Zdravljenje majhnih otrok z ADHD

Vaš petletni otrok je pravkar bil z diagnozo hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD). Ritalin in Koncerta - najpogostejši metilfenidati predpisana za zdravljenje ADHD pri otrocih - ni FDA odobrena za uporabo pri otrocih mlajših od šestih let. Torej s čim se ukvarjate?

Oba Ameriško psihološko združenje in Ameriška akademija otroške in mladostniške psihiatrije svetujte, da je prilagajanje ključno - vsak načrt zdravljenja majhnih otrok mora odražati resnost simptomov.

Blag ADHD

Za otroke z ADHD, ki se dobro igrajo z drugimi in imajo zdrava samopodoba, Dr. Carol Brady, otroški psiholog iz Houstona, pravi, da lahko okoljske spremembe pomagajo. "Manjša učilnica z manj stimulacije in močna rutina pogosto bistveno vpliva na izboljšanje simptomov ADHD pri predšolskih otrocih."

Zmerno ADHD

Glede na nedavno študijo, ki jo je sporočil Nacionalni inštitut za duševno zdravje, pod vodstvom staršev vedenjska terapija lahko imajo dramatične rezultate pri približno tretjini otrok z ADHD. Študija, v katero je bilo vključenih več kot 300 tri- do petletnikov s hudo ADHD, je pokazala, da je bilo 114 zdravljenih učinkovito s spreminjanjem vedenja - tehnikami, kot so ponudba

dosledne pohvale, ignoriranje negativnega vedenja in z uporabo časovnih omejitev ki so se jih starši naučili v 10-tedenskem razredu starševstva.

Huda ADHD

Zdravilo je pogosto zadnje sredstvo za starše otrok z ADHD. Kot rečeno, najpogostejša zdravila s pomanjkanjem pozornosti za predšolske otroke niso na voljo, vendar NIMH Študija je pokazala, da so se pri majhnih otrocih, zdravljenih z majhnimi odmerki Ritalina, občutno zmanjšala v Simptomi ADHD, merjeno s standardnimi ocenjevalnimi obrazci in opazovanji doma in v šoli.

Kljub temu pa ta zdravila, ki jih povzročajo z zdravili, niso brez pomanjkljivosti. Študija NIMH je pokazala, da:

• Predšolski otroci lahko imajo več neželenih učinkov zdravil ADHD kot starejši otroci. Enajst odstotkov otrok v študiji NIMH je na koncu ustavilo zdravljenje, kljub izboljšanju simptomov ADHD, zaradi zmernih do hudih stranskih učinkov, kot je npr. zmanjšanje apetita, nespečnost, in anksioznost.

• Zdi se, da so zdravila počasne stopnje rasti predšolskih otrok. Otroci v raziskavi so zrasli za pol centimetra manj in tehtali tri kilograme manj, kot so pričakovali. Letošnja petletna študija spremlja dolgoročne spremembe hitrosti rasti.

Spodnja črta

Predšolski otroci s hudo ADHD občutijo zmanjšanje simptomov, kadar se zdravijo samo s spremembo vedenja (tretjina zdravil tiste v študiji) ali kombinacijo sprememb vedenja in nizkih odmerkov metilfenidata (dve tretjini tistih v študija). Čeprav je bilo zdravljenje zdravil na splošno učinkovito in varno, je priporočljivo natančno spremljanje neželenih učinkov.

Za več informacij o študiji zdravljenja predšolske ADHD: Časopis Ameriške akademije za otroško in mladostniško psihiatrijo, November 2006. (jaacap.com), Nacionalni inštitut za duševno zdravje, (nimh.nih.org).

Posodobljeno 15. septembra 2017