Motnje hranjenja: samopoškodbe

Kaj je samopoškodovanje?

Številne stvari se imenujejo - samopoškodovano nasilje, samopoškodovanje, samopoškodovanje, parasuicid, občutljivo rezanje, samo zloraba, samopoškodovanje (zadnje se zdi, da to moti ljudi, ki se samopoškodujejo).

Samopoškodovanje se imenuje tudi "novodobna anoreksija", v praksi narašča praksa samozlorabe ali pohabljanja.

Širje rečeno samopoškodovanje je poskus poskusa spreminjanja razpoloženja z nanašanjem telesne škode, ki je dovolj resna, da telesu poškoduje tkivo.

Približno 1% prebivalstva ZDA uporablja telesno samopoškodovanje kot način, kako se spoprijeti s preobremenjenimi občutki ali situacijami, pogosto pa ga izrazi, ko ne pride do besed.

Oblike in resnost samopoškodovanja se lahko razlikujejo, čeprav je najpogostejše vedenje rezanje, žganje in udarjanje v glavo.

Druge oblike samopoškodovalnega vedenja vključujejo:

• rezbarenje
• praskanje
• blagovno znamko
• označevanje
• gorenje / odrgnine
• grizenje
• modrice
• udarjanje
• nabiranje in vlečenje kože in las

Ne gre za samopoškodovanje, če je glavni namen:

• spolno zadovoljstvo
• dekoracija telesa (npr. piercing, tetoviranje telesa)
• duhovno razsvetljenje prek rituala
• prileganje ali kul

Zakaj se zaradi samopoškodovanja nekateri počutijo bolje?

• Hitro zmanjša fiziološko in psihološko napetost.
  • Študije kažejo, da se ljudje, ki se poškodovajo, čustveno preplavijo, prinese dejanje samopoškodovanja njihova raven psihološke in fiziološke napetosti in vzburjenja se vrneta skoraj do nosljive izhodiščne ravni takoj. Z drugimi besedami, čutijo močno neprijetno čustvo, ne vedo, kako naj to obvladajo (resnično pogosto ne imejte to ime) in vedite, da bo škoda sebi izjemno zmanjšala čustveno nelagodje hitro. Še vedno se lahko počutijo slabo (ali pa tudi ne), vendar nimajo tistega paničnega tresenja v ujetništvu; je umirjen slab občutek.
• Nekateri nikoli ne dobijo priložnosti, da se naučijo, kako učinkovito obvladati.
  • Eden od dejavnikov, ki je pogost za večino ljudi, ki se samopoškodujejo, ne glede na to, ali so bili zlorabljeni ali ne, je invalidnost. Že zgodaj so jih učili, da so bile njihove interpretacije in občutki do stvari okoli njih slabe in napačne. Izvedeli so, da določeni občutki niso dovoljeni. V domobranskih domovih so bili morda strogo kaznovani zaradi izražanja določenih misli in občutkov. Hkrati niso imeli dobrih vzornikov za obvladovanje. Ne morete se naučiti učinkovito obvladovati stiske, če ne odrastete okoli ljudi, ki se učinkovito spopadajo s stisko. Čeprav je zgodovina zlorabe pogosta pri samopoškodovanih, niso bili zlorabljeni vsi, ki so se samopoškodovali. Včasih sta invalidnost in pomanjkanje vzornikov za obvladovanje dovolj, še posebej, če ju je človekova kemija možganov že pripravila za tovrstno obvladovanje.
• Težave z nevrotransmiterji lahko igrajo pomembno vlogo.
  • Tako kot domnevajo, da lahko načini, kako možgani uporabljajo serotonin, igrajo vlogo pri depresiji, tako tudi znanstveniki menijo, da imajo težave pri sistem serotonina lahko nekatere ljudi nagne k samopoškodovanju, zaradi česar so bolj agresivni in impulzivni kot večina ljudi. Takšna nagnjenost k impulzivni agresiji v kombinaciji z prepričanjem, da so njihovi občutki slabi ali napačni, lahko privede do tega, da se agresija vklopi nase. Seveda, ko se to zgodi, se oseba, ki poškoduje sebe, nauči, da samopoškodovanje zmanjša raven stiske in začne se cikel. Nekateri raziskovalci teoretirajo, da gre za željo po sproščanju endorfinov, naravnih zdravil proti bolečinam v telesu.

Kakšne vrste ljudi se poškodujejo?

Samopoškodovanci prihajajo iz vseh slojev življenja in iz vseh gospodarskih okvirov. Ljudje, ki škodijo sebi, so lahko moški ali ženske; gej, naravnost ali biseksualec; Doktorski ali srednješolci ali srednješolci; bogati ali revni; iz katere koli države sveta. Nekaterim, ki se poškodujejo, uspe učinkovito delovati na zahtevnih delovnih mestih; profesorji, inženirji. Nekateri so zaradi invalidnosti. Njihova starost sega od zgodnjih najstnikov do zgodnjih 60. let.

V resnici je pogostost samopoškodovanja približno enaka kot pri motnjah hranjenja, a ker je tako zelo stigmatizirana, večina ljudi skrbno skriva brazgotine, opekline in modrice. Pripravljeni so tudi izgovori, ko kdo vpraša o brazgotinah.

---

Ali niso ljudje, ki bi se namerno sekali ali spali psihotično?

Nič več kot ljudi, ki se žalijo v steklenici vodke. To je mehanizem za obvladovanje, samo ne takšen, ki bi bil razumljiv večini ljudi ali kot ga je oglas družbe sprejel alkoholizem, zloraba drog, prenajedanje, anoreksija in bulimija, deloholizem, kajenje cigaret in druge oblike težav izogibanje.

V redu, ali ni to le še en način, kako opisati neuspeli poskus samomora?

NE Samopoškodovanje je neprilagojen mehanizem za obvladovanje, način, kako ostati živ. Ljudje, ki telesno škodo naredijo sebi, jo pogosto naredijo v poskusu ohranjanja psihološke celovitosti - to je način, kako se ne bi ubili. S samopoškodovanjem se sproščajo neznosnih občutkov in pritiskov, kar olajša njihov nagon po samomoru. Čeprav nekateri ljudje, ki se samopoškodujejo, pozneje poskusijo samomor, skoraj vedno uporabljajo metodo, ki je drugačna od njihove najprimernejše metode samopoškodovanja.

Ali lahko kaj storimo za ljudi, ki se poškodujejo?

Da. Veliko novih terapevtskih pristopov je bilo in se razvijajo, da bi samopoškodovancem pomagali pri učenju novih mehanizmov obvladovanja in jih naučili, kako začeti uporabljati te tehnike namesto samopoškodbe. Ti pristopi odražajo naraščajoče prepričanje delavcev na področju duševnega zdravja, da so nekoč naročnikovi vzorci samoprisiljevanje nasilja se stabilizira, resnično se lahko ukvarja s težavami in vprašanji, na katerih temelji samopoškodbe. Prav tako se izvajajo raziskave zdravil, ki stabilizirajo razpoloženje, olajšajo depresijo in umirjeno tesnobo; nekatera od teh zdravil lahko pomagajo zmanjšati potrebo po samopoškodovanju. S kakšnimi težavami lahko pridete do strokovne pomoči? Samopoškodovanje pri ljudeh, ki tega ne počnejo, sproži veliko neprijetnih občutkov: odbojnost, jeza, strah in gnus, če jih naštejemo le malo. Če se zdravstveni delavec ne more spoprijeti s svojimi občutki glede samopoškodovanja, mora stranka stranko poiskati zdravnika, pripravljenega na to delo. Poleg tega je terapevt odgovoren, da je prepričan, da stranka razume, da napotnica je posledica lastne nezmožnosti izvajalca, da se spopade s samopoškodovanji in ne zaradi pomanjkljivosti odjemalec.

Ljudje, ki se samopoškodujejo, na splošno to storijo zaradi notranje dinamike in ne zato, da bi nadlegovali, jezili ali dražili druge. Njihova samopoškodovanje je vedenjski odziv na čustveno stanje, kakršnega ponavadi ne naredijo zato, da bi odpravili skrbnike. S kakšnimi težavami se lahko srečate na urgenci? V urgentnih sobah ljudem s samo-povzročenimi ranami pogosto in neposredno povedo, da niso tako zaslužni za oskrbo, kot nekdo, ki ima naključje. Slabo jih obravnavajo isti zdravniki, ki se ne bi obotavljali, da bi storili vse, kar je mogoče, da bi ohranili življenje bolnika s prekomerno telesno težo, sedečega srčnega infarkta.

Zdravniki v urgentnih ambulantah in ambulantah za nujno pomoč bi morali biti občutljivi na potrebe bolnikov, ki se zdravijo po samostojnih ranah. Če je pacient miren, zanika samomorilne namene in ima v sebi zgodovino samopoškodovanja, mora zdravnik rane zdraviti, kot bi zdravil poškodbe, ki jih ne povzroči sam. Zavračanje dajanja anestezije po šivih, dajanje prezirljivih pripomb in obravnavanje pacienta kot neprijetna nadloga preprosto še podaljša občutke invalidnosti in nevrednosti samopoškodovancev čuti.

Čeprav je nadaljnje spremljanje duševnega zdravja primerno, so psihološka vrednotenja pozorna Izogibati se je treba hospitalizaciji na urgenci, razen če oseba očitno ogroža svoje življenje ali življenje drugi. Tam, kjer ljudje vedo, da lahko samopoškodovanje povzroči slabo ravnanje in dolgotrajno ravnanje psiholoških ocen, je veliko manj verjetno, da bodo poiskali zdravniško pomoč zaradi okužb z ranami in drugimi zapletov.

Zakaj se mladostniki samo poškodujejo?

Mladostniki, ki težko govorijo o svojih občutkih, lahko s samopoškodbenim vedenjem pokažejo svojo čustveno napetost, fizično nelagodje, bolečino in nizko samopodobo. Čeprav se lahko počutijo, kot da je "para" v "štedilniku pod pritiskom" sproščena po dejanju, da bi se poškodovali, lahko tudi najstniki čutijo bolečino, jezo, strah in sovraštvo.

Kaj lahko starši storijo pri samopoškodovanju?

Starši morajo prisluhniti svojemu otroku in spoznati njegove otrokove občutke. (Z drugimi besedami, starši bi morali potrditi občutke - ne nujno vedenja najstnika.)

Starši bi morali biti tudi vzorniki pri ravnanju s stresnimi situacijami in travmatičnimi dogodki, kako se odzivajo na druge ljudi, ne dovolijo zlorabe ali nasilja v domu in ne sodelujejo v dejanjih samopoškodovanje.

Ocenjevanje strokovnjaka za duševno zdravje lahko pomaga pri prepoznavanju in zdravljenju osnovnih vzrokov samopoškodb. Strokovnjak za duševno zdravje lahko diagnosticira in zdravi tudi resne psihiatrične motnje, ki lahko spremljajo samopoškodovanje. Občutki, da želijo umreti, ali samomorilski načrti so razlog, da starši takoj poiščejo poklicno oskrbo za svojega otroka.

Naslednji: Motnja prehranjevanja, diabetes tipa 1 je nevarna mešanica
~ knjižnica motenj hranjenja
~ vsi članki o motnjah hranjenja