. 1998;158(20):2200à ¢Ã¢â€š ¬Ã¢â‚¬Å“2211.
Morelli V, Zoorob RJ. Nadomestne terapije: 1. del. Depresija, diabetes, debelost. Am Fam Phys. 2000;62(5):1051-1060.
Nebel A, Schneider BJ, Baker RK et al. Potencialna presnovna interakcija med šentjanževko in teofilinom. Ann Farmakoter. 1999;33:502.
Obach RS. Inhibicija človeških encimov citokroma P450 s sestavinami šentjanževke, zeliščnim pripravkom pri zdravljenju depresije. J Pharmacol Exp Ther. 2000;294(1):88-95.
O'Hara M, Kiefer D, Farrell K, Kemper K. Pregled 12 najpogosteje uporabljanih zdravilnih zelišč. Arch Fam Med. 1998;7(6):523-536.
Ondrizek RR, Chan PJ, Patton WC, King A. Študija učinkov zelišč na prodiranje neocitov hrčkov brez hrčkov in celovitost sperme deoksiribonukleinske kisline. Fertil Steril. 1999;71(3):517-522.
Phillipp M, Kohnen R, Hiller KO. Zdravilo Hypericum v primerjavi z impraminom ali placebom pri bolnikih z zmerno depresijo: randomizirana multicentrična študija osem tednov. BMJ. 1999:319(7224):1534-1538.
Piscitelli S, Burstein AH, Chaitt D in sod. Koncentracije indinavirja in šentjanževke [pismo]. Lancet. 2000;355:547-548.
Pizzorno JE, Murray MT. Učbenik naravne medicine. New York: Churchill Livingstone; 1999:268-269, 797-804.
Rezvani AH, Overstreet DH, Yang Y, Calrk E. Slabljenje vnosa alkohola z izvlečkom Hypericum perforatum (Šentjanževka) pri dveh različnih sevih podgan, ki imajo raje alkohol. Alkohol Alkohol. 1999;34(5):699-705.
Roparji JE, Tyler V. Zelišča izbire: Terapevtska uporaba fitomedicinskih zdravil. New York, NY: Haworth Herbal Press; 1999:166-170.
Rotblatt M, Ziment I Na dokazih temelji zeliščna medicina. Philadelphia, Penn: Hanley & Belfus, Inc. 2002:315-321.
Ruschitzka F, Meier PJ, Turina M et al. Akutno zavračanje presaditve srca zaradi šentjanževke [pismo]. Lancet. 2000,355.
Sarrell EM, Mandelberg A, Cohen HA. Učinkovitost naturopatskih izvlečkov pri obvladovanju ušesne bolečine, povezane z akutnim otitisnim medijem. Arch Pediatr Adolesc Med. 2001;155:796-799.
Schempp CM, Pelz K, Wittmer A, Schopf E, Simon JC. Antibakterijsko delovanje hiperforina iz šentjanževke, proti multirezistentnemu Staphylococcus aureus in gram-pozitivnim bakterijam. Lancet. [Raziskovalna pisma] 1999; 353: 2129.
Schempp CM, Winghofer B, Ludtke R, Simon-Haarhaus B, Shopp E, Simon JC. Lokalna uporaba šentjanževke (Hypericum perforatum L) in njegovega presnovka hiperforin zavira allostimulacijsko sposobnost epidermalnih celic. Br J Derm. 2000;142:979-984.
Schrader E. Enakovrednost izvlečka šentjanževke (Ze 117) in fluoksetina: randomizirana, kontrolirana študija pri blago-zmerni depresiji. Int Clin Psychopharmacol. 2000;15(2):61-68.
Shelton RC, Keller MB, Gelenberg A et al. Učinkovitost šentjanževke pri večji depresiji: naključno kontrolirano preskušanje. JAMA. 2001;285(15):1978-1986.
Stevinson C, Ernst E. Pilotna študija leta 2007 Hypericum perforatum za zdravljenje predmenstrualnega sindroma. Britanski časopis za porodništvo in ginekologijo. 2000;107:870-876.
Volz HP, Laux P. Potencialno zdravljenje podkožja in blage depresije: primerjava ekstraktov šentjanževke in fluoksetina. Comp Psych. 2000; 41 (2 Suppl 1): 133-137.
Beli L, Mavor S. Otroci, zelišča, zdravje. Loveland, Colorado: Prepletanje tiska; 1998:22, 40.
Woelk H, za študijsko skupino Remotiv / Imipramine. Primerjava šentjanževke in imipramina za zdravljenje depresije: randomizirano kontrolirano preskušanje. BMJ. 2000;321:536-539.
Wong AH, Smith M, Boon HS. Zeliščna zdravila v psihiatrični praksi. Arch Arch Psych. 1998;55(11):1033-1044.
Yue Q, Bergquist C, Gerden B. Varnost šentjanževke (Hypericum perforatum) [pismo]. Lancet. 2000;355:576-577.
Založnik ne prevzema nobene odgovornosti za točnost informacij ali posledice, ki izhajajo iz uporabe, uporabe ali zlorabe katerega koli informacij, vsebovanih v tem dokumentu, vključno s kakršno koli poškodbo in / ali škodo katere koli osebe ali lastnine zaradi odgovornosti za proizvod, malomarnosti ali kako drugače. Glede vsebine tega gradiva ni jamstva, izraženega ali implicitnega. Za zdravila in spojine, ki se trenutno tržijo ali preiskujejo, ni nobenih trditev ali potrditev. Ta material ni namenjen samozdravljenju. Bralcu svetujemo, da se z informacijami, ki jih tukaj najdete, pogovorite z zdravnikom, farmacevtom, medicinsko sestro ali drugim pooblaščenim zdravnikom in preverite izdelek. informacije (vključno z vstavki v paketu) glede odmerjanja, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij in kontraindikacij pred dajanjem katerega koli zdravila, zelišča ali dodatka tu obravnavani.
nazaj k: Domača stran o zdravljenju z zelišči